Priprave proti antigagantinu

V sodobni medicini se uporabljajo zdravila, ki lahko vplivajo na strjevanje krvi. Gre za protigagente.

Aktivne sestavine vplivajo na metabolne procese, so preprečevanje tromboze v posodah. V večini primerov zdravniki predpisujejo takšna zdravila za bolezni srca.

Uporaba drog v tej kategoriji preprečuje lepljenje trombocitov ne samo med seboj, temveč tudi s stenami posod.

Kakšna so zdravila?

Ko se na človeško telo oblikuje rana, se krvne celice (trombociti) pošljejo na mestu poškodbe, da se ustvari trombus. Ko so globoki kosi dobri. Ampak, če je krvno žilo poškodovano ali vneto, je aterosklerotična plošča prisotna, lahko situacija žal zažene.

Obstajajo nekatera zdravila, ki zmanjšujejo tveganje nastanka krvnih strdkov. Isti zdravili odpravljajo agregacijo celic. Ti agenti vključujejo antiagregante.

Zdravnik predpisuje zdravila, pove pacientom kakšno je, kakšne ukrepe imajo zdravila in kaj je potrebno.

Razvrstitev

V medicini se izolirajo trombocitni in eritrocitni pripravki, ki se uporabljajo za profilakso. Zdravila imajo blag učinek, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

1. Heparin. Zdravilo se uporablja proti globoki venski trombozi, emboliji.
2. Acetilsalicilna kislina (Aspirin). Učinkovita in poceni zdravilo. V majhnih odmerkih utesne kri. Za doseganje izrazitega učinka je treba zdravilo vzeti dolgo časa.
3. Dipiridamol. Aktivne komponente dilatirajo krvne žile, znižujejo krvni tlak. Hitrost krvnega pretoka se poveča, celice dobijo več kisika. Dipiridamol pomaga pri angini pektoris, razširijo koronarne posode.

Klasifikacija zdravil temelji na delovanju vsakega antiagreganta. Pravilno izbrana sredstva omogočajo največji učinek pri zdravljenju in preprečujejo morebitne zaplete, posledice.

1. Pentoksifilin. Biološko aktivne snovi izboljšajo reološko analizo krvi. Prožnost rdečih krvnih celic se poveča, skozi majhne kapilare. V ozadju pentoksifilina postane krvost tekoča, verjetnost, da se lepljenje celic zmanjša. Zdravilo se predpisuje bolnikom z motnjami cirkulacije. Kontraindicirano pri bolnikih po miokardnem infarktu.
2. Reopoliglyukin. Zdravilo s podobnimi značilnostmi Trentalni. Edina razlika med zdravili je, da je Rheopolyglucin varnejši za ljudi.

Zdravilo ponuja kompleksna zdravila, ki preprečujejo trombogenezo. Zdravila vsebujejo antiagregante različnih skupin ustreznega delovanja. Najbolj učinkovite so Cardiomagnesium, Aspigrel in Agrenoks.

Načelo delovanja

Drog blokira nastajanje krvnih strdkov v krvnih žilah in razredčeno kri. Vsako zdravilo ima določen ukrep:

1. Acetilsalicilna kislina, Triflusal - najboljše sredstvo v boju proti agregaciji trombocitov in nastanku strdkov. Vsebuje aktivne snovi, ki blokirajo proizvodnjo prostaglandinov. Celice sodelujejo pri začetku krvnega koagulacijskega sistema.
2. Triflusal, Dipiridamol imajo antiagregantni učinek, povečajo vsebnost ciklične oblike adenozin monofosfata v trombocitih. Proces agregacije med krvnimi celicami je prekinjen.
3. Klopidogrel vsebuje zdravilno učinkovino, ki lahko blokira receptorje za adenozin difosfat, ki so na površini trombocitov. Strmine se tvorijo počasneje z deaktiviranjem krvnih celic.
4. Lamifiban, Framon so zdravila, ki blokirajo aktivnost receptorjev za glikoprotein, ki se nahajajo na membrani krvnih celic. Zaradi aktivnega vpliva aktivnih snovi se verjetnost agregacije trombocitov zmanjša.

Obstaja velik seznam zdravil za zdravljenje in preprečevanje tromboze. V vsakem posameznem primeru zdravnik izbere najučinkovitejše, ob upoštevanju značilnosti bolnika, stanja svojega telesa.

Ko je imenovan

Zdravila, ki jih predpiše zdravnik, po temeljitem zdravniškem pregledu določijo sredstva na podlagi ugotovljene diagnoze in rezultatov raziskav.

Glavni znaki za uporabo:

1. Za preventivne namene ali po napadu ishemične možganske kapi.
2. Za obnovitev motenj, povezanih s cerebralno cirkulacijo.
3. Pri visokem krvnem tlaku.
4. V boju proti boleznim, ki so prizadele plovila spodnjih okončin.
5. Za zdravljenje ishemične bolezni srca.

Sodobna antiagregacijska sredstva se bolnikom po kirurškem posegu na srce ali posodo predpisujejo.

Samotresa z zdravili ni priporočljiva zaradi dejstva, da imajo številne kontraindikacije in neželene učinke. Potrebno je posvetovanje in imenovanje zdravnika.

Za dolgoročno preprečevanje in zdravljenje tromboze, embolija, zdravniki predpišejo bolnike z indirektnimi antiagregacijskimi agensi. Zdravila neposredno vplivajo na sistem koagulacije krvi. Delovanje plazemskih faktorjev se zmanjša, nastanek strdka se pojavi počasneje.

Kdo je sprejem prepovedan

Zdravila predpisuje zdravnik. Zdravila zagotavljajo določene kontraindikacije, o katerih bi morali vedeti. Zdravljenje z antiagregacijskimi sredstvi je prepovedano v naslednjih primerih:

• s peptičnim razjedem prebavnega sistema na stopnji poslabšanja;
• če obstajajo težave z delovanjem jeter in ledvic;
• bolniki s hemoragično diatezo ali patologijami, na katere se poveča tveganje za krvavitev;
• če je bolniku diagnosticirano hudo srčno popuščanje;
• po napadu hemoragične kapi.

Noseče v tretjem trimesečju in dojenje mlade matere ne morete piti antiagregantov. Potrebno se je posvetovati z zdravnikom ali natančno prebrati navodila za uporabo zdravil.

Možni neželeni učinki

Uporaba antiagregacijskih sredstev lahko povzroči nelagodje in neprijetne občutke. Če pride do neželenih učinkov, se pojavijo značilni simptomi, o katerih je treba poročati zdravniku:

• utrujenost;
• pekoč občutek v prsih;
• glavobol;
• slabost, prebavne motnje;
• driska;
• krvavitev;
• želodčne bolečine.

V redkih primerih je pacient zaskrbljen zaradi alergijske reakcije na telo z oteklino, izpuščaji kože, bruhanjem, težavami z blatom.

Aktivne sestavine zdravila lahko motijo ​​funkcije govora, dihanja in požiranja. Tudi srčna frekvenca, dvig telesne temperature, koža in oči postanejo ikterični.

Med stranskimi učinki so pogoste šibkosti v telesu, bolečine v sklepih, zmedena zavest in pojav halucinacij.

Seznam najbolj dostopnih, poceni in učinkovitih orodij

Sodobna kardiologija ponuja zadostno število zdravil za zdravljenje in preprečevanje tromboze. Pomembno je, da zdravnik, ki se zdravi, imenuje antiagregant. Vsi antikoagulanti imajo neželene učinke in kontraindikacije.

1. Acetilsalicilna kislina. Pogosto se bolnikom predpise za preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Delovne komponente imajo visoko sesalno hitrost. Antiagregacijski učinek se pojavi 30 minut po prvem odmerku. Zdravilo je na voljo v tabletah. Odvisno od diagnoze zdravnik predpisuje od 75 do 325 mg na dan.
2. Dipiridamol. Antiagregant, razširitvi koronarnih posod, povečuje stopnjo krvnega tlaka. Zdravilna učinkovina je dipiridamol. Antikoagulant ščiti stene krvnih žil in zmanjšuje sposobnost krvnih celic, da se držijo skupaj. Oblika izdaje zdravila: tablete in injekcije.
3. Heparin. Antikoagulantno neposredno delovanje. Aktivna sestavina je heparin. Zdravilo, katerega farmakologija zagotavlja antikoagulantni učinek. Zdravilo je predpisano za bolnike, ki imajo visoko tveganje za trombozo. Mehanizem odmerjanja in zdravljenja so izbrani posamezno za vsakega bolnika. Zdravilo se proizvaja z injekcijami.
4. Tiklopidin. Zdravilo, ki je učinkovitejše za acetilsalicilno kislino. Toda za doseganje terapevtskega učinka bo potrebno več časa. Zdravilo blokira delo receptorjev in zmanjša agregacijo trombocitov. Zdravilo v obliki tablete bolniku je treba jemati 2-krat na dan za 2 kosi.
5. Iloprost. Zdravilo zmanjšuje adhezijo, združevanje in aktivacijo krvnih celic. Razširi arteriole in venule, obnavlja vaskularno prepustnost. Drugo ime za zdravilo je Ventavis ali Ilomedin.

To je delni seznam antiagregacijskih zdravil, ki se uporabljajo v medicini.

Zdravniki ne priporočajo samozdravljenja, pomembno je, da se pravočasno obrnejo na zdravnika in se zdravijo. Antiagregante predpisuje kardiolog, nevrolog, kirurg ali terapevt.

V večini primerov pacienti zdravijo do konca svojega življenja. Vse je odvisno od stanja bolnika.

Oseba mora biti pod stalnim nadzorom specialista, redno izvajati teste in opraviti temeljit pregled za določitev parametrov koagulabilnosti krvi. Zdravniki strogo opažajo reakcijo na zdravljenje z antiagaganti.

Antiagageni: mehanizem delovanja, uporaba / zdravljenje, seznam

Antiagregantnost - skupina farmakoloških zdravil, ki zavirajo nastanek trombusa z zaviranjem agregacije trombocitov in zatiranjem njihove adhezije na notranjo površino krvnih žil.

Ta zdravila ne samo zmanjšujejo delovanje krvnega koagulacijskega sistema, ampak tudi izboljšajo njegove reološke lastnosti, uničijo obstoječe enote.

Pod vplivom antiagregacijskih sredstev se elastičnost eritrocitnih membran zmanjšuje, deformira in zlahka prehaja skozi kapilare. Pretok krvi se izboljša, tveganje za zaplete se zmanjša. Antiagageni so najučinkovitejši na začetnih stopnjah strjevanja krvi, kadar obstaja agregacija trombocitov in tvorba primarnega tromba.

Območja uporabe in delovanje glavnih antiagregacijskih sredstev

Antitrombotična zdravila, ki se uporabljajo pri pooperativnem obdobju za preprečevanje tromboze, tromboflebitisa, bolezni koronarnih arterij, akutne ishemije srca in možganov, prejšnji miokardnega infarkta.

Srčno patologijo in poslabšanje metabolizma spremljata nastanek endotelija arterij holesterolnih plakov, ki zožuje lumen posod. Pretok krvi v območju lezije se upocasnjuje, krv se kondenzira, trombobna oblika, na kateri se trombociti še naprej usedejo. Trombi se prenašajo vzdolž krvnega obtoka, vstopijo v koronarne in jih zamašijo. Obstaja akutna miokardialna ishemija z značilnimi kliničnimi simptomi.

Antiagagena in antikoagulacijska terapija sta osnova za zdravljenje in preprečevanje kapi in srčnih napadov. Niti antikoagulantna sredstva niti antikoagulanti ne morejo uničiti nastanka krvnega strdka. Ohranijo strdek zaradi nadaljnje rasti in preprečujejo zamašitev plovil. Priprave teh skupin omogočajo, da rešijo življenje bolnikov, ki so imeli akutno ishemijo.

Antikoagulanti so v primerjavi z antiagaganti bolj agresivni. Se štejejo za dražje in imajo večje tveganje za razvoj neželenih učinkov.

Indikacije

Indikacije za antikoagulantno zdravljenje:

• Ishemične motnje,
• Tendenca na trombozo,
• Ateroskleroza,
• Nestabilna angina,
• IHD,
• Hipertenzivna bolezen,
• Obliteriranje endarteritisa,
• Placentalna insuficienca,
• Tromboza perifernih arterij,
• Cerebralna ishemija in disfirkulatorna encefalopatija,
• Stanje po transfuziji krvi in ​​ranžiranju krvnih žil.

Kontraindikacije

Antiagreganti so kontraindicirani pri ženskah med nosečnostjo in v obdobju laktacije; osebe mlajše od 18 let; kot tudi bolezen naslednjih bolezni:

1. Erozivno-ulcerativna lezija prebavnega trakta,
2. Disfunkcija jeter in ledvic,
3. Hematurija,
4. Srčna patologija,
5. Aktivna krvavitev,
6. Bronhospazem,
7. "Aspirinska triada"
8. Trombocitopenija,
9. Pomanjkanje C- in K-vitamina,
10. Akutna anevrizma srca,
11. Anemija.

Neželeni učinki

Seznam antiagregacijskih sredstev

Obstaja kar nekaj antiagregacijskih sredstev. Večina jih je preventivno sredstvo, ki se uporablja pri številnih bolezni srca in ožilja ter v zgodnjem postoperativnem obdobju.

Acetilsalicilna kislina (aspirin)

To je zdravilo iz skupine NSAID, ki zagotavlja označen antiagregacijski učinek. Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil je povezan z blokado encimov, ki uravnavajo sintezo in presnovo prostaglandinov trombocitov in žilne stene. "Acetilsalicilna kislina" se uporablja za preventivne namene za preprečevanje tromboze in je najbolj dostopen med vsemi antiagregacijskimi agensi, ki se uporabljajo v majhnih odmerkih. Ta zdravilo se je pogosto uporabljalo v ambulantni praksi. Izloča glavne znake vnetja: zmanjšuje toploto in bolečino. Zdravilo ima zaviralni učinek na hipotalamično središče termoregulacije in bolečine.

Po obroku je treba vzeti "acetilsalicilno kislino", ker lahko povzroči nastanek želodčne razjede ali druge gastropatije. Da bi dosegli obstojni antiagregacijski učinek, je treba uporabiti majhne odmerke zdravila. Za izboljšanje reoloških lastnosti krvi in ​​zatiranje agregacije trombocitov, bolnikom dobivamo polovico tablet enkrat dnevno.

Tiklopidin

"Tiklopidin" je zdravilo z izrazito antitrombotično aktivnostjo. Ta droga ima močnejši učinek kot "acetilsalicilna kislina". "Tiklopidin" predpisati bolnikom z ishemično cerebrovaskularno boleznijo, pri kateri zmanjša pretok krvi v tkivu možganov, kot tudi koronarne srčne bolezni, ishemične noge, retinopatija sladkorno boleznijo. Osebe, ki so bile izpostavljene ranžiranju krvnih žil, kažejo podaljšano uživanje zdravila.

To je močan antiagregant, podaljšuje čas krvavitve, preprečuje adhezijo trombocitov in zavira njihovo združevanje. Hkratna uporaba zdravila skupaj z antikoagulanti in drugimi disaggregantsi je zelo nezaželena. Zdravljenje traja 3 mesece in se izvaja pod nadzorom sestave periferne krvi.

Glavna značilnost tega antiagagenta je visoka biološka uporabnost, ki je dosežena zaradi visoke stopnje absorpcije. Terapevtski učinek po umiku zdravila traja več dni.

Pri pripravkih, ki vsebujejo tiklopidin kot glavno zdravilno učinkovino, spadajo: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiofarm".

Pentoksifilin

Drog je antagonistični in spazmolitični učinek, širi krvne žile in izboljša oskrbo notranjih organov s krvjo. Zdravilo pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi in ​​ne vpliva na srčni utrip. "Pentoksifilin" je angioprotector, ki poveča elastičnost krvnih celic in izboljša fibrinolizo. Zdravilo je indicirano za angiopatijo, prekinitveno klavdikacijo, postmrombotični sindrom, zmrzal, razširjene žile, IHD.

Klopidogrel

Je sintetični medicinski pripravek, v strukturi in mehanizmu delovanja spominja na "Tiklopidin". On zavira aktivnost trombocitov in njihovo adhezijo, povečuje čas krvavitve. Zdravilo "Clopidogrel" je praktično nestrupeno zdravilo z rahlo izraženimi neželenimi učinki. Sodobni strokovnjaki z antiagregacijsko terapijo raje klopidogrel zaradi pomanjkanja zapletov s svojo dolgoročno uporabo.

Dipiridamol

"Dipiridamol" antiagregant, ki razširi krvne žile srca. Zdravilo povečuje krvni pretok, izboljša miokardno kontraktilnost in normalizira venski odtok. Vazodilatacija je glavno dejanje "dipiridamola", vendar v kombinaciji z drugimi zdravili ima izrazit antiagregacijski učinek. Ponavadi je predpisana osebam, ki imajo visoko tveganje za trombozo in so opravile operacijo proteze srčnega ventila.

Kurantil - zdravilo, katerega glavna aktivna sestavina je dipiridamol. Zaradi odsotnosti takšnih kontraindikacij v "Kurantilu" kot nosečnosti in dojenju, je zelo priljubljena. Pod vplivom zdravila se krvne žile razširijo, tvorba trombusa je zatrta, izboljša se miokardialna krvna oskrba. "Curantil" je predpisan za nosečnice, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja ali imajo zgodovino fetoplacentalne insuficience. Pod vplivom te droge se izboljšajo reološke lastnosti krvi, se posode posteljice razširijo, plod prejme zadostno količino kisika in hranil. Poleg tega ima "Kurantil" imunomodulacijski učinek. Spodbuja proizvodnjo interferona in zmanjša tveganje za virusne bolezni pri materi.

Eptifibatid

"Eptifibatid" zmanjša tveganje za ishemijo srca pri bolnikih, ki so doživeli perkutano koronarno intervencijo. Zdravilo se uporablja v povezavi s "Aspirinom", "Clopidogrelom", "Heparinom". Pred začetkom zdravljenja se izvaja angiografsko vrednotenje in drugi diagnostični postopki. Temeljni pregled je obvezen za ženske in ljudi, starejše od 60 let.

Zdravilo se daje v obliki raztopine za intravensko injekcijo, ki se daje v skladu z določeno shemo. Po odvajanju bolnika se zdravljenje z antikoagulanti nadaljuje v tabletirani obliki več mesecev. Da bi preprečili ponovitev napadov srčne ishemije in smrti pacienta, antiagregantna zdravila priporočajo, da te paciente zaživijo.

Pri nujnem kirurškem posegu je treba zdravilo prekiniti. V primeru načrtovane operacije se uporaba zdravila prekine vnaprej.

Iloprost

To zdravilo se uporablja samo v bolnišnici in skrbno spremljanje bolnikovega stanja. Rešitev za injekcije se pripravi vsak dan tik pred aplikacijo, kar omogoča njegovo sterilnost. Bolnikom, ki se zdravijo z zdravilom Iloprost, se priporoča, da prenehajo kaditi. Osebe, ki jemljejo antihipertenzivno zdravilo, morajo spremljati raven krvnega tlaka, da se izognejo hudi hipotenziji. Orthostatična hipotenzija se lahko razvije po zdravljenju z velikim porastom pacienta.

Iloprost v formulaciji Ventavis je sintetični analog prostaglandina in je namenjen za inhalacijo. To je antiagregant, ki se uporablja za zdravljenje pljučne hipertenzije različnih porekel. Po zdravljenju bolniki razširijo pljučne posode in izboljšajo osnovne parametre krvi.

Kombinirani pripravki

Večina sodobnih zdravil je kombinirana. Vsebujejo v svoji sestavi več antiagregacijskih sredstev, ki podpirajo in izboljšujejo učinke drugih. Najpogostejši med njimi so:

• Agrogenx - kompleksni pripravek, ki vsebuje "Dipiridamol" in "Aspirin".
• Aspigrel Vključuje klopidogrel in aspirin.
• Coplawiks ima enako sestavo kot Aspigrel.
• Sestava "Kardiomagnola" vključuje "acetilsalicilno kislino" in element v sledeh "magnezij".

Ta antiagregacijska sredstva se najpogosteje uporabljajo v sodobni medicini. Predpisani so bolnikom s kardiovaskularno patologijo, nevrologi z boleznimi možganskih posod, žilnih kirurgov z lezijami arterij nog.

Antiagaganti: seznam zdravil

Antiagageni so obvezni sestavni del zdravljenja angine pektoris funkcionalnih razredov II - IV in postinfarkcijske kardioskleroze. To je posledica njihovega mehanizma delovanja. Na vašo pozornost vam predstavljamo seznam antiagregacijskih sredstev.

Mehanizem delovanja

Koronarno srčno bolezen spremlja nastajanje arterij aterosklerotičnih plakov. Če je površina takšne plošče poškodovana, se na njej odložijo krvne celice - trombociti, ki pokrivajo nastalo okvaro. Hkrati se iz trombocitov sproščajo biološko aktivne snovi, ki spodbujajo nadaljnje sedimentacijo teh celic na ploščo in tvorbo njihovih strdkov - agregatov trombocitov. Agregate nosijo koronarna plovila, kar vodi do blokade. Posledično obstaja nestabilna angina ali miokardni infarkt.
Antiagageni blokirajo biokemične reakcije, ki vodijo k nastanku agregatov trombocitov. Tako preprečujejo nastanek nestabilne angine in miokardnega infarkta.

Kontrolni seznam

V sodobni kardiologiji se uporabljajo naslednja antiagregativna sredstva:

• Acetilsalicilna kislina (Aspirin, Trombo-Ass, CardiAsk, Plolidol, Trombopol);
• Dipiridamol (Kurantil, Parsedil, Trombonil);
• Klopidogrel (zilt, plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (integrilin);
• Abciximab (ReProPro).

Na voljo so tudi pripravljene kombinacije teh zdravil, na primer Agrenox (dipiridamol + acetilsalicilna kislina).

Acetilsalicilna kislina

Ta snov zavira aktivnost ciklooksigenaze, encima, ki izboljša sintezno reakcijo tromboksana. Slednje je pomembna agregacija faktorjev (lepljenje) trombocitov.
Aspirin je predpisan za primarno preprečevanje miokardnega infarkta z angino pektorisom napetosti funkcionalnih razredov II-IV in tudi za preprečevanje ponovnega infarkta po že preneseni bolezni. Uporablja se po operacijah na srcu in na posodah za preprečevanje trombemboličnih zapletov. Učinek po zaužitju se pojavi v 30 minutah.
Zdravilo se predpisuje v obliki tablet 100 ali 325 mg dolgo časa.
Neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, včasih ulcerativne lezije želodčne sluznice. Če je bolnik na začetku imel želodčni razjed, je uporaba acetilsalicilne kisline verjetno razvoj želodčne krvavitve. Dolgotrajno uporabo lahko spremljajo vrtoglavica, glavobol ali druga okvara živčnega sistema. V redkih primerih pride do zatiranja sistema hematopoeze, krvavitve, okvare ledvic in alergijskih reakcij.
Aspirin je kontraindiciran pri erozij in razjed gastrointestinalnega trakta, preobčutljivostjo na nesteroidna protivnetna zdravila, ledvic ali jeter, določenih krvnih bolezni, ki se hipovitaminoze K kontraindiciran pri brejosti, laktacije in starosti pod 15 let.
S previdnostjo je treba predpisati acetilsalicilno kislino pri bronhialni astmi in drugih alergijskih boleznih.
Pri uporabi majhnih odmerkov acetilsalicilne kisline so njeni neželeni učinki rahlo izraženi. Še bolj varna je uporaba zdravila v mikrokristaliziranih oblikah ("Kolfarit").

Dipiridamol

Dipiridamola zavira sintezo tromboksana A2, poveča vsebnost cAMP trombocitov, ki ima antitrombotični učinek. Ob istem času razširi koronarne posode.
Dipiridamol je predpisan predvsem za bolezni cerebralnih žil za preprečevanje možganske kapi. Prikazano je tudi po vaskularni operaciji. Ko koronarna bolezen zdravilo se običajno ne uporablja srce, saj je širitev koronarnih plovil razvija "kradejo pojav" - poslabšanje prekrvavitve prizadetih območjih miokarda z izboljšanjem pretoka krvi v zdravih tkivih srca.
Zdravilo se dolgo časa uporablja na prazen želodec, dnevni odmerek pa je razdeljen na 3 do 4 odmerke.
Dipiridamol se uporablja intravensko, med stresno ehokardiografijo.
Neželeni učinki vključujejo dispepsijo, rdečico obraza, glavobol, alergične reakcije, bolečine v mišicah, znižanje krvnega tlaka in povišan srčni utrip. Dipiridamol ne povzroča razjed v gastrointestinalnem traktu.
Zdravilo se ne uporablja za nestabilno angino pektoris in akutni miokardni infarkt.

Tiklopidin

Tiklopidin v nasprotju z acetilsalicilno kislino ne vpliva na aktivnost ciklooksigenaze. Zavira aktivnost receptorja krvnih ploščic, odgovorne za vezavo trombocitov na fibrinogena in fibrina, kar ima za posledico tvorbo trombov močno zmanjša intenzivnost. Antiagregacijski učinek se pojavi kasneje kot po uporabi acetilsalicilne kisline, vendar je bolj izrazit.
Zdravilo je predpisano za preprečevanje tromboze pri aterosklerozi plovil spodnjih okončin. Uporablja se za preprečevanje kapi pri bolnikih s cerebrovaskularno boleznijo. Poleg tega se tiklopidin uporablja po operacijah na koronarnih posodah, pa tudi pri intoleranci ali kontraindikacijah za uporabo acetilsalicilne kisline.
Zdravilo se dovaja peroralno med obroki dvakrat dnevno.
Neželeni učinki: dispepsija (prebavne motnje), alergijske reakcije, omotica, motnje delovanja jeter. V redkih primerih lahko pride do krvavitev, levkopenije ali agranulocitoze. Med zdravili je treba redno nadzorovati delovanje jeter. Tiklopidina ne smete jemati s sredstvi za zdravljenje antikoagulantov.
Zdravilo se ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem, jetra, hemoragične kapi, z velikim tveganjem za krvavitve, razjede želodca in dvanajstnika 12 razjedo.

Klopidogrel

Zdravilo nepovratno blokira agregacijo trombocitov, kar preprečuje zaplete ateroskleroze koronarne arterije. Imenovan je po predhodnem miokardnem infarktu in po operacijah na koronarnih posodah. Klopidogrel je bolj učinkovito kot aspirin, preprečuje miokardnega infarkta, kapi in nenadne srčne smrti pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo.
Zdravilo se daje peroralno enkrat na dan, ne glede na vnos hrane.
Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila so enaki kot pri tiklopidinu. Vendar pa je manj verjetno, da ima klopidogrel negativen učinek na kostni mozeg z razvojem levkopenije ali agranulocitoze. Zdravilo ni predpisano za otroke, mlajše od 18 let.

Blokatorji IIb / IIIa trombocitnih receptorjev

Trenutno je iskanje zdravil, ki učinkovito in selektivno zavirajo agregacijo trombocitov. Klinika že uporablja številna sodobna sredstva, ki blokirajo trombocitne receptorje - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Ta zdravila se dajejo intravensko v akutnem koronarnem sindromu, kot tudi med perkutano transluminalno koronarno angioplastiko.
Neželeni učinki vključujejo razvoj krvavitev in trombocitopenijo.
Kontraindikacije: krvavitve, anevrizme krvnih žil in srca, znatna arterijska hipertenzija, trombocitopenija, jetrna ali ledvična insuficienca, nosečnost in dojenje.

Abciximab

To je sodoben antiagregant, sintetično protitelo receptorjev trombocitov IIb / IIIa, ki je odgovoren za njihovo vezavo na fibrinogen in druge adhezivne molekule. Zdravilo povzroča izrazit antitrombotični učinek.
Delovanje zdravila z intravensko injekcijo se pojavi zelo hitro, vendar traja dlje. Uporablja se v obliki infuzije skupaj s heparinom in acetilsalicilno kislino v akutnem koronarnem sindromu in operacijah koronarnih posod.
Kontraindikacije in neželeni učinki zdravila so enaki kot pri blokatorjih trombocitov IIb / IIIa.

Antiagaganti: pregled zdravil, indikacij in kontraindikacij

Ena najuspešnejših metod farmakoprofilakse pri nastanku krvnih strdkov v krvnih žilah je uporaba posebnih zdravil - antiagregantov. Mehanizem krvne koagulacije je kompleksen kompleks fizioloških in biokemičnih procesov in je na kratko opisan na naši spletni strani v članku "Antikoagulanti neposrednega delovanja". Ena od stopenj krvne koagulacije je združevanje (lepljenje) trombocitov med seboj s tvorbo primarnega tromba. Na tej stopnji deluje antikoagulantno zdravilo. Z delovanjem na biosintezo nekaterih snovi inhibirajo (inhibira) trombocitov adhezijske procese, primarna tromba ni oblikovana, in korak encimsko koagulacijo ne pride.

Mehanizmi antiagregacijskega učinka, farmakokinetike in farmakodinamike so različni pri različnih pripravkih in bodo opisani v nadaljevanju.

Indikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Zdravila antiagregantne skupine praviloma uporabljajo v naslednjih kliničnih situacijah:

• za profilakso ali po ishemični možganski kapi, pa tudi pri prehodnih motnjah cirkulacije;
• z ishemično boleznijo srca;
• s hipertenzijo;
• z obliteracijskimi boleznimi plovil spodnjih okončin;
• po operacijah na srcu in krvnih žilah.

Kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Skupne kontraindikacije za uporabo zdravil te skupine so:

Posamezna antiagregativna sredstva imajo indikacije in kontraindikacije, ki se razlikujejo od drugih zdravil v tej skupini.

Naslednja zdravila spadajo v skupino antiagregacijskih sredstev:

• acetilsalicilna kislina;
• tiklopidin;
• klopidogrel;
• dipiridamol;
• eptifibatid;
• iloprost;
• triflusar;
• kombinirani preparati.

Vsaka od njih je bolj podrobna.

Acetilsalicilna kislina (Acecor kardio, Godasal, Losirin, Polokard, Aspekard, Aspirin kardio in drugi)

Ta snov, čeprav se nanaša na nesteroidna protivnetna zdravila, pa tudi vpliva na koagulacijo krvi. Tako inhibira biosintezo tromboksana A2 v trombocitih, moti procese agregacije: strjevanja proces upočasni. Uporablja se v velikih odmerkih, napadi acetilsalicilno kislino in drugimi faktorji strjevanja (zavira prostaglandinov biosinteze antitrombotično sredstvo in izpust in aktivacijo krvnih ploščic faktor III in IV), ki povzroči razvoj bolj izraziti antitrombocitno učinek.

Najpogosteje se uporablja za preprečevanje tromboze.

Če je zaužitje dovolj dobro absorbirano v želodcu. Ko se premikate vzdolž črevesja in povečate pH medija, se njegova absorpcija postopoma zmanjšuje. Zapečena v krvi, se prenaša v jetra, kjer spremeni kemično strukturo pod vplivom biološko aktivnih snovi v telesu. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, v materino mleko in cerebrospinalno tekočino. Izlocajo ga predvsem ledvic.

Učinek acetilsalicilne kisline se razvije v 20-30 minutah po enkratnem odmerku. Obdobje razpolovnega časa je odvisno od starosti bolnika in odmerka ter se spreminja v 2-20 urah.
Oblika sproščanja - tablete.

Priporočeni odmerek kot sredstvo proti zajezitvi je 75-100-325 mg, odvisno od klinične situacije. Ima ulkusnih učinek (ki lahko povzročijo razvoj želodčnih razjed), tako da ob drog nujno po obroku z zadostno količino tekočine: voda, mleko ali alkalno mineralne vode.

Kontraindicirana uporaba acetilsalicilne kisline so opisane v splošnem delu članka, se je le še dodajamo, in astme (nekateri ljudje aspirin lahko sproži napad bronhospazem, tako imenovani aspirina astme).
V ozadju zdravljenja s to drogo se lahko razvijejo neželeni učinki, kot so:

• slabost;
• poslabšanje apetita;
• bolečine v želodcu;
• ulcerativne lezije prebavnega trakta;
• okvarjeno delovanje ledvic in jeter;
• alergijske reakcije;
• glavobol in omotica;
• hrup v ušesih;
• motnje vida (reverzibilno);
• krvavitev strjevanja krvi.

• zdravljenje z acetilsalicilno kislino je treba izvajati pod nadzorom kazalcev krvne koagulacije in, odvisno od njih, prilagoditi dnevni odmerek;
• Če hkrati uporabljamo to zdravilo z antikoagulanti, je treba zapomniti povečano tveganje za krvavitev;
• pri uporabi zdravila z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili morate upoštevati tveganje za nastanek gastropatije (povečanje negativnih učinkov na želodec).

Tiklopidin (Ipaton)

To zdravilo za antitrombotično aktivnost v nekajkrat večje od acetilsalicilne kisline, ki pa kasneje razvojna značilnost želeni učinek zanj vrhuncu v 3-10 dnevnem odmerku.

Tiklopidin zavira aktivnost receptorjev IIb-IIIa iz trombocitov, s čimer se zmanjša agregacija. Poveča trajanje krvavitve in elastičnost rdečih krvnih celic, zmanjša viskoznost krvi.

Absorbirano v prebavnem traktu hitro in skoraj v celoti. Najvišja koncentracija aktivne snovi v krvi se ugotovi po 2 urah, razpolovna doba pa je od 13 ur do 4-5 dni. Antiagregacijski učinek se pojavi po 1-2 dneh, doseže največ po 3 do 10 dneh rednega vnosa, ostane 8-10 dni po odpravi tiklopidina. Iz telesa se izloci z urinom.
Proizvedeno je v obliki tablet 250 mg.

Priporočljivo je, da vzamete v notranjost, medtem ko jemljete 1 tableto dvakrat na dan. Vzemi za dolgo časa. Starejši bolniki in osebe z večjim tveganjem za krvavitev določijo polovični odmerek.

V ozadju jemanja zdravila včasih nastajajo neželeni učinki, kot so alergijske reakcije, gastrointestinalne motnje, omotica, zlatenica.

Zdravilo ni predpisano vzporedno z antikoagulanti.

Klopidogrel (Atherocardard, Zilt, Lopygrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Arthrogrel, Klopillet in drugi)

S svojo strukturo in mehanizmom delovanja je podoben tiklopidinu: zavira proces agregacije trombocitov in ireverzibilno blokira vezavo adenozin trifosfata na njihove receptorje. V nasprotju s tiklopidinom redko povzroča nastanek neželenih učinkov iz gastrointestinalnega trakta in krvnega sistema ter alergijske reakcije.

Pri zaužitju se hitro absorbira v prebavnem traktu. Najvišja koncentracija snovi v krvi se določi po 1 uri. Razpolovni čas je 8 ur. V jetrih se spremeni, da tvori aktivni presnovek (metabolni produkt). Iz telesa se izloci z urinom in teleti. Najvecji antiagregacijski učinek je opazen 4-7 dni po začetku zdravljenja in traja 4-10 dni.

Presega acetilsalicilno kislino pri preprečevanju tromboze pri kardiovaskularni patologiji.

Na voljo je v obliki 75 mg tablete.

Priporočeni odmerek je ena tableta, ne glede na vnos hrane, enkrat na dan. Zdravljenje je dolgo.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni tistim pri tiklopidinu, vendar je tveganje za razvoj kakršnih koli zapletov in neželenih reakcij s klopidogrelom veliko manj.

Dipiridamol (Kurantil)

Zaduši delovanje specifičnih trombocitnih encimov, zaradi česar se zviša vsebnost cAMP, ki ima antiagregacijski učinek. Prav tako spodbuja sproščanje snovi (prostaciklin) iz endotelija (notranja lupina posod) in nadaljnje blokade nastanka tromboksana A2.

Z antiagregacijskim učinkom je blizu acetilsalicilne kisline. Poleg tega ima tudi koronarne ekspanzivne lastnosti (razširi koronarno posodo srca z napadom angine).
Hitro in precej dobro (za 37-66%) se absorbira v prebavnem traktu z zaužitjem. Najvišjo koncentracijo opazimo po 60-75 minutah. Razpolovni čas je 20-40 minut. Izloča se z žolčem.

Proizvedeno je v obliki tablet ali tablet s 25 mg.

Kot antitrombotično je priporočljivo jemati 1 tableto trikrat na dan, 1 uro pred obroki.

Pri zdravljenju tega zdravila je mogoče razviti naslednje neželene učinke:

• slabost;
• omotica in glavobol;
• bolečine v mišicah;
• pordelost kože obraza;
• znižanje krvnega tlaka;
• poslabšanje simptomov koronarne srčne bolezni;
• kožne alergijske reakcije.

Z diperidamolom ni nobenega ulcerogenega učinka.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so nestabilna angina in akutna faza miokardnega infarkta.

Eptifibatid (integrilin)

Zavira agregacijo trombocitov s preprečevanjem vezave fibrinogena in nekaterih plazemskih koagulacijskih faktorjev na trombocitne receptorje. Deluje reverzibilno: po 4 urah po prenehanju infuzije je funkcija trombocitov polovično obnovljena. Na protrombinski čas in APTT ne vplivata.

Uporablja se pri kompleksni terapiji (v kombinaciji z acetilsalicilno kislino in heparinom) akutnega koronarnega sindroma in s koronarno angioplastiko.

Oblika obraza - raztopina za injiciranje.

Uvesti shemo.

Eptifibatid kontraindicirana pri hemoragične diateza, notranje krvavitve, hude hipertenzije, anevrizme, trombocitopenije, resnih motenj ledvic in jeter med nosečnostjo in laktacije.

Od možnih neželenih učinkov, krvavitve, bradikardije (upočasnitve srčnih krčev), znižanja krvnega tlaka in števila trombocitov v krvi je treba opozoriti na alergične reakcije.
Uporablja se le v bolnišnici.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Kaznovani postopek agregacije, adhezije in aktivacije trombocitov, spodbuja širitev arteriol in venules, povečano vaskularno permeabilnost normalizira, aktivira procese fibrinolize (razpadu tromba je že oblikovana).

Uporablja se samo v bolnišničnih okoljih za zdravljenje hudih bolezni: obliteracijo atrombangiitisa v fazi kritične ishemije, obliteracijo endarteritisa v daljšem stadiju, hudi obliki Raynaudovega sindroma.

Na voljo je v obliki raztopine za injiciranje in infundiranje.

Intravensko uveden glede na shemo. Odmerjanje je odvisno od patološkega procesa in resnosti bolnikovega stanja.

Kontraindicirana individualne preobčutljivosti na zdravila, bolezni, povezane s povečanim tveganjem za krvavitve, hude koronarne bolezni, hude aritmije, akutne in kronične odpovedi srca, med nosečnostjo in laktacije.

Stranski učinki so glavobol, omotica, senzorične motnje, zmedenost, tresenje, letargija, slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, znižan krvni tlak, bronhospazem napadi, bolečine v mišicah in sklepih, bolečine v hrbtu, sečil, bolečine, flebitis na mestu injiciranja.

To je zelo resno zdravilo, ga je treba uporabljati le v pogojih skrbnega spremljanja bolnikovega stanja. Treba je izključiti zaužitje zdravila na koži ali zaužitje zdravila.

Krepi hipotenzivni učinek nekaterih skupin antihipertenzivnih zdravil, vazodilatatorjev.

Triflusal (Disgren)

Zavira ciklooksigenazo trombocitov, kar zmanjšuje biosintezo tromboksana.

Oblika obraza - kapsule 300 mg.

Priporočeni odmerek je 2 kapsule 1-krat na dan ali 3 kapsule 3-krat na dan. Pri jemanju pijte veliko tekočine.

Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni kot pri acetilsalicilni kislini.

Pri bolnikih s hudo jetrno ali ledvično insuficienco je potrebna previdnost.

Med nosečnostjo in dojenjem zdravila ni priporočljiva.

Kombinirani pripravki

Obstajajo zdravila, ki v svoji sestavi vsebujejo več antiagregacijskih sredstev, ki povečujejo ali podpirajo učinke drugih.

Najbolj razširjeni so bili naslednji:

• Agrenoks (vsebuje 200 mg dipiridamola in 25 mg acetilsalicilne kisline);
• Aspirigrel (vključuje 75 mg klopidogrela in acetilsalicilne kisline);
• Coplawix (njegova sestava je podobna Aspigrelu);
• Kardiomagnet (vključuje acetilsalicilno kislino in magnezij v odmerkih 75 mg / 12,5 mg ali 150 mg / 30,39 mg);
• Magnikor (njegova sestava je podobna sestavi Cardiomagnet);
• Combi-asc 75 (njegova sestava je podobna sestavi zdravila Cardiomagnesium - 75 mg acetilsalicilne kisline in 15,2 mg magnezija).

Navedeni so najpogosteje uporabljena antiagregacijska sredstva v medicinski praksi. Opozarjamo vas na dejstvo, da so informacije, objavljene v članku, dane izključno za namene seznanjanja in ne kot vodnika za ukrepanje. Prosimo, če imate kakršne koli pritožbe, se ne sami zdraviti in zaupajte svojim zdravstvenim delavcem.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Zato naj namen antitrombotikih posvetovati z ustreznim strokovnjakom: bolezni srca - kardiologa, vaskularne bolezni možganov - nevrolog, z poraz arterijah spodnjih ekstremitet - žilnega kirurga ali terapevt.

Farmakološka skupina - Antiagageni

Priprave podskupin izključeni. Omogoči

Opis

Antiagageni zavirajo agregacijo trombocitov in eritrocitov, zmanjšujejo njihovo sposobnost lepjenja in spajanja (adhezije) na endotelij krvnih žil. Zmanjšanje površinske napetosti eritrocitnih membran, olajšajo njihovo deformacijo pri prehodu skozi kapilare in izboljšanje tekočine krvi. Antiagageni ne morejo le preprečiti združevanja, ampak tudi povzročiti razčlenitev že agregiranih krvnih plošč.

jih uporabljajo za preprečevanje pooperativne krvnih strdkov, s tromboflebitisom, mrežnice tromboze, cerebralne cirkulacijske motnje, itd, kot tudi za preprečevanje tromboemboličnih dogodkov pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo in miokardnega infarkta.

Zaviralni učinek na oprijema (agregacije) krvnih ploščic (in eritrocitov) ima večji ali manjši meri zdravil različnih farmakoloških skupin (organski nitrati, zaviralce kalcijevih kanalčkov, purina derivati, antihistaminikov, itd). Antitrombotični učinek izražen NSAID pogosto uporabljajo pri katerih je namen preprečevanja nastajanja strdkov aspirin.

Acetilsalicilna kislina je trenutno glavni zastopnik antiagregacijskih sredstev. Ima zaviralno vpliva na spontano in inducirane agregacije in adhezije trombocitov, ter da aktiviranje sproščanje trombocitov faktorjev 3 in 4 je prikazan, da je njena antitrombocitno delovanje tesno povezana z vplivom na biosintezo in PG liberatiou presnove. Spodbuja sproščanje endotelija PG plovil, vklj. ZGO₂ (prostaciklin). Slednji aktivira adenilat ciklazo, zmanjša vsebnost ioniziranega kalcija v trombocitih - eden od treh glavnih mediatorjev za agregacijo in ima tudi razčlenitveno aktivnost. Poleg tega acetilsalicilna kislina, ki zavira aktivnost ciklooksigenaze, zmanjša tromboksan A v trombocitov₂ - prostaglandin z nasprotno vrsto aktivnosti (faktor pro-agregacije). V velikih odmerkih acetilsalicilna kislina tudi zavira biosintezo prostaciklina in drugih antitrombotičnih prostaglandinov (D₂, E₁ in drugi). V zvezi s tem je kot antiagregant acetilsalicilna kislina predpisana v sorazmerno majhnih odmerkih (75-325 mg na dan).

Sodobna antiagregacijska sredstva: seznam zdravil glede na razvrstitev

Antiagageni se nanašajo na zdravila, ki lahko vplivajo na sistem koagulacije krvi osebe, ki ustavi njegovo glavno funkcijo.

Zavirajo presnovo snovi, ki proizvajajo trombin in druge sestavine, ki povzročajo trombozo v posodah.

Najpogosteje se antiagageni uporabljajo pri boleznih srca in ožilja, da bi se izognili tveganju nastanka krvnih strdkov v žilah spodnjih okončin. Ta zdravila lahko preprečijo agregacijo trombocitov in njihovo adhezijo na notranje stene krvnih žil.

Zgodovina odkritja

Začetek dvajsetega stoletja - obdobje pojava prvih antiagregantov in antikoagulantov. V petdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo mogoče kupiti zdravilo, ki vpliva na gostoto krvi, zdravilna učinkovina v njegovi sestavi pa je bila kumarin. To zdravilo dobro razredčilo kri, kar je preprečilo nastajanje krvnih strdkov.

Nato so se v prosti prodaji pojavili antiagageni in antikoagulanti, ki so se vedno bolj uporabljali za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih bolezni.

Antiagageni in antikoagulanti - ali obstaja razlika?

Če pride do poškodb v človeškem telesu, da bi se izognili velikemu izgubi krvi, so trombociti zlepljeni skupaj z eritrociti in tvorijo strdke ali trombo. To pomaga ustaviti krvavitev.

Toda v nekaterih primerih se krvne žile poškodujejo, vnetijo ali razvijejo aterosklerozo, nato pa trombociti tvorijo strdke že znotraj tako poškodovane posode.

Antitrombotična zdravila preprečujejo trombocitov iz zlepljeni skupaj, ki deluje hkrati dovolj mehka, so označeni za ljudi z visokim tveganjem za trombotične dogodke, v nasprotju s temi antikoagulanti - zdravila močnejši v svojem učinku, ne dovoljujejo pri strjevanju krvi, ki preprečuje razvoj krčnih žil, tromboze, srčne napade in kapi.

Osnovna farmakologija in mehanizem delovanja antiagregacijskih sredstev:

Področje uporabe

Antiagregacijski učinek je priporočljivo pri naslednjih boleznih:

• preprečevanje arterijskih in venskih trombov;
• tromboflebitis;
• ishemična bolezen srca;
• angina pektoris;
• hipertenzija;
• ateroskleroza;
• prehodni ishemični napad;
• angina;
• kap;
• periferna vaskularna bolezen;
• retinopatija pri diabetes mellitusu;
• ranžiranje krvnih žil.

Kontraindikacije za uporabo in možne "pobochki"

Vsaka zdravila imajo kontraindikacije. Podrobneje razmislimo o kontraindikacijah za sprejem antiagregatov:

• razjede na želodcu in razjede dvanajstnika;
• krvavitev;
• okvarjeno delovanje jeter in ledvic;
• srčno popuščanje;
• hemoragični možganski kap;
• nosečnost in dojenje.

Pri jemanju zdravila Aspirin se lahko pojavi spazem bronhijev, zato bolniki z bronhialno astmo ne smejo jemati acetilsalicilne kisline. Prav tako ne smemo pozabiti, da lahko aspirin prispeva k nastanku razjed na želodcu.

Najpogostejši neželeni učinki pri jemanju antiagregacijskih sredstev so:

• glavobol;
• slabost in bruhanje;
• omotica;
• arterijska hipotenzija;
• pojav krvavitev;
• alergijske reakcije.

Klasifikacija antiagregativnih sredstev

Obstajajo dve vrsti glavnih antiagregacijskih sredstev - trombocitov in eritrocitov. Trombocitiki vključujejo acetilsalicilno kislino, heparin, indobufen, dipiridamol. Eritrociti so Pentoksifilin in Reopoliglyukin.

Trombocitna skupina

Podrobneje razmislite o trombocitoproteinskih zdravilih, ki preprečujejo agregacijo trombocitov, seznam najbolj priljubljenih zdravil:

1. Najbolj znana droga te skupine je Acetilsalicilna kislina ali aspirin. Ta droga je poceni in dostopna vsem. Uporablja se za redčenje krvi v majhnih odmerkih. Ampak, če je odmerek prekoračen, bo Aspirin delal kot antipiretično in protivnetno zdravilo. Dolgo časa vzamite acetilsalicilno kislino, da bi dobili izrazit učinek. To obdobje je lahko mesecev ali celo let. Priprave z acetilsalicilno kislino imajo različna imena - Aspirin Cardio, Cardiomagnolo, Acecardol, Aspicor in drugi.
2. Drugo znano antiagregacijsko sredstvo je Tiklopidin. Njegovo delovanje je močnejše od Aspirina. Označena je za trombozo, ishemično srčno bolezen, v primerih, ko je arterioskleroza plovil jasno izražena.
3. Dipiridamol (Kurantil) - razširi krvne žile in zmanjša krvni tlak. Krvni pretok povečuje svojo hitrost, celice so bolje dobavljene s kisikom. Združevanje trombocitov se zmanjša. Lahko pomaga pri angini pektoris, in sicer razširijo koronarna plovila. Nima škodljivega učinka na gastrointestinalni trakt.
4. Klopidogrel - v njegovem učinku je podoben Tiklopedinu. Zmanjša agregacijo trombocitov, vendar skoraj brez stranskih učinkov in ne povzroča alergij. Sprejeto tečaj za dolgo časa. Označena je za vse vrste tromboze in bolezni srca in žilja.
5. Abciximab - ima antitrombotični učinek. Deluje hitro, vendar za kratek čas. Uporablja se v bolnišnici in vitro v kompleksu z acetilsalicilno kislino in heparinom. Indikacija je akutni koronarni sindrom in vaskularna angioplastika.
6. Theonikol - ima antiagregatno in vazodilatacijsko delovanje, izboljšuje dobavo kisika v možgane.
7. Eptifibatid (integrilin) - je predpisano z Aspirinom bolnikom, ki imajo akutni koronarni sindrom ali potrebujejo koronarno angioplastiko. Uporablja se v bolnišnici.
8. Iloprost (Ilomedin) - preprečuje adhezijo trombocitov, lahko raztopi trombus, ki je že nastal. Zdravilo je dovolj močno, uporablja se v stacionarnih pogojih s kritično ishemijo in Raynaudovim sindromom.
9. Trifusal (Disgen) - delovanje zdravila je namenjeno zmanjšanju biosinteze tromboksana, ker je zavrta ciklooksigenaza trombocitov.

Eritrocitna skupina

Sredstva, ki preprečujejo agregacijo eritrocitov (antiagregacijska sredstva eritrocitov):

1. Pentoksifilin (Trentalni) - Zaradi delovanja zdravila se izboljšajo reološke lastnosti krvi. Eritrociti postanejo bolj prilagodljivi, zato lahko varno preidejo skozi kapilare. Celice se ne držijo skupaj, kri postane bolj tekoča. Učinek Trentala je mesec dni kasneje. Označena je za uporabo pri težavah s krvnim obtokom. Toda ljudje, ki so že trpeli miokardni infarkt, je kontraindiciran.
2. Reopoliglukin. Ima skoraj enake lastnosti kot Trental, vendar je bolj varna.

Kompleksni pripravki

Obstajajo zdravila, ki vključujejo več antiagregacijskih agensov različnih smeri delovanja. Ena zdravilna učinkovina izboljšuje delovanje drugega.

Naštevamo najbolj priljubljena od teh zdravil:

• Kardiomagnet (Aspirin plus magnezij);
• Agrenox (Dipiridamol in aspirin);
• Aspigrel (Klopidogrel in aspirin).

Funkcije aplikacije

Za začetek jemanja antiagregacijskih sredstev je potrebno le po posvetovanju z zdravnikom, ki se zdravi. Nedopustno je, da se vključijo v samozdravljenje, ker obstajajo kontraindikacije za njihov sprejem in ne pojavijo neželeni učinki.

Če imate kakršnekoli nenavadne simptome ali znake alergijske reakcije, morate nemudoma prenehati jemati zdravilo in obiskati zdravnika.

Namen antiagregacijskih sredstev izvajajo različni strokovnjaki, odvisno od bolezni:

• kardiolog s srčnimi boleznimi;
• nevrologi pri boleznih cerebralnih plovil;
• flebolog ali žilni kirur z lezijami žil in arterij spodnjih okončin.

Problem izbire

Pogosto izbiranje določenega zdravila ni enostavno. Ker so antiagregacijska sredstva zelo prodajana, je treba skrbno preučiti mehanizem delovanja določenega zdravila in morebitne neželene učinke.

Torej, na primer, pri boleznih prebavil ne smemo jemati zdravila, ki vsebujejo acetilsalicilno kislino. To lahko povzroči resne posledice.

Posebna navodila in nasveti

Vzemite antiagregante, potrebujete dolgo časa v pravilnih odmerkih. Ne prekoračite ali zmanjšajte odmerka in samega sebe ne odpirajte. Redno morate narediti krvni test za nadzor števila trombocitov.

Priprave te skupine so nepogrešljivo preventivno sredstvo za žilne bolezni. Zahvaljujoč jim lahko ohranite svoje zdravje že vrsto let in tudi podaljšate svoje življenje. Najpomembnejša stvar je, da ugotovimo prisotnost bolezni, kar kaže na prejem antiagregacijskih sredstev.

Zdravnik vam bo pomagal izbrati pravo zdravilo, predpisati potek zdravljenja. Upoštevati je treba ta priporočila, ne da bi zdravilo sami preklicali.

Poleg uživanja drog je vredno spreminjati življenjski slog. Prilagodite hrano, vstopite v prehrano s svežo zelenjavo in sadjem.

Manj je jesti mastne hrane, moke. Tudi pravilno in izvedljivo fizično obremenitev bo pripomoglo k okrepitvi telesa. Morate hoditi več na prostem in dobiti največjo količino pozitivnih čustev.