Heparinovo mazilo

Vzroki

Opis je trenutno vklopljen 26.06.2016

  • Latinsko ime: Heparinovo mazilo
  • ATX koda: C05BA53
  • Aktivna sestavina: Natrijev heparin (natrijev heparin) + benzokain (benzokain) + benzilikotinat (benzilikotinat)
  • Proizvajalec: NIZHFARM, OJSC Biosintez, Altayvitaminy, Zelenaya Dubrava ZAO (Rusija), Belmedpreparaty RUE (Republika Belorusija)

Sestava

Sestava heparinskega mazila vključuje 100 ie / g heparin, 40 mg / g benzokain (lokalni anestezija) in 0,8 mg / g benzil nikotinata.

Pomožne snovi: paracin mehak, bela, glicerol, stearinska kislina, emulgator # 1, sončnično olje, metil in propil parahidroksibenzoat, prečiščena voda.

Oblika izdaje

Mazilo za zunanjo uporabo. Cevi po 25 g.

Farmakološko delovanje

Lokalna anestezija, antikoagulant.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Pri nanašanju na kožo mazilo preprečuje nastajanje krvni strdki, opravi protivnetno in lokalno anestetiko ukrepanje.

Heparin, ki se postopoma izpusti iz mazila, zmanjšuje vnetni proces in postane antitrombotiki; Benzilikotinat (ester benzil nikotinske kisline) razširi površinska posoda, s čimer prispeva k absorpciji heparin; Benzokain se anestetizira.

Farmakokinetika

Z površine kože heparin absorbira v majhnih količinah. Do 95% snovi je v plazemsko vezanem stanju, volumen porazdelitve (Vd) je 0,06 l / kg.

Prek placentalne pregrade in v materino mleko ne prodrejo.

Presnova v jetrih. T1 / 2 heparin - v povprečju 1,5 ure Izloča ledvica.

Lokalna uporaba mazila s heparinom ne povzroča spremembe parametrov koagulacije kri.

Benzil nikotinat pade v vse plasti kože, vendar praktično ne vstopi v sistemski krvni obtok. Benzokain z zunanjo aplikacijo se skoraj ne absorbira.

Indikacije za uporabo mazila s heparinom

Na vprašanje "od tega, kaj pomaga mazilu s heparinom?", Zdravniki odgovorijo, da so glavne indikacije za uporabo mazila s heparinom flebitis (postinfuzija in postinjection), tromboflebitis (skupaj z vnetjem stene žile tromboze) površinskih ven, kronični hemoroidi v fazi poslabšanja.

Kontraindikacije

  • prisotnost poškodb na koži (razjede, odprti okuženi rani, nekrotični procesi itd.);
  • trombocitopenija;
  • hipokavagulacija;
  • s heparinom trombocitopenija(HIT) tipa II (trenutno ali v anamnezi);
  • preobčutljivost za sestavine mazila.

Neželeni učinki

Pri dolgotrajni uporabi se lahko pojavijo lokalne reakcije v obliki zmanjšane občutljivosti na zdravljenem območju, kožne hiperemije, preobčutljivostnih reakcij (kožni izpuščaj, pruritus).

Pri uporabi topičnih oblik heparin Prav tako ni mogoče izključiti tveganja za razvoj HIT tipa II (s strmim padcem nivoja trombociti (Tp) do

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja niso opisani.

Dolgoročna uporaba na veliki površini lahko povzroči hemoragični zapleti.

Zdravljenje vključuje odpravo zdravila in, če je potrebno, uporabo 1% raztopine protamin sulfat, ki je antagonist heparin.

Interakcija

Povečanje antikoagulacijskega učinka heparina olajša hkratna uporaba zdravila z antiagageni, antikoagulanti in nesteroidna protivnetna zdravila.

Zmanjšano delovanje heparin spodbuja uporabo zdravila Thirotoxin, alkaloidi ergot, antihistaminiki, Tetraciklin in nikotin.

Heparin se ne smejo uporabljati lokalno v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci H1-histaminskih receptorjev, tetraciklini.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte pri temperaturi 8-15 ° C.

Datum poteka veljavnosti

Posebna navodila

Če je potrebno, dolgotrajno zdravljenje, kot tudi v primeru zdravila za zdravljenje velikih delih telesa, in hkratnim zaužitjem zdravil, ki vplivajo na hematopoeze in / ali sistema strjevanja krvi, je treba nadzorovati PTI in čas strjevanja.

Podoben nadzor je potreben, če je potrebna dolgotrajna uporaba in na velikih področjih lezije pri ženskah, starejših od 65 let, in pri nosečnicah.

Zdravilo ni namenjeno za ravnanje z odprtimi ranami. Prav tako ne nanašajte na kožo v prisotnosti gnojnih procesov.

Ni priporočljivo za uporabo z DVT (globoka venska tromboza).

Zaradi možnosti sistemskega delovanja heparin bolniki z tromboembolični zapleti v anamnezi mazilo je treba uporabljati previdno.

Metil- in propil parahidroksibenzoat lahko povzroči preobčutljivostne reakcije z zapoznelim tipom.

Ne vpliva negativno na sposobnost dela s stroji in pogonskimi vozili.

Analogi

Kateri je boljši: mazilo lajtona ali heparina?

Zdravilo Lyoton 1000, kot tudi njegov analog, vsebuje v svoji sestavi natrijev heparin kot aktivna snov, vendar v veliko večji koncentraciji - 1000 ie / g.

Na voljo Lyoton v obliki gela zato penetrira bolje in hitreje v kožo kot izdelki, sproščeni v obliki mazila.

Druga razlika med zdravili je ta, Heparinovo mazilo razen heparin Vsebuje tudi komponente, ki izboljšujejo njegovo delovanje - benzil nikotinat in benzokain.

Kateri je boljši: mazilo s troxevazinom ali heparinom?

Troxevasin Je kapilarni stabilizator. Njegova aktivna snov je mešanica bioflavonoidi, ki vsebuje najmanj 95% troxerutin (koncentracija troxerutin v 1 gramu mazila - 20 mg).

Učinek zdravila je namenjen zmanjšanju edema, bolečine, izboljšanju trofizma in odpravljanju različnih patoloških motenj, vzrok pa je venska insuficienca.

Obe zdravili so dobri, vendar je njihov učinek nekoliko drugačen. Troxerutin ima venotonsko, angioprotektivno, antitumsko in protivnetno delovanje. Heparin - lokalni anestetik in antikoagulant.

Verjamemo, da Troxevasin bolj učinkovito, kadar morate odstraniti edem, in njegov analog - ko je treba pospešiti ločitev hematoma.

Za otroke

Pediatrija se uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 12 mesecev.

Zdravilo se nanese na prizadeto območje s tanko plastjo, lahno gibanje pa se potegne v kožo. En odmerek za otroka je odvisen od površine lezije in je od 0,5 do 3 cm kolone sredstva.

Navodila za mazilo s heparinom med nosečnostjo in dojenjem

Varnost uporabe zdravila pri nosečnicah in doječih ženskah ni dokazana. Prek placentne pregrade heparin ne mine, pri materinem mleku ni dodeljeno.

Ni podatkov o tem, ali druge sestavine mazila prehajajo v materino mleko.

Mnenja o Heparin mazilo

Heparin mazilo je poceni in zelo učinkovito zdravilo. Uporablja se od hemoroidi, iz modrice, na krčne žile. Prav tako lahko dobite dobre ocene o zdravilu Heparin mazilo za obraz: v kozmetologiji se zdravilo najpogosteje uporablja za odstranjevanje modric in vrečk pod očmi.

Več nasprotujoče si ocene o heparina mazilo gubam: kdo pravi, da je zdravilo zelo učinkovita v boju za ohranjanje mladostne kože, kdo pravi, da so velike izboljšave niso opazili.

Ampak pregledi o Heparin mazilo s hemoroidi so zelo pozitivni - zdravilo deluje dobro, ko pride do tako občutljivega problema, medtem ko je ob prisotnosti indikacij dovoljeno uporabljati tudi v nosečnosti.

Ni manj dokazano mazilo in od krčne žile: bolniki pravijo, da se žilni kalčki na nogah opazno zmanjšajo (in včasih popolnoma izginejo) po 1-2 tednih redne uporabe.

Koliko stane heparin mazilo?

Cena Heparin mazilo v Ukrajini je od 26 do 32 UAH. Cena Harkovu skoraj enake cene v Kijevu ali, na primer, Odessa lekarne.

Cena heparin mazilo v Rusiji - od 33 do 92 RUR. Nakup drog proizvodno podjetje "biosintezo lahko za 33-45 rubljev, in stroški mazilo za zunanjo uporabo, ki ga proizvaja podjetje." Nizhpharm "- 67-92 rubljev.

Gel Heparin

Mast in gel, ki temelji na heparinu, so priljubljeni in dobro poznani mnogim zdravilom. Ta sredstva so na voljo v medicinskem prsnem košu mnogih Rusov, najpogosteje se uporabljajo za boj proti podplutbam ali modricam. Poleg tega se zdravila uporabljajo za zdravljenje bolezni s spremenjeno nogo, z globoko vensko trombozo, hemoroidi.

Zdravilne lastnosti zdravil na osnovi heparina določajo aktivne snovi, ki so del njihove sestave. Zahvaljujoč heparinu zdravilo preprečuje zamašitev lumena krvnih žil zaradi krvnih strdkov, zmanjšuje viskoznost krvi in ​​odpravlja vnetje. Bolezen benzokaininskih blokov in benzilikotinat spodbuja vazodilatacijo, povečuje delovanje heparina.

Heparinovo mazilo - osnovne informacije

Masti na osnovi heparina so nekoliko drugačne sestavine:

  • natrijev heparin (heparoid);
  • benzokain;
  • benzil nikotinska kislina (benzil nikotinat);
  • glicerol;
  • oktadekanojska kislina;
  • Vazelin;
  • emulgator # 1;
  • sončnično olje;
  • metil estra para-hidroksibenzojske kisline;
  • propil para-hidroksibenzojske kisline;
  • destilirano vodo.
  • heparin;
  • benzokain;
  • benzil nikotinat;
  • glicerol;
  • Vazelin;
  • oktadekanojska kislina;
  • koruzno olje;
  • emulgator # 1;
  • konzervans E216 in E218;
  • destilirano vodo.

Po videzu je mazilo s heparinom homogena masa belkasto rumene barve.

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, je lokalni agent predpisan v naslednjih primerih:

  • Površinska tromboza nog.
  • Vnetje zunanjih ven.
  • Hematoma pod kožo.
  • Vnetje sten posode po injiciranju.
  • Nezdružljivost tkiv in modrice po poškodbi ali poškodbi.
  • Zunanja oblika hemoroidov.

Mast se zdravi s poškodovanim področjem. Če želite to narediti, si sredstva za 0,5-1 g del s premerom 3 do 5 cm. Sredstva se uporabljajo gladka gibanj drgnjenje dvakrat ali trikrat na dan, dokler ni vnetje. Trajanje zdravljenja od 3 dni do 1 tedna.

Kadar hemoroidi uporabljajo tampone iz bombažne tkanine, impregnirane z mazilom. Tampon se nanese na hemoroide in ga pritrdi ali vstavi v analni kanal. V tem primeru se zdravilo uporablja 3-10 dni.

Heparin gel Opis dozne oblike

Geparin gel vsebuje naslednje sestavine:

  • heparin;
  • karbopol 980;
  • metil estra para-hidroksibenzojske kisline;
  • propil para-hidroksibenzojske kisline;
  • trietanolamin;
  • maslo grenkih oranžnih cvetov;
  • olje sivke;
  • etanol (96%);
  • destilirano vodo.

V gelu zdravilo Heparin vsebuje 30.000 ie natrijevega heparina. Na videz - to je debel, brezbarven gel z rumenkastim odtenkom in prijetnim vonjem.

Zdravilo Heparin Active se uporablja v naslednjih primerih:

  • Edemas in modrice zaradi tupega predmeta ali modrice.
  • Vnetje sten površinskih ven (kompleksno zdravljenje).

Na poškodovano območje se nanese majhna količina gela, po kateri se nežno podrgne. Množnost uporabe - od 2 do 3 krat na dan. Terapevtski tečaj traja od 3 dni do 2 tedna, dokler vnetni proces ne izgine. Zdravnik se odloči podaljšati tečaj.

Po nanašanju zdravila morate temeljito umiti roke (razen, če je poškodovano območje na zgornjih okončinah).

Zdravilo se uporablja samo za bolnike, starejše od 18 let.

Ime zdravila je odvisna od proizvajalca, na primer, gel z oznako "Aktivno" začenja Borisov Farmacevtska rastlin v Belorusiji, in gel heparin Akrikhin 1000 - z naslovom farmacevtsko-kemijski obrat v Rusiji. Sestava obeh zdravil je enaka.

Zdravilo Heparin 1000 se izda brez recepta, vendar se pred uporabo zdravila posvetujte z zdravnikom, da se izognete negativnim reakcijam.

Lastnosti pripravka

Kompleksno delovanje zdravila povzroča, da aktivne sestavine pridejo v njeno sestavo. Po stiku s kožo vsaka komponenta manifestira svoj učinek.

Benzil ester nikotinske kisline spodbuja vazodilatacijo, zato se osnovna komponenta hitro absorbira. Natrijev heparin po penetraciji v krvni obtok stimulira antitrombin III (protein, ki uravnava strjevanje krvi). Posledično se zmanjša aktivnost trombina (encim, ki povzroča strjevanje krvi), trombociti izgubijo sposobnost, da se držijo skupaj in ustvarjajo krvne strdke. Poleg tega, zahvaljujoč heparinu, kri počasi povzroča fibrin (osnova za krvne strdke).

Zaradi zgoraj opisanih lastnosti sredstva, ki vsebujejo heparin, uničijo nastale krvne strdke v lumenu posode, preprečujejo njihov videz. To ni vse prednosti zdravil, ki temeljijo na heparin natriju. Kreme popolnoma raztopijo modrice, odpravijo vnetni proces na poškodovanem območju.

Benzocain je lokalni anestetik, ki zmanjša intenzivnost bolečih občutkov.

Po zdravljenju zdravilo, ki vsebuje heparin, prodre v vse plasti kože, vendar se skoraj ne absorbira v krvni obtok. To pomeni, da je koncentracija aktivne komponente v krvi precej nizka.

Uporaba zdravila

Kot pravi navodila, je uporaba mazila dovoljena v naslednjih primerih:

  • Bolezni bolezni spodnjih okončin. Pripravki na osnovi heparina se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje krčnih žil na nogah. Za vsakogar ni skrivnost, da povzročajo krčne žile krvni pretok in odpoved ventilov. Na zgodnji stopnji bolezni je oteklina, pordelost prizadetega območja. Malo kasneje na spodnjih okončinah se pojavijo žilne zvezdice. Na tej stopnji bolezni je priporočljivo, da je heparinsko mazilo, zdravilo hitro odpravlja vnetni proces, normalizira krvni obtok. Zdravilo je priporočljivo uporabljati 14 dni.
  • Tromboflebitis. Za to patologijo je značilno vnetje notranje venske stene s trombozom, ki zapre lumen posode. Heparinsko mazilo ali gel se aktivno uporablja tudi za odstranjevanje simptomov tromboflebitisa. Aktivne snovi prenehajo vnetje, pospešijo uničenje tromba in preprečujejo njihovo ponovno nastanitev. Vendar je treba poškodovano območje ravnati previdno, ker z močnim drgnjenjem povečamo verjetnost tromboze.
  • Uporaba heparina v sestavku je dovoljena periflebit (vene vnetje okoliškega tkiva) in vnetje stene vene med injiciranjem ali po injekciji draži raztopin plovil.
  • Mast za heparin se uporablja za zdravljenje hemoroidov. Ta bolezen se pojavi zaradi blokade vene rektuma, zato je za učinkovito zdravljenje potrebno odstraniti vzrok (t.j. krvni strdek v lumenu posode). S pomočjo heparinove mazave, vnetni proces, bolečina hitro izginejo. Poleg tega zdravilo odpravlja nastale trombo, preprečuje nastanek novih strdkov.
  • Gel ali mazilo na osnovi heparina lahko zdravi trofične ulkice (odprta rana na koži ali sluznica, ki se ne zdravi dolgo). Zdravilo razširi krvne žile, zmanjša viskoznost krvi, tako da hitreje kroži, poškoduje površino s koristnimi substancami in kisikom. Posledično se celjenje ran pospešuje. Vendar pa je mazilo in gel prepovedano uporabljati samo za napako, saj se poveča verjetnost krvavitve.
  • Vnetje prsi med dojenjem. Zdravilo z natrijevim heparinom se včasih uporablja kot del kompleksne terapije. Z laktacijskim mastitisom so protivnetne lastnosti zdravila zelo uporabne.

Poleg tega pomeni za heparin, ki temelji na uporabo, ko lymphangitis (vnetje limfnih žil), elephantiasis (slon noge bolezen), modrice, edemi.

Posebnost uporabe

Uporaba mazila s heparinom ni težko, malo se nanese na mesto, na katerem se poškodovane žile nahajajo in se enakomerno porazdelijo. Maza nežno trije, brez tlaka.

Zdravilo se v povprečju uporablja dvakrat ali trikrat na dan. Terapevtski tečaj je v razponu od 3 dni do 1 tedna. Če je potrebno, bo zdravnik podaljšal zdravljenje na 2-3 tedne, to velja za primere, ko oseba odpravi velike hematome.

Ne glede na težavo pred uporabo zdravila je vredno posvetovati z zdravnikom.

Posebnost uporabe mazila ali gela za različne patologije:

  • Pri zunanjih hemoroidih mazilo impregnira kos tkiva, ga uporabite pri tromboznih vozliščih in pritrdite. Za odpravo vnetja in bolečine v analnem kanalu uporabite tampon, ki ga tudi z mastjo impregniramo s heparinom in ga nato injiciramo rektalno.
  • Kot smo že omenili, se sredstva s heparinom uporabljajo za odstranjevanje žilnega omrežja in zdravljenje tromboflebitisa. V tem primeru se gel ali mazilo uporablja zelo previdno, da se ne otežijo potek bolezni.
  • Z modrico mazila ni priporočljivo, da se poškoduje v prizadeto območje takoj po poškodbi, sicer bo prišlo do krvavitve. Zdravnikom svetujemo, naj poškodovani del zdravijo drugi dan, da okrepijo terapevtski učinek mazila, uporabijo povoj ali gazo.

Heparinsko mazilo že dolgo uporabljamo v kozmetologiji, da odstranimo gubice, mozolje in vrečke pod očmi. Za odstranitev vrečk pod očmi se na kožo blazinice nežno nanese mazilo 1-krat v 24 urah. Kadar se na očiščeno obrazo trikrat dnevno nanese tanko sfero zdravila, dokler vnetje ne izgine. Ista metoda uporablja mazilo s couperose.

Posebna navodila

Uporaba mazila s heparinom je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • Poškodbe kože (praske, rane, razjede). Zdravilu ni dovoljeno zdraviti odprte rane, saj se poveča verjetnost krvavitve. Poleg tega zdravilo rahlo oslabi lokalno imunost, zato se okužba lahko razširi na bližnja tkiva.
  • Kršitev funkcij koagulacijskega sistema krvi (povečana krvavitev, zmanjšanje števila trombocitov) in krvavitev. Zdravila, ki temeljijo na heparinu, zmanjšujejo viskoznost krvi, zaradi česar se njena tekočnost poveča. Zato mazilo in gel nista dovoljena, če ima pacient nizko koagulabilnost krvi ali krvavitev (vključno z notranjim krvavenjem).
  • Preobčutljivost na heparin in druge sestavine. Pred uporabo drog je treba opraviti test občutljivosti.
  • Pri bolnikih, mlajših od 15 let, so pripravki na osnovi heparina kontraindicirani.

Večina bolnikov dobro prenaša zdravilo, nekateri pa se po uporabi pritožijo na alergije. V takih primerih, po zunanji uporabi, pordelost, izpuščaj na koži, srbenje.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Večina zdravnikov trdi, da gel / mazilo, ki temelji na heparinu, ni priporočljivo za nosečnice in doječe matere. To je zato, ker zdravila v tej kategoriji bolnikov niso preučevali. In posledice uporabe zdravila so lahko nevarne za plod ali novorojenčka.

Nekateri zdravniki vztrajajo, da so sredstva s heparinom v sestavi varna za prihodnost in nove mame. Svoje mnenje upravičujejo z dejstvom, da heparin ne prodre v posteljico, se ne absorbira v krvni obtok in materino mleko. Odsotnost podatkov o tem, ali v materino mleko spadajo druge snovi, ni.

Zaradi tega je priporočljivo, da nosečnice in doječe ženske uporabljajo mazilo ali gel le za medicinske namene. V tem primeru morajo ženske upoštevati odmerek in pozorno spremljati stanje dojenčka, pa tudi po uporabi zdravila.

Bolniki na mazilo s heparinom

Zdravila, ki temeljijo na heparinu, imajo širok spekter delovanja. Večina bolnikov se pozitivno odzove na delovanje zdravila, čeprav se nekateri pritožujejo po alergijah po njegovi uporabi.

Povratne informacije pacienta:
Nina
"Po rojstvu otroka začeli trpeti zaradi razširjenih žil, celotna desna noga je bila prekrita z vaskularno mrežo, iz žleze izstopala pod kožo. Mama mi je svetovala mazilo s heparinom, ki ga uporabljam mesec dni. Čudež se ni zgodil, a vena se je nekoliko zmanjšala. Poleg mazila sem uporabil vitaminski kompleks, ki ga je zdravnik svetoval. Načeloma je delovanje agenta izpolnjeno, edina negativna - mazilo se slabo absorbira. Da bi olajšali ta postopek, sem dal prtiček na vrh sloja mazila in ga popravil. "

Alina
"Uporabil sem mazilo s heparinom iz hemoroidov (na zunanji stopnji, ko pridejo hemoroidi). S prsti je uporabila izdelek (izjemno čiste roke) neposredno proti vrhu. V prisotnosti analnih razpok je sredstvo vbrizgano v anus, z uporabo aplikatorja iz mazila Relief. Heparin mazilo po nanosu ne povzroča neugodja. Bukvalno po tednu redne uporabe izginejo stožci in drugi simptomi. Sezonske hemoroide imam, zato bom zdravilo uporabljal po dodatnih 2-3 mesecih. Vsem priporočam! «.

Maria
"Svetoval sem, da v lekarni uporabljam heparin gel, ko sem zaprosil za zdravilo za modrice. Po padcu se je nož nabrekla, pojavil se je velik hematom. Na modrico je dvakrat na dan nanosila tanko plast, prekrita s prtičem na vrhu, kot je svetoval farmacevt. Drugi dan je tumor izginil in modrica je zasvetila. Po dveh dneh se je obrnil rumeno, teden dni pozneje pa ni sledil sledi. Srečen sem z rezultatom uporabe gela, cena zdravila pa je dobra! ".

Podobna zdravila

Ob prisotnosti kontraindikacij je mazilo s heparinom mogoče nadomestiti z zunanjimi sredstvi s podobnim učinkom:

  • Hepatrombin na osnovi heparina, alantoita, dekspantenola odpravlja vnetje, širi krvne žile, uničuje krvne strdke in preprečuje nastajanje novih.
  • Likoton s heparinom v sestavku ima tudi antitrombotični in protivnetni učinek.
  • Venitan z beta-escinom, kot tudi heparin, preneha vnetno reakcijo, tone vene.

Vsa navedena zdravila imajo podobne indikacije in kontraindikacije. Kaj je najbolje - bo pomagalo določiti zdravnika po diagnozi.

Tako so maziva in gel Heparin učinkovita in relativno varna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje varicoze, flebitisa, hemoroida, laktacijskega mastitisa in drugih bolezni. Da bi se izognili negativnim reakcijam, se pred uporabo zdravila posvetujte s svojim zdravnikom. Bolnik mora upoštevati priporočila zdravnika o uporabi zdravila.

Heparin gel: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Farmakološko delovanje

Gel heparina, ko se nanese na kožo, preprečuje nastanek trombov, ima blago protivnetno, antiexudativno delovanje in ima lokalni analgetični učinek.

Postopoma sprosti iz ima gel heparina antitrombotično učinek in zmanjša vnetni proces, izboljša aktivira metabolizem tkiva in s tem pospešuje resorpcijo hematomi in krvnih strdkov in zmanjša tkiva edem.

Indikacije za uporabo

Tromboflebitis krak (predvsem površinski) tromboza hemorrhoidal žile, flebitis po večkratnem intravenozne injekcije, elephantiasis, površinske periphlebitis, lymphangitis, mastitis, površinsko lokalizirano infiltracijo in edemas, travme in poškodbe (vključno myshtkiva, kite, sklepov), subkutanih hematomov.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za gelske komponente, ulcerativne nekrotične procese v območju tromboflebitisa, travmatske motnje celovitosti kože; zmanjšano strjevanje krvi, trombocitopenija.

Zaradi omejenih izkušenj z uporabo zdravila pri otrocih in zaradi pomanjkanja podatkov iz študij ni treba uporabljati gela pri zdravljenju otrok.

Nosečnost in dojenje

Uporaba med nosečnostjo je možna le na indikacijah pod zdravniškim nadzorom. Možna uporaba za dojenje - glede na indikacije.

Odmerjanje in uporaba

Tromboflebitis okončin, flebitis po večkratnih intravenskih injekcijah. Gel se nanese s tanko plastjo (0,5-1 g na površino 3-5 cm v premeru) na prizadetem območju in nežno vtrite v kožo.

Tromboza hemorrhoidnih ven. Gel se nanese na grobo ali platneno blazinico, ki se nanese neposredno na hemoroide in pritrjena z zavojem. Za isti namen lahko uporabite tampon, impregniran s heparinskim gelom, ki ga injiciramo v anus. Potek zdravljenja je 3-4 dni.

Gel se nanese 2-3 krat na dan na dan do izginotja vnetnih pojavov, v povprečju od 3 do 14 dni. Možnost daljšega zdravljenja določi zdravnik.

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic prilagoditev odmerka ni potrebna.

Pri starejših ni treba prilagajati odmerka.

Neželeni učinek

V nekaterih primerih so možne lokalne alergične reakcije in kožne hiperemije.

Pri uporabi zdravila v priporočenih odmerkih niso odkrili nobenih toksičnih učinkov.

Preveliko odmerjanje

Zaradi majhne sistemske absorpcije je preveliko odmerjanje malo verjetno. Do sedaj ni opisan pojav prekomernega odmerka z uporabo heparinskega gela.

Pri dolgotrajni uporabi na velikih površinah so možni hemoragični zapleti.

Zdravljenje: odpoved zdravila. Če je potrebno, uporabimo antagonist heparina - protamin sulfat (1% raztopina).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Antikoagulantni učinek heparina se poveča s hkratno uporabo antikoagulantov, antiagregantov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ergot alkaloidi, tiroksin, tetraciklin, antihistaminiki in nikotin zmanjšajo učinek heparina.

Funkcije aplikacije

Previdnostni ukrepi

Ne nanašajte na odprte rane, sluznice, ne uporabljajte v prisotnosti gnojnih procesov.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in potencialno nevarnih mehanizmov. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in morebitnih nevarnih mehanizmov.

Oblika izdaje

V epruvetah po 15 g ali 30 g v embalaži št. 1.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Hranite izven dosega otrok.

Datum poteka veljavnosti

2 leta. Ne uporabite po datumu izteka roka, ki je natisnjen na embalaži.

Geparin gel - zdravilo za hemoroide

Geparin gel se uporablja za preprečevanje in zdravljenje številnih bolezni. Za zdravilo je značilen blag učinek, zato se zdravilo lahko uporablja na različnih stopnjah razvoja hemoroida.

Sestava in delovanje

Zdravilo vsebuje heparin, zdravilno učinkovino, ki ima antikoagulantni učinek in pozitivno vpliva na krvni obtok.

Geparin gel se uporablja za preprečevanje in zdravljenje številnih bolezni. Za zdravilo je značilen blag učinek, zato se zdravilo lahko uporablja na različnih stopnjah razvoja hemoroida.

Uporabljajo se naslednje pomožne komponente:

  • dietanolamin;
  • etilni alkohol 96%;
  • karbomer;
  • olje sivke;
  • dimetilsulfoksid;
  • propilparaben;
  • propilenglikol;
  • prečiščena voda;
  • metilparaben.

Obstaja gel Heparin Combi, v katerem je prisotnih več aktivnih snovi:

  • alantoin;
  • dekspantenol;
  • natrijev heparin.
Obstaja Heparin Combi gel, v katerem je prisotnih več aktivnih snovi.

Obstaja več proizvajalcev tega zdravila, zato je zdravilo proizvedeno pod naslednjimi imeni:

  • Heparin-Darnitsa;
  • Heparin-Akrihin;
  • Heparin-Maksavit.

Farmakološke lastnosti gela Heparin

Za zdravilo so značilni naslednji učinki:

  • upočasnitev agregacije eritrocitov, trombocitov, levkocitov;
  • zmanjšan krči vaskularnih sten;
  • izboljšanje kroženja zavarovanj;
  • antitrombotično lastnost, zato ga je mogoče uporabiti za preprečevanje tromboze;
  • zmanjšanje stopnje vaskularne prepustnosti.

Farmakodinamika

Aktivna komponenta zdravila se veže na plazemski kofaktor, ki sproži proces zatiranja dejavnikov, ki vplivajo na koagulacijo krvi. Če se sredstvo uporablja v visokih koncentracijah, to vodi v zatiranje aktivnosti trombina.

Zdravilo se lahko raztopi, zmanjša velikost in preprečuje zvišanje krvnih strdkov. Med prehajanjem snovi skozi kožo ima antitrombotični in protivnetni učinek. Posledica tega je, da se edem tkiv zmanjša, se resorpcija hematoma in trombov pospešuje, normalizacija metabolizma v tkivih in izboljšanje krvnega obtoka.

Farmakokinetika

Z zunanjo uporabo se zdravilo rahlo absorbira. Vendar pa snov ne prodre v materino mleko in skozi placentno pregrado. Zdravilo se metabolizira v jetrih in se izloča s pomočjo ledvic.

Indikacije za uporabo

Orodje je dodeljeno, če obstajajo naslednji pogoji:

  • limfangitis - vnetje limfnih posod;
  • poškodbe mišic, kite, sklepov;
  • edem obraza, okončin;
  • podkožni hematomi;
  • bolezni noge, povezane z moteno krvno obtočitvijo ali žilne lezije: tromboflebitis površinskih posod, krčne žile;
  • postinfuzijski ali postinjectionalni flebitis - vnetni proces venskih sten, ki nastane po injiciranju ali infuzijski terapiji;
  • površinska vrsta mastitisa.

Z zunanjo uporabo se zdravilo rahlo absorbira. Vendar pa snov ne prodre v materino mleko in skozi placentno pregrado. Zdravilo se metabolizira v jetrih in se izloča s pomočjo ledvic.

Geparin gel s hemoroidi

Kronično

Pri kroničnih hemoroidih zdravilo preprečuje nastajanje zapletov in normalizira cirkulacijski proces. Kot posledica zdravljenja se okužba zmanjša, izginejo krvni strdki in se simptomi bolezni zmanjšajo: izgorevanje, srbenje, rdečina.

Ob poslabšanju

Med obdobjem poslabšanja hemoroide se zdravilo daje zaradi naslednjih lastnosti:

  • aktiviranje postopka popravljanja poškodovanih celic;
  • odpravo krčev, sindroma bolečine in drugih znakov bolezni;
  • zmanjšanje velikosti hemoroidov;
  • odstranitev patogenih mikroorganizmov; izdelek ima blag antiseptičen učinek.

Pri kroničnih hemoroidih zdravilo preprečuje nastajanje zapletov in normalizira cirkulacijski proces. Kot posledica zdravljenja se okužba zmanjša, izginejo krvni strdki in se simptomi bolezni zmanjšajo: izgorevanje, srbenje, rdečina.

Uporaba gela Heparin

Zdravilo se zdravi z vnetjem, ki izvaja zdravljenje 1-3 krat na dan. Zdravilo se nanese na prizadeto območje v odmerku, ki ga določi zdravnik, nato pa ga pritrdi z zavojem.

Pri trombozi na mestu se sredstvo uporablja rektalno. Če želite to narediti, morate vatehtati bombažno blago z zdravilom, nato pa ga vstaviti v analno odprtino.

Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom in opravite raziskavo. Pravilno odmerjanje predpisuje le strokovnjak, tk. je treba upoštevati obliko in stopnjo bolezni.

Kontraindikacije

Opozoriti je treba na kontraindikacije, ki so na voljo zdravilu. Zdravilo je prepovedano uporabljati v prisotnosti naslednjih patologij:

  • kap kortikostične narave;
  • vnetje prebavnega trakta in želodca, skupaj z erozivnimi ulkusnimi poškodbami;
  • disekcijo aorte;
  • preobčutljivost na heparin in druge snovi, ugotovljene v sestavi zdravila;
  • hemofilija - krvavitve procesa strjevanja krvi;
  • cirozo jeter, skupaj s spremembo v posodah požiralnika;
  • vaskulitis;
  • globoka venska tromboza;
  • gnojne poškodbe kože;
  • krvavitev;
  • Poškodbe, ki jih spremlja kršitev celovitosti kože.
Pri krvavitvi uporabljajte heparin gel.

Pri bolniku je treba previdno imenovati zdravilo s povečano težnjo k krvavitvi in ​​razvoju trombocitopenije. V tem primeru je priporočljivo zdravljenje pod nadzorom specialista.

Neželeni učinki

Uporaba gela lahko vodi do neželenih reakcij. V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi:

  • pordelost kože;
  • edem;
  • opekline kože;
  • izpuščaj;
  • srbenje.

Če se pojavijo navedene pojave, se je treba posvetovati z zdravnikom in se posvetovati.

Preveliko odmerjanje

Primeri prevelikega odmerjanja z zunanjo uporabo gela niso zabeleženi v medicinski praksi, tk. droga ima nizko sistemsko absorpcijo. Vendar pa z dolgotrajnim zdravljenjem s pomočjo zdravila lahko nastanejo hemoragični zapleti: nekroza tkiv, krvavitev.

Uporaba gela lahko povzroči neželene reakcije, kot so: pordelost kože, otekanje, izgorevanje kože, izpuščaj, srbenje.

Posebna navodila

Zdravila ni priporočljivo uporabljati za odpiranje ran in sluznice ust, oči in nosu.

V medicini se za preučevanje krvne plazme uporabljajo epruvete s heparinom.

V nosečnosti in dojenju

Zdravilo se lahko uporablja med porodom in med dojenjem, ker zdravila ne vstopajo v krvni obtok. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Uporaba v otroštvu

Uporablja se lahko za zdravljenje pacientov, starejših od 14 let.

Medsebojno delovanje z zdravili

Med zdravljenjem je treba posvetiti pozornost interakciji z zdravili, ki se zdravijo z zdravilom, sicer se poveča nevarnost zapletov ali negativnih terapevtskih učinkov. Heparin ima naslednje značilnosti:

  1. Antiagreganti, nesteroidna protivnetna zdravila, indirektni antikoagulanti in askorbinska kislina povečajo učinek zdravil zaradi zmanjšanja agregacije trombocitov.
  2. Antihistaminiki, nikotin, tiroksini in tetraciklini negativno vplivajo na učinkovitost gela.

Izdelka ni priporočljivo mešati z drugimi mazilkami.

Zdravilo se lahko uporablja med porodom in med dojenjem, ker zdravila ne vstopajo v krvni obtok. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.

Analogi, ki vsebujejo heparin

Obstajajo naslednji analogi zdravila, ki so narejeni na osnovi heparina:

  1. Zdravilo Thrombless je proti-edematozno in antikoagulacijsko sredstvo, ki odpravlja vnetni proces in normalizira krvni obtok.
  2. Lyoton 1000 je zdravilo z antitrombotičnimi in antiexcudative učinki. Zdravilo ima protivnetni učinek zmernega značaja. Zavira aktivnost elementov, odgovornih za strjevanje krvi.
  3. Hepatrombin je kombiniran gel. Zdravilo je na voljo tudi v obliki svečk in mazil. Vsebuje več aktivnih sestavin: dekspantenol, alantoin in natrijev heparin. Zdravilo hitro vstopi v krvni obtok in ima dolgo časa pozitiven učinek. Zdravilo preprečuje nastanek krvnih strdkov in se aktivno bori proti vnetnemu procesu.
  4. Zdravilo VenoLife je multikomponentno zdravilo, sproščeno v obliki gela in kapsul. Zaradi uporabe zdravila se delovanje kardiovaskularnega in živčnega sistema normalizira, aktivirajo se fibrinolitični indeksi krvi, lokalni pretok krvi se izboljša. Obstajajo dodatni učinki, ki pomagajo v boju proti bakterijam in glivam.
  5. Lavenum je zdravilo iz skupine srednje-molekularnih heparinov. Zdravilo zmanjšuje vnetje, spodbuja resorpcijo trombov in hematomov, zmanjšuje otekanje, pozitivno vpliva na mikrocirkulacijo krvi in ​​ima protikoagulacijski učinek.

Heparin - navodila za uporabo, ocene, analogi in oblik sproščanjem (mazilo ali gel Akrigel 1.000 IU, injekcije v ampulah za injekcijske raztopine) pripravi zdravila za zdravljenje hemoroidov, krčne žile pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Heparin. Obstajajo pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošnikov tega zdravila in mnenj medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Heparin v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi heparina v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje tromboflebitisa, hemoroida, varikoze pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava pripravka.

Heparin - Antikoagulant neposrednega delovanja spada v skupino srednje-molekularnih heparinov. V krvi plazma aktivira antitrombin 3, pospešuje svoj antikoagulantni učinek. Razbije prehod protrombina v trombin, zavira aktivnost trombina in aktiviranega faktorja 10, do neke mere zmanjša agregacijo trombocitov.

Za nefrakcionirani standardni heparin je razmerje antagonistične aktivnosti (antifaktor 10a) in antikoagulantna aktivnost (APTT) 1: 1.

Poveča ledvični pretok krvi; cerebrovaskularnih povečuje odpornost, zmanjšuje možganov hialuronidaza aktivnost aktivira lipoprotein lipaze in ima hipolipidemično učinek. Zmanjša aktivnost površinsko aktivnega sredstva v pljuča, zavira prekomerno sintezo aldosterona v nadledvične skorje, ki se veže adrenalina za moduliranje odziva jajčnikov hormonskih dražljaje, poveča aktivnost PTH. Kot posledica interakcij z encimi lahko poveča aktivnost možganov tirozin hidroksilazo, pepsinogen, DNA polimeraze in zmanjšajo aktivnost miozin ATPaze, piruvat kinaze, RNA polimerazo, pepsina.

Obstajajo dokazi o prisotnosti imunosupresivne aktivnosti v heparinu.

Pri bolnikih z IHD (v kombinaciji z ASA) zmanjša tveganje za razvoj akutne koronarne tromboze, miokardnega infarkta in nenadne smrti. Zmanjša pogostnost ponovnega miokardnega infarkta in smrtnost bolnikov z miokardnim infarktom. Pri visokih odmerkih, je učinkovit pri pljučne embolije, in venske tromboze pri majhni - za preprečevanje venske trombembolije, vključno po operativnih posegih.

Pri intravenskem dajanju se krvni strdki skoraj takoj upočasnijo, z intramuskularnim injiciranjem - po 15-30 minutah, s subkutano - po 20-60 minutah, po vdihavanju, največji učinek - v enem dnevu; trajanje antikoagulacijskega delovanja, oziroma - 4-5, 6, 8 ur in 1-2 tedna, terapevtski učinek - preprečevanje tromboze - traja znatno dlje. Pomanjkanje antitrombina 3 v plazmi ali na mestu tromboze lahko zmanjša antitrombotični učinek heparina.

Z zunanjo aplikacijo ima lokalni antitrombotični, antiexudativni, zmerni protivnetni učinek. Bloki tvorba trombina, inhibira aktivnost hialuronidaza, aktivira fibrinolitičnega lastnosti krvi. Predira heparin kože zmanjšuje vnetje in ima antitrombotični učinek, izboljšuje aktivira metabolizem tkiva in s tem pospešuje resorpcijo hematomi in krvnih strdkov in zmanjša otekanje tkiva.

Sestava

Heparin natrija + pomožne snovi (injekcije).

Heparin natrij + Benzokain + Benzil nikotinat + pomožne snovi (heparinsko mazilo).

Heparin natrij 1000 IU + pomožne snovi (gel Akrihin 1000).

Druge oblike, kot so tablete, ne obstajajo.

Farmakokinetika

Heparin zaradi visoke molekulske mase slabe prodre skozi placento. Ne izloča se v materino mleko.

Indikacije

Preprečevanje in zdravljenje:

  • globoka venska tromboza;
  • tromboembolija pljučne arterije (tudi pri boleznih perifernih ven);
  • tromboza koronarnih arterij;
  • tromboflebitis;
  • nestabilna angina;
  • akutni miokardni infarkt;
  • atrijska fibrilacija (vključno s tistimi, ki jih spremlja embolija);
  • DIC-sindrom;
  • preprečevanje in zdravljenje mikro-motenogeneze in motenj mikrocirkulacije;
  • tromboza ledvenih ven;
  • hemolitski kouremični sindrom;
  • mitralne bolezni srca (preprečevanje tromboze);
  • bakterijski endokarditis;
  • glomerulonefritis;
  • lupusni nefritis;
  • preprečevanje koagulacije krvi med operacijami z uporabo zunajpadnih krvnih metod;
  • priprava vzorcev krvi, ki ne zaustavijo, za laboratorijske namene in transfuzijo krvi
  • preprečevanje in zdravljenje tromboflebitisa površinskih ven;
  • postinjection in postinfuzijski flebitis;
  • zunanji hemoroidi;
  • vnetje puerperijevega hemoroida;
  • trofični črevesji spodnjega dela noge;
  • slon;
  • površinski periflibitis;
  • limfangitis;
  • površinski mastitis;
  • lokalizirani infiltrati in edemi;
  • Poškodbe in podplutbe brez ogrožanja celovitosti kože (vključno z mišičnimi tkivi, kite, sklepi);
  • subkutani hematom.

Oblike sproščanja

Mazilo za zunanjo uporabo.

Raztopina za intravensko in subkutano injiciranje (injekcije v ampulah za injiciranje).

Gel za zunanjo uporabo.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Intravensko (infuzijo ali injekcijo) ali subkutano (znani injekcije v predelu trebuha), je začetni odmerek - intravensko (z injiciranjem) 5000 ie podpiranje: neprekinjeno / v infuziji - 1000-2000 IU / h (20,000-40,000 ie / dan) predhodno razredčimo v 1000 ml izotonične raztopine NaCl; redne intravenske injekcije - 5000-10000 IU vsakih 4-6 ur; subkutano (globoka) - 15,000-20,000 ie na vsakih 12 ur ali 8000-10000 ie vsakih 8 ur.

Uporabite zunaj. Na mazilo se nanese tanek sloj na prizadeto področje (s hitrostjo 0,5-1 g (2-4 cm mazila) na mesto 3-5 cm v premeru) in previdno mazite mazilo v kožo. Mast se uporablja 2-3 krat na dan na dan do izginotja vnetnih pojavov, v povprečju 3 do 7 dni. Možnost daljšega zdravljenja določi zdravnik.

Pri trombozi zunanjih hemoroidov se maz nanaša na grobo ali platneno blazinico, ki se nanese neposredno na trombocirane enote in fiksira. Mazilo je treba uporabljati vsak dan, dokler simptomi ne izginejo, v povprečju od 3 do 14 dni, z enakim namenom pa lahko uporabite tampon, namočen v mazilo s heparinom, ki ga injiciramo v anus.

Neželeni učinek

  • krvavitev v prebavnem traktu in urinarnem traktu;
  • krvavitev na mestu injiciranja, na območjih, ki so pod pritiskom, iz kirurških ran;
  • krvavitev v organih;
  • hematurija;
  • trombocitopenija;
  • slabost, bruhanje;
  • zmanjšan apetit;
  • driska;
  • hiperemija kože;
  • droge mrzlica;
  • urtikarija;
  • rinitis;
  • srbenje kože in občutek vročine v podplatih;
  • bronhospazem;
  • propad;
  • anafilaktični šok;
  • trombocitopenija (lahko huda, vključno s smrtjo), čemur sledi razvoj nekroze kože, arterijska tromboza, ki jo spremlja razvoj gangrene, miokardnega infarkta, kapi;
  • osteoporoza;
  • spontani zlomi;
  • kalcifikacija mehkih tkiv;
  • draženje, bolečine, hiperemija, hematom in razjede na mestu uporabe;
  • prehodna alopecija;
  • hipoalosteronizem.

Kontraindikacije

  • krvavitev;
  • bolezni, ki jih spremlja krvna koagulacija;
  • sum na intrakranialno krvavitev;
  • cerebralna anevrizma;
  • hemoragični možganski kap;
  • piling aneurizme aorte;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • maligna hipertenzija;
  • subakutni bakterijski endokarditis;
  • erozivne in ulcerativne poškodbe prebavil;
  • hude poškodbe jetrnega parenhima;
  • ciroza jeter s krčnimi žilami požiralnika;
  • maligne novotvorbe v jetrih;
  • šok stanja;
  • nedavni kirurški posegi na oči, možgane, prostate, jetra in žolčne poti;
  • stanje po prebadanju hrbtenjače;
  • menstruacija;
  • grozi spontani splav;
  • porod (vključno z nedavnimi);
  • preobčutljivost za heparin.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Uporaba med nosečnostjo je možna le na strogih indikacijah, pod skrbnim zdravniškim nadzorom.

Možna uporaba v obdobju laktacije (dojenje) glede na indikacije.

Posebna navodila

C previdnost pri bolnikih z polivalentne alergije (vključno z bronhialno astmo), arterijske hipertenzije, zobne manipulacije, diabetes, endokarditis, perikarditisa, v prisotnosti Intrauterina kontracepcijska z aktivno tuberkulozo, radioterapijo, jetrne odpovedi, kronične odpoved ledvic, pri starejših bolnikih (starejših od 60 let, predvsem žensk).

Intramuskularno dajanje heparina se ne priporoča zaradi možnosti razvoja hematoma in uvedbe drugih zdravil v ozadju zdravljenja s heparinom.

Pri previdni uporabi s krvavitvijo in pogoji za povečano krvavitev, trombocitopenijo.

Med zdravljenjem s heparinom je potrebno nadziranje koagulacije krvi.

Za redčenje heparina uporabite samo fiziološko raztopino.

Z razvojem hude trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov 2-kratno začetno številko ali pod 100.000 / ul) je nujno za zaustavitev uporabe heparina.

Tveganje za krvavitev je mogoče čim bolj zmanjšati s skrbno oceno kontraindikacij, rednim laboratorijskim nadzorom krvne koagulacije in ustreznim odmerjanjem.

Mast ali gel se ne uporablja za odprte rane, sluznice, ne veljajo za ulcerozne nekrotične procese.

Medsebojno delovanje z zdravili

Antikoagulacijski učinek heparina se poveča s hkratno uporabo antikoagulantov, antiagregantov in nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).

Ergot alkaloidi, tiroksin, tetraciklin, antihistaminiki in nikotin zmanjšajo učinek heparina.

Analogi zdravila Heparin

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Viatrom;
  • Heparin Lechiva;
  • Natrijev heparin;
  • Heparin Sandoz;
  • Heparin Acrigel 1000;
  • Heparin natrij Rjave;
  • Heparin Richter;
  • Heparin Ferein;
  • Natrijeva sol heparina;
  • Heparin injekcija za 5000 enot / ml;
  • Lavenum;
  • Lyoton 1000;
  • Trombleuss;
  • Trombofobija.

Heparin

Antikoagulant neposrednega delovanja spada v skupino srednje-molekularnih heparinov. V krvni plazmi aktivira antitrombin III, pospešuje svoj antikoagulacijski učinek. Razbija prehod protrombina v trombin, zavira aktivnost trombina in aktiviranega faktorja X, do neke mere zmanjša agregacijo trombocitov.

Za nefrakcionirani standardni heparin je razmerje antiagregacijskih aktivnosti (antifaktor Xa) in antikoagulantne aktivnosti (APTT) 1: 1.

Poveča ledvični pretok krvi; cerebrovaskularnih povečuje odpornost, zmanjšuje možganov hialuronidaza aktivnost aktivira lipoprotein lipaze in ima hipolipidemično učinek. Zmanjša aktivnost površinsko aktivnega sredstva v pljuča, zavira prekomerno sintezo aldosterona v nadledvične skorje, ki se veže adrenalina za moduliranje odziva jajčnikov hormonskih dražljaje, poveča aktivnost PTH. Kot posledica interakcij z encimi lahko poveča aktivnost možganov tirozin hidroksilazo, pepsinogen, DNA polimeraze in zmanjšajo aktivnost miozin ATPaze, piruvat kinaze, RNA polimerazo, pepsina.

Obstajajo dokazi o prisotnosti imunosupresivne aktivnosti v heparinu.

Pri bolnikih z IHD (v kombinaciji z ASA) zmanjša tveganje za razvoj akutne koronarne tromboze, miokardnega infarkta in nenadne smrti. Zmanjša pogostnost ponovnega miokardnega infarkta in smrtnost bolnikov z miokardnim infarktom. Pri visokih odmerkih, je učinkovit pri pljučne embolije, in venske tromboze pri majhni - za preprečevanje venske trombembolije, vključno po operativnih posegih.

Pri IV dajanju se strjevanje krvi skoraj takoj upočasni, z / m - po 15-30 minutah, s p / k - po 20-60 minutah, po vdihavanju, največji učinek - po 24 urah; trajanje antikoagulacijskega delovanja je 4-5, 6, 8 ur in 1-2 tedna, terapevtski učinek - preprečevanje nastajanja trombov - traja znatno dlje. Pomanjkanje antitrombina III v plazmi ali na mestu tromboze lahko zmanjša antitrombotični učinek heparina.

Z zunanjo aplikacijo ima lokalni antitrombotični, antiexudativni, zmerni protivnetni učinek. Bloki tvorba trombina, inhibira aktivnost hialuronidaza, aktivira fibrinolitičnega lastnosti krvi. Predira heparin kože zmanjšuje vnetje in ima antitrombotični učinek, izboljšuje aktivira metabolizem tkiva in s tem pospešuje resorpcijo hematomi in krvnih strdkov in zmanjša otekanje tkiva.

Po odmerku Cmax Zdravilna učinkovina v plazmi se po 3 urah opazuje. Heparin zaradi visoke molekulske mase slabe prodre skozi placento. Ne izloča se v materino mleko.

T1/2 iz plazme je 30-60 minut.

Profilakso in zdravljenje: globoka venska tromboza, pljučna embolija (vključno z boleznimi perifernega veno), koronarna arterijska tromboza, tromboflebitis, nestabilna angina pektoris, akutni miokardni infarkt, atrijska fibrilacija (vključno spremljajo embolija), DIC sindrom, profilaksa in terapija microthrombogenesis in mikrocirkulacijo motnje, ledvične tromboza vene, gemolitikouremichesky sindrom, mitralna srčne bolezni (preprečevanje nastajanja strdkov), bakterijski endokarditis, glomerulonefritis, lupus nefritis.

Preprečevanje strjevanja krvi med operacijami z zunajtelesnim cest postopki, med hemodializo, hemosorption, peritonealne dialize, cytapheresis, prisilno diurezo s spiranjem venski katetri.

Priprava vzorcev krvnih vzorcev za laboratorijske namene in transfuzije krvi.

Krvavitve, bolezni, ki jih spremlja oslabljenimi procesi strjevanja krvi osumljenih intrakranialnega krvavitev, možganske anevrizme, hemoragični šok, seciranje aortne anevrizme, antifosfolipidni sindrom, maligna hipertenzija, subakutni bakterijski endokarditis, erozivni in sindrom ulcerozni šoka, hude parenhimske jetrne ciroze jeter z varic požiralnika, malignih tumorjev v jetrih, stanj šoka, nedavno kirurg od sul intervencije na oči, možganov, prostate, jeter in žolčevodov, vboda stanje po hrbtenjači, menstruacijo, ki ogrožajo splav, rojstvo (vključno z nedavno), povečana občutljivost za heparin.

Ne uporabljajte za odprte rane, sluznice, ne veljajo za ulcerozne nekrotične procese.

Iz koagulacijskega sistema krvi: mogoče prebavil in krvavitve sečil, krvavitev na mestu uprave, na področjih, ki so izpostavljeni pritiskom operativnih ran in krvavitve v drugih organih, hematurija, trombocitopenijo.

Iz prebavnega sistema: slabost, zmanjšan apetit, bruhanje, driska, povečana aktivnost jetrnih transaminaz.

Alergijske reakcije: hiperemija kože, droge, koprivnica, rinitis, pruritus in občutek vročine v podplatih, bronhospazem, kolaps, anafilaktični šok.

Iz koagulacijskega sistema krvi: trombocitopenija (lahko huda, vključno s smrtjo), čemur sledi razvoj nekroze kože, arterijska tromboza, ki ga spremlja razvoj gangrene, miokardnega infarkta, kapi.

Iz mišično-skeletnega sistema: z dolgoročno uporabo - osteoporoza, spontani zlomi, kalcifikacija mehkih tkiv.

Lokalne reakcije: draženje, bolečino, hiperemijo, hematom in razjede na mestu uporabe.

Drugo: prehodna alopecija, hipoalosteronizem.

Protihagulacijski učinek heparina se poveča s hkratno uporabo antikoagulantov, antiagregacijskih sredstev in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Ergot alkaloidi, tiroksin, tetraciklin, antihistaminiki in nikotin zmanjšajo učinek heparina.

C previdnost pri bolnikih z polivalentne alergije (vključno z bronhialno astmo), arterijske hipertenzije, zobne manipulacije, diabetes, endokarditis, perikarditisa, v prisotnosti Intrauterina kontracepcijska z aktivno tuberkulozo, radioterapijo, jetrne odpovedi, kronične odpoved ledvic, pri starejših bolnikih (starejših od 60 let, predvsem žensk).

Ne priporočamo v / m uvedbo heparina zaradi možnosti razvoja hematoma, kot tudi v / m uvajanju drugih zdravil v ozadju zdravljenja s heparinom.

Pri previdni uporabi s krvavitvijo in pogoji za povečano krvavitev, trombocitopenijo.

Med zdravljenjem s heparinom je potrebno nadziranje koagulacije krvi.

Za redčenje heparina uporabite samo fiziološko raztopino.

Z razvojem hude trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov 2-kratno začetno številko ali pod 100.000 / ul) je nujno za zaustavitev uporabe heparina.

Tveganje za krvavitev je mogoče čim bolj zmanjšati s skrbno oceno kontraindikacij, rednim laboratorijskim nadzorom krvne koagulacije in ustreznim odmerjanjem.

Uporaba med nosečnostjo je možna le na strogih indikacijah, pod skrbnim zdravniškim nadzorom.

Možna uporaba v obdobju laktacije (dojenje) glede na indikacije.

Vas Zanima O Krčnih Žil

Koliko dni in koliko časa hemoroidi ozdravijo po operaciji?

Vzroki

Hemorrhoidectomy pomaga človeku znebiti neprijetne bolezni, vendar se to zdravljenje ne konča. Prav tako morate razmisliti o tem, koliko hemorrhov ozdravi po operaciji odstranjevanja in kakšne posledice se lahko pojavijo med sanacijskim obdobjem....