Trofični čir na nogi - vzroki, simptomi, zdravljenje
Več kot dva milijona ljudi po vsem svetu trpi zaradi trofičnih ulkusov. Kljub razvoju sodobne medicine je ta bolezen težko zdraviti in grozi z resnimi posledicami. Trofično razjedo na nogi se kaže z uničenjem kože ali sluznice in je značilna globoka lezija mehkih tkiv, ki včasih dosežejo kost. Okoli razjeda nenehno ohranja vnetje. Bolezen je letargična, saj tkiva ne prejemajo ustrezne prehrane, motijo krvni obtok in proces celične prehrane. Sčasoma konstantno vnetje povzroči oslabitev zaščitnih lastnosti telesa, kar je še bolj oteženo zdravljenju bolezni.
Trofični ulkusi so sekundarna bolezen, ki je posledica krvavitve krvnega obtoka v tkivih. Rezultat je vedno enak: kot rezultat, celice ne prejemajo pravilne prehrane in začnejo postopoma izumirati, vendar so lahko vzroki za nastanek bolezni drugačni. Odvisno od njih se razlikuje več vrst trofičnih ulkusov.
Trofični ulkusi so sekundarne bolezni
Venski čir
Ta bolezen se pojavi pri krvavitvi venske cirkulacije, ki jo pogosto povzročijo krčne žile. Najpogosteje pride do razjed na notranjem ali sprednjem delu golenice, na drugih mestih pa je zelo redka. Bolezen se ne pojavi takoj, ima številne simptome, ki se pogosto dojemajo kot simptomi krčnih žil, in ne več. Sčasoma, z opozarjanjem na njih, se lahko izognete bolezni, saj je zdravljenje trofičnih ulkusov zelo težavno.
Pripravljavcem bolezni so:
- Edem gastrocnemusa, zvišanje gležnjev, občutek težnosti;
- Krči se začnejo pojavljati, zlasti med spanjem;
- Na koži se pojavlja opazna vaskularna mreža, obstajajo neprijetne občutke, ki spominjajo na srbenje;
- Na mestu žil se pojavljajo modrikaste in rdečkaste lise, ki se združijo v eno veliko mesto. Lahko zasede zelo veliko površino in je podoben obsežnemu hematomu;
- Koža namesto mesta postane sijoča in gladka, raztegnjena, občutljivost se zmanjša;
- Pojavi se belkaste barve, močan peeling.
Po pojavu krastov bo nekaj dni minilo in se pojavila čir. V začetni fazi je prizadeta le površina kože, postopoma pa se rana poglablja, vpliva na mišice, kite in pogosto doseže kost.
Venske razjede so nevarne, saj povzročajo veliko nevarnih posledic in lahko povzročijo smrt bolnika v zanemarjenem stanju.
Aterosklerotični ulkus
Takšni ulkusi so pogosti spremljevalci ishemije mehkih tkiv nog, najpogosteje gleženj. Ishemija se pojavi zaradi progresivne ateroskleroze, ki prizadene glavne arterije.
Vzrok za pojav bolezni je kronična hipotermija stopala, stalna neprijetna (preozka in stiska) čevlji, poškodbe nog. Najpogosteje se starejši ljudje soočajo s to boleznijo, ki ne morejo hoditi veliko in preživijo veliko časa sami.
Faze trofičnih ulkusov
Prvi simptomi aterosklerotske razjede so stalni občutek hladnosti v nogah, okončine na dotik pa so skoraj vedno hladne. Pri celo nepomembnih fizičnih naporih oseba hitro postane utrujena, ponoči pa se boleče bolečine v mišicah teleta.
Razjede se pojavijo na nogi, pogosto na palcu in peti. Majhni so v premeru, vendar globoki, napolnjeni s pusom. Robovi rane so gostejši kot vsi ostali tkivi, belki, neobčutljivi. Če ne ukrepate, se razjede hitro razširijo čez nogo in nogo, se zlijete v eno samo razjedo.
Piogeni razjed
Razjeda, katere videz ni neposredno povezan z motnjami cirkulacije krvi, se na mestu več furunćk, abscesov in gnojnega ekcema pojavijo ulcerativne lezije. Najpogosteje so plitve in imajo zaobljene oblike.
V večini primerov se pojavijo gnojne razjede pri ljudeh, ki zanemarjajo osebno higieno in ne zdravijo poškodb kože. Enozvočno rano je mogoče zdraviti precej dobro, če se začne pravočasno. Ulceracija, ki zaseda velika območja, lahko pogosto vodi do plinskega gangrena.
Martorelina razjeda
To razjedo imenujemo tudi hipertenzijo, ker se pojavi zaradi dolgotrajnega krčenja krvnih žil. Pojavijo se zelo redko, predvsem pri zrelih in starejših ženskah. Na zaćetni stopnji se bolezen manifestira kot oteklost, boleće obćutke, posojilo, na prednjem delu śćitka se pojavi klaretna madeża, ki se kmalu spremeni v razjedo. Bolezen se razvija zelo počasi in je značilna izredno bolečino, ki ne daje počitka niti dneve niti noči
Martorellova čir na nogi
Glavna razlika med hipertenzivnimi ulkusi je simetrija njegove manifestacije. Papule in razjede se pojavljajo hkrati na istih mestih obeh nog.
Nevrotrofični čir
Pojavi se kot posledica poškodbe ali podaljšane bolezni glave ali hrbtenice. Kršitev trofičnega povzroča ulcerozno poškodbo tkiva, ki ima zaokroženo obliko z majhnim premerom. Globina razjede je omejena le s kostjo, tkiva okrog izgubljajo občutljivost in črevesna luknja je napolnjena s gnojom in izžareva neprijeten vonj.
Diabetični ulkus
Diabetes je neozdravljiva bolezen, ki vodi do številnih resnih zapletov, od katerih je ena trofična razjeda noge. Tvorba razjeda se začne s kršenjem inervacije nog, najpogosteje s stopalom. Oseba najprej čutijo pogosto odrevenelost stopala, potem občutljivost kože močno zmanjša, okončine pa ostanejo hladne tudi v topli sezoni. Prve rane se pojavijo v mestih z največjim trenjem: na palcu, na štrlečih delih falangov prstov, na peti in prednji strani noge. Videz izgleda kot aterosklerotični, vendar nimajo simetrije. Glavna nevarnost takšnih lezij je njihova neobčutljivost. Pogosto pacienti po naključju poškodujejo noge med hojo in jih ne opazijo, s tem pa otežujejo težavo. Diabetični uničujoči ulkusi v zanemarjenem stanju lahko privedejo do gangrene.
Diabetični razjed peš
Zdravljenje trofičnih ulkusov
Uspeh zdravljenja razjede je v pravilnem ugotavljanju vzroka njene pojave. Pred zdravljenjem bolnika mora opraviti vrsto citoloških in bakterioloških testov, ki bodo pomagali ugotoviti nastanek črevesja.
Zdravljenje mora biti celovito, zdravnik v nekaterih primerih predpisuje kirurško zdravljenje, ki ga spremljajo zdravila. Prikazani so tudi fizioterapevtski postopki. Trofični razjedi - to je primer, ko zdravniki pozdravljajo racionalno zdravljenje z ljudskimi pravili.
Kirurški poseg je potreben v primeru nevrotrofičnih in aterosklerotskih razjed. Kateri so ozki kanali napolnjeni s pusom. Med zdravljenjem bolniki pogosto črpajo iz čiščenja gnojil.
Če se razjeda sproži in vpliva na veliko površino mehkega tkiva, zdravnik lahko predpisuje izločanje in čiščenje, da se prepreči okužba. Obsežna razjeda je razdeljena na več majhnih kirurških načinov za zmanjšanje lezijskega območja in zaustavitev vnetnega procesa.
Za začetek zdravljenja za razjede je potrebno določiti vzrok za razjedo
V posebnih primerih, pri obsežnih lezijah, bolniku dobimo kožni presadek za zmanjšanje rane.
Terapija z zdravili pogosto vključuje:
- Nesteroidna protivnetna zdravila;
- Antibiotiki širokega spektra delovanja;
- Antihistaminiki.
Lokalno zdravljenje obsega redno čiščenje, umivanje rane in kasnejšo zdravljenje z antibakterijskimi mazilami, pri čemer se uporablja povoj. Mast iz trofičnih ulkusov na stopalih predpiše zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti pacientove bolezni.
Če razjed spremlja huda edema in ima venski izvor, potem morate po uporabi mazila uporabiti kompresijske obloge. Zmanjšujejo otekline tako, da začasno zmanjšajo premer plovil, tako da je zdravljenje uspešnejše. Kompresijske povoje se lahko pri izboljšanju stanja nadomestijo s posebnimi nogavicami.
Zdravljenje z ljudskimi pravili
Folk zdravljenje obsega zunanjo obdelavo rane: njeno čiščenje in uporabo antibakterijskih sredstev.
Zelo dobro dokazane obloge iz zelišč - kamilice, vrvice, celandina in nevena, ki so naložene več ur. Ne dezinficirajo samo rane, ampak prispevajo tudi k rasti novih tkiv, ki zagotavljajo pomirjujoč učinek.
Dobro zdravilo je brezov katran ali mast Višnevskega. Sredstvo je treba nanesti na bombažno volno, nanesti na rano in zapustiti nekaj dni, nato pa ga spremeniti.
Med ljudskimi sredstvi za zdravljenje trofičnih ulkusov so breza katran
Pomembno! Preden uporabite katerokoli zdravilo, naj se razjeda temeljito opere, sicer lahko suppuration postane slabše, če preidete na zastrupitev s krvjo. Še posebej je nevarno, če je ulceracija v neposredni bližini globokih velikih ven.
Z mokrimi rani se prašek prahu Tartar, prekrit z rano, pomaga pri boju. Le-ta je pod zavojem 1-2 dni, nato pa se zamenja s svežim.
Za zdravljenje trofičnega čira na nogah ali nogah samo ljudska zdravila je nemogoče, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
Preprečevanje
Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti, za trofične ulcerije pa je to še posebej res. Za preprečevanje je priporočljivo skrbno spremljati stanje žil, redno gel in mazila, ki izboljšajo krvni obtok, se izogibajte dolgotrajnemu stanju ali sedenju.
Če se odkrijejo težave s cirkulacijo krvi, je treba vadbo redno izvajati in zdravnike ne sme zanemariti. Prav tako je pomembno vedeti, da je lahko samozdravljenje katastrofalno.
Simptomi trofičnih ulkusov na nogi in kako zdraviti (s fotografijo)
Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin je kompleksen in dolgotrajen proces. Bolezen je povezana s krvavitvijo trofičnih (hranilnih) celic, kar ima za posledico nekrozo tkiva, razjed in brazgotin na nogah. V tem primeru trpijo ne le tkiva, ampak tudi oslabljene zaščitne funkcije celotnega organizma. Uspeh zdravljenja je odvisen od pravočasnosti diagnoze, točnosti ugotavljanja vzrokov in pogojev za nastanek bolezni, stopnje bolezni.
Klinična slika
Trohični razjedi spodnjih okončin so nastali zaradi krčenja venskega odtoka krvi. Simptomi trofičnih ulkusov na nogah se razlikujejo glede na etiologijo bolezni. Razmislite o simptomih in razvoju trofičnih ulkusov različnih vrst.
Venski trofični črevesje je običajno lokaliziran na notranji strani golenice na spodnjem delu noge. Pojavijo se kot posledica izvajanja krčnih žil. Nezdružljivost, težnost in bolečina v nogah so prvi znaki, na katere se začne trofični čir. Na koži noge so žilne zvezdice, vidne so povečane žile, srbi se stisnejo in postanejo utrujeni, koža postane gostejša in sijajni videz. Zadevno območje je pokrito z lahkimi lestvicami, podobno kot parafinski kosmiči.
Za take simptome bo izkušeni zdravnik takoj določil začetek nastanka trofičnih ulkusov in predpisal učinkovito zdravljenje. Z razvojem trofičnih ulkusov se povečuje bolečina v ščiti, obstajajo mokre površine kože. Najprej se poškoduje samo koža, nato pa vnetje postopoma prehaja v kite, periosteum, mišice teleta. V tem primeru se lahko začne gangrena.
Če je trofična razjeda gnojna, se iz odprtega rana sprosti tekočina, ki nasmeša vonj. Kako videti venske trofične ulkice na nogi, si lahko ogledate na fotografiji. Za ozdravitev takšne bolezni je težko, celo skrbno zdravljenje črevesja ne zagotavlja popolnega zdravljenja. Samo-zdravljenje trofičnih ulkusov z ljudskimi zdravili samo otežuje razmere, ki jih lahko pomaga samo usposobljeni zdravnik. Če se zdravljenje imenuje pozno ali nepravilno, je lahko posledice žalostno: erizipel, limfadenitis, slonova noga, sepse in gangrena.
Simptomi trofičnih ulkusov arterijske vrste se pojavijo ob ozadju ateroskleroze arterij na nogah. Zaradi zamašitve posod z sklerotnimi plakami se pojavi ishemija (lokalno zmanjšanje krvnega obtoka) mehkih tkiv nog. Trofične razjede se lahko sprožijo tako, da nosijo tesne čevlje, kondicijo nog, znatno poškodbo kože.
Trofični črevesji na koži lahko povzročijo obrabo tesnih čevljev.
V nasprotju z venskimi trofičnimi ulkusi so arterijski trofični ulkusi locirani na zunanji strani nog, podplatov, pete in na falange velikih prstov. Simptomi se kažejo s tvorbo polkrožnih ran z neenakomerno gostimi robovi. Vrstice so napolnjene z gnojnimi vsebinami, koža okoli njih pa ima rumenkasto vezavo. Kako izgleda, lahko vidite na fotografiji.
Odpadnik aterosklerotičnih trofičnih sprememb - bolečine in utrujenosti v nogah, prekinitvena klavdikacija. Boleča noga je vedno hladna in vedno hladna. Če se bolezen ne pozdravi, se poškodba razširi na celotno stopalo. V takem primeru oseba nujno potrebuje zdravnika: rezultati samo-zdravljenja so lahko gangrene, operacija za amputacijo nog, invalidnost.
Začetni simptomi bolezni so nočne bolečine in izguba občutka: če imate prste okoli nog, se dotik ne čuti. Pri hoji se bolečina intenzivira in ustavi po kratkem počitku. Lokacija lezije je palcem na nogah, kot je prikazano na sliki.
Simptomatologija je enaka kot pri arterijskem tipu bolezni, vendar ni nobene prekinitvene klavdikacije, rana pa globlje. Gangrena v tem primeru je zaradi okužbe v njih. Na zgodnji stopnji razvoja se lahko bolezen popolnoma pozdravi, če se aktivno borimo proti diabetesu.
Nevrotrofne razjede se nahajajo na podplatih in straneh pete. Njihove zgornje dimenzije so majhne, vendar globina doseže kite, kosti in mišice. Rušne vsebine se sproščajo iz ran, občutek neprijetnega vonja.
Simptomi se razlikujejo od razjed v drugih vrstah, saj ni bolečine: območje okoli fokusa skoraj popolnoma izgubi občutljivost. Zdravnik diagnozi na podlagi podatkov o prisotnosti glavnih dejavnikov tveganja - poškodbe glave in hrbtenice.
Razjede te vrste so majhne, vendar lahko dosežejo kosti.
- Hipertonski tip
Ta trofični poraz se imenuje tudi Martorellov sindrom. To je bolj pogosto na nogah starejših žensk in se tvori v ozadju hipertenzije. Najprej se pojavijo papule ali cianotične lise na obeh nogah, sredi njihovih zunanjih strani. Potem se madeži razjede, kar poveča verjetnost bakterijske okužbe, agonizirajoče bolečine. Fotografija jasno kaže na pojav kože, ki jo je prizadel Martorellov sindrom.
Bolezen je redka, zato mora biti zdravnik previden, pri čemer opozarja na simetrijo lezij in počasno napredovanje bolezni. Kompleksnost zdravljenja je, da so trofične spremembe odporne proti terapiji. Za uspešen rezultat je zelo pomembno pravočasno zmanjšanje poslabšanja hipertenzije.
Piogenska razjede nastanejo proti trajni furunculozi, gnojni ekcemi, folikulitis in druge kožne motnje. Nahaja se na celotni površini golenice, ene ali več lezij. Ljudje, ki živijo v nesahatnih razmerah, so pogostejši.
Ne glede na naravo trofičnih lezij jih le zdravnik lahko zdravi. Negativni rezultati samo-zdravljenja so gangrene in invalidnost.
Glavne metode zdravljenja
Zdravljenje trofičnih ulkusov izvaja flibolog. Za vsakega bolnika se izbere individualni režim zdravljenja, saj je bolezen večplastna in ima različne vzroke in manifestacije. Pred zdravljenjem trofičnega ulkusa zdravnik daje smer diagnosticiranja, vključno s citološkimi, bakteriološkimi, histološkimi in drugimi vrstami raziskav. Po popolnem zbiranju informacij o bolnikovem stanju se ugotovi diagnoza in določi način zdravljenja. Razmislimo o osnovnih metodah zdravljenja.
Kirurški poseg
Operacija je prikazana na stopnji aktivnega razvoja bolezni in je namenjena odstranjevanju mrtvih tkiv in odpravljanju vnetja. Uporabljajo se naslednje kirurške metode:
- Curettage (strganje) v sesanju rane in vakuuma gnojne vsebine.
- Kateterizacija. Uporablja se pri zdravljenju ponavljajočih se ran, običajno venske ali diabetične.
- "Virtualna amputacija." Metoda se nanaša na odstranitev dela sklepov velikih prstov in metatarzalne kosti. V tem primeru se shranijo funkcije stopala. Operacija se pogosto uporablja pri zdravljenju nevrotrofičnih ulceracij.
- Perkutano vstavljanje vzdolž robov venske arterijske fistule razjede, da jih ločite. Operacija je učinkovita pri zdravljenju sindroma Martorell.
- Presaditev kožnih zavihk iz bokov ali zadnjice. Takšna operacija se izvaja, če lezije trofičnega ulkusa zasedajo veliko površino, zdravila pa ne prinašajo ustreznega rezultata.
Poleg kirurških načinov zdravljenja bo zdravnik predpisal zdravila, posebne zavoje, fizioterapevtske postopke.
Inovativne metode terapije
Klinika, na katero pacienti zaupajo zdravju, bi morala uporabljati najboljše inovativne metode zdravljenja. Ena od teh metod je vakuumska terapija (VAC). Ran je nadgrajen s posebno gobo in lepilnim filmom. Izkazalo se je antiseptično obleko, pritrjeno na vakuumsko napravo.
Vakuum ustvari negativen tlak v območju rane, gnojne vsebine se črpajo v poseben rezervoar. Vstop v okužbo z odprto rano je izključen, kar je zelo pomembno za hitro regeneracijo tkiv.
Včasih vakuumsko obleko povzroči hudo bolečino bolniku. V tem primeru se predhodna koagulacija krčnih žil izvaja z laserjem. Vakuumski prelivi imajo prednost nad konvencionalnimi, saj ustvarjajo pogoje visoke sterilnosti in rane zdravijo veliko hitreje. Upoštevanje VAC-terapije: za njeno ravnanje je potrebna sodobna klinika, zato je cena manipulacije relativno visoka.
Pri uporabi metode je možnost okužbe izključena.
Konzervativno zdravljenje
Zdravila lahko zdravijo bolezen v začetni fazi razvoja. V srednji in hudi fazi so zdravila predpisana kot dodatek kirurškemu zdravljenju. Če zdravnik oceni simptome prve stopnje bolezni, se predpišejo naslednja zdravila:
- Antibiotiki širokega spektra delovanja.
- Nesteroidna protivnetna zdravila.
- Antiagageni (zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi).
- Antihistaminiki.
Imenuje umivanje rane z antiseptičnimi raztopinami in povoji z antibakterijskimi mazilkami. Če želite popraviti obleke in v primerih, ko je rana mokra, priporočamo obliž s srebrom. Ima filmsko prevleko in vpojno blazinico s srebrom. Mavec ščiti rano pred penetracijo okužbe in vlage. Mavec s srebrom je kontraindiciran, če obstaja alergija na ione tega kovine.
Za pospešitev procesov regeneracije celic se lahko uporablja Meturacol. Gre za gobo v obliki sterilnih plošč, ki ima imunostimulacijske, anabolične in protivnetne učinke. Meturakol je gosto naslonjen na rano in absorbira njeno vsebino, medtem ko dezinficira rano površino.
Druga stopnja bolezni uporablja antioksidante in mazila, ki spodbujajo zdravljenje. Dobro dokazan balzam reševalec na osnovi staljenega ali oljčnega olja. Vsebuje naravne sestavine, tako da se balzam reševalec lahko uporabi tudi med nosečnostjo. Ljudje, ki so alergični na medu Balzam reševalec, ni mogoče uporabiti, saj je v svoji formulaciji vključen čebelji vosek. Velik plus tega orodja je nizka cena.
Kompresijski izdelki
Kompresijski povoji izboljšajo prekrvavitev v nogah, zmanjšajo bolečino in pomagajo zmanjšati otekline. Uporabljajo se povoji in elastične nogavice.
Za izboljšanje krvnega obtoka je priporočljivo nositi kompresijsko perilo.
Treba je omeniti učinkovitost delovanja čevljev in povojnih orodij Unna, ki uporabljajo paste paste iz železa. Obroči Unna imajo kompresijske lastnosti, zmanjšajo vensko zastoje, normalizirajo odtok krvi v globokih žilah. Unna prsni koš je priporočljiv za razjede venskega tipa in simptome nožnice.
Fizioterapija
Strojni postopki zmanjšujejo manifestacijo trofičnih simptomov in znatno povečajo učinek kirurškega zdravljenja in zdravljenja. Sodobna flebološka ambulanta mora imeti opremo za lasersko zdravljenje, ultrazvočno, ultravijolično obsevanje.
Magnetna terapija, ki zmanjšuje bolečino in pomirja živčni sistem pacienta, pomaga dobro. Pozitiven rezultat je zagotovljen z obdelavo v tlačni komori Kravchenko in z ozonskim zdravljenjem. Za popolno okrevanje zdravja po glavnem poteku zdravljenja priporočamo zdravljenje blato in balneoterapijo.
Tradicionalna medicina
Folk zdravila so koristni kot dodatki k osnovni terapiji. Običajno se uporabljajo pri prvih simptomih, kar kaže na možnost nastajanja ulkusov in na stopnji brazgotinjenja. Za čiščenje razjede iz eksudatne infuzije in odvajanja uporabimo zeliščne antiseptike: celandin, kamilico, kalendulo, izmenično. Po pranju se razjeda zdravi z domačim mazilom z naravnimi sestavinami: medom, propolisom, konjskim kostanjem in drugimi naravnimi sredstvi.
Mreža ima pozitivne povratne informacije o uporabi mumij. Učinkovite formulacije dobimo z mešanjem mumijev in aloj. Včasih ji pomaga urino terapija, čeprav so zdravniki skeptični glede tega zdravljenja. Urinoterapija je dolgotrajno zdravilo, vendar je z njo razumljivo, da zdravi odprti ulkus.
Treba je razumeti, da se ljudska zdravila uporabljajo le s soglasjem zdravnika. V nasprotnem primeru lahko bolezen začnete in dobite resne zaplete. Kako zdraviti trofične razjede, poznajo kvalificirani strokovnjaki-flebologi. Pravočasen poziv na zdravnika, natančna diagnoza, ustrezno predpisana terapija je zagotovilo za okrevanje in dolgo, polno življenje.
Razjede na nogah
V svetu je 2 milijona ljudi, ki trpijo zaradi razjed na spodnjih okončinah. Posledično nastanejo globoke pomanjkljivosti osnovnega vlakna s prisotnostjo vnetnega procesa. Po epitelializaciji tkiva ostajajo grdi brazgotine. Stanje povzroči izgubo zdravih tkiv na nogah. Pogosto, v prisotnosti poškodb, se postopki popravil pokvarijo, odprte rane praktično ne zdravijo.
Zdi se, da je o takšni bolezni Sir Benjamin Brody napisal: "Bolezen ne ubije, vendar brez ustreznega zdravljenja preobrazi življenje v pravi pekel. To se zgodi pogosto. Zdravljenje zahteva odlično umetnost. " Pojav razjed na okončinah je pogostejši zaplet. Samo-zdravljenje je strogo prepovedano. Za pomoč se morate posvetovati s ferbologom. Pomembno je ugotoviti vzrok za stanje v razvoju. V nasprotnem primeru bo napačno zdravljenje privede do nepopravljivih posledic.
- Prisotnost diabetesa mellitus. Prvič, občutljivost v spodnjih okončinah je izgubljena zaradi smrti nekaterih živčnih končičev. Če držite roko nad nogo, se okost zdi hladen, v primerjavi z zdravim. Patologija krvnih žil je jasno zapisana. Ko se obnavljanje zmanjša, se celotna občutljivost zmanjša. Pogosto je kombinirana možnost. Napake so pogosteje na velikih prsih. Bolniki se pritožujejo zaradi nočnih bolečin. Značilna lastnost je odsotnost sindroma intermitentne klavdikacije. Pogosto se poškoduje kurba različnih vrst s podobnim stanjem. Rane kažejo značilen videz: globok, velik premer. Rezultat je okužba, kar je nevarno. Pogosto prepozna gangreno okončin. V prihodnosti je potrebna amputacija.
- Varicne vene nog. V zgodnjih fazah je potrebna konzervativna terapija, se ne pojavijo nobeni zapleteni zapleti. Zdrava tkiva se lahko ohranijo. Z tekočimi oblikami se pojavijo zgoraj navedene rane na nogah.
Na začetku bolezni so napake kože bele. Pri napredovanju in pomanjkanju ustreznega zdravljenja se pojavijo razjede. Počasi se poglabljajo. Prišli so do kosti poškodovane golenice. Poškodbe nenehno spremlja otekanje. Z poslabšanjem stanja se edem samo intenzivira. Rezultat je venska zastoj, trofična disfunkcija. Postopek spremlja neprijeten vonj ran. V primeru neustreznega zdravljenja ali odsotnosti se pojavijo zapleti. To vključuje erizepele, varikothrombophlebitis. V naprednih fazah stanje prehaja v sepso.
- Tromboflebitis. Neizogiben izid je nastanek razjed. Bolezen je med drugimi vaskularno zelo nevarna. Noge se razlikujejo od dotika. Značilnost lokalnega zvišanja temperature, razbarvanje. Najljubša lokalizacija poškodb na spodnjem delu nog, pete, palca. Bistvo tromboflebitisa je nastanek krvnega strdka - tromba. Odtrgal se je, lahko pride v kateri koli organ. Rezultat je redko smrt. Če strdek ovira majhna plovila, se pojavi trofični ulkus.
Terapijo za takšne bolnike izvajajo onkologi. V naprednih fazah so vključeni kirurgi. Izbira metode zdravljenja je odvisna od resnosti bolezni. Če bolnik nima oddaljenih metastaz, se izloča poškodovano tkivo, se izvede odstranitev regionalnih bezgavk. Zaključite operacijo s kožno plastjo z lokalnimi tkivi. V primeru nezmožnosti izvedbe operativnega posega se izvaja paliativno zdravljenje, kar olajšuje življenje bolnika. Prisotnost malignih tumorjev že v večini primerov kaže na neugodno prognozo. Trofična škoda pri bolnikih z rakom zdravi dlje časa, negativno vpliva na kakovost življenja.
- Bolezni veznega tkiva avtoimunskega izvora. Specifičnih manifestacij razjede ni. Za dolgotrajno tokovno poškodbo je treba opraviti diagnostiko za avtoimunske bolezni. Pogosteje so rane na spodnjih nogah locirane, ki se lahko dotikajo bokov. V redkih primerih je na nogah. Z kožnimi boleznimi nujno potrebujejo rane. Napake se pojavijo kot posledica vaskulitisa, kažejo težnjo k pomanjkanju regeneracije.
V večini primerov primarni vir ulceracije ni težko. To postane prvi korak za nadaljnjo ustrezno terapijo. Glavna načela pri zdravljenju bodo patogenetična in antibakterijska.
Zdravljenje trofičnih poškodb mehkih tkiv
Začnite zdravljenje z osnovno boleznijo. Za vsakega pacienta je izbira metode strogo individualna. Izbira zdravil se pojavi po ugotovitvi vzrokov in diagnoze.
- Glavno sredstvo je mazilo, ki se nanaša lokalno. Uporabite levomekol ali dioksikol.
- Pršenje površine rane z antiseptiki: furacilin. Rešitve uporabljajo samo curek. Izogibajte se uporabi koncentriranih raztopin na stopalih, bokih. Zdravila segrejemo na sobno temperaturo. Uporaba jet doseže najboljši terapevtski učinek.
Lokalna uporaba sredstev je usmerjena v čiščenje razjed iz patogenov. Izbirna sredstva bodo ljudski recepti.
Poleg teh sredstev so navedena še druga zdravila:
- Antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Terapevtski učinek pride po 10 dneh, v hudih primerih lahko traja tudi do enega meseca. Predvsem je treba izkoristiti ta sredstva.
- Protivnetna zdravila: diklofenak.
- Antiagreganti. Uporablja se za odpravo krvnega koagulacijskega sistema. Pentoksifilin je spojina, ki izboljša lastnosti krvi. Drog obravnava pomembno povezavo v patogenezi trofičnih motenj.
- Priprave za zdravljenje alergij: suprastin.
- Antimikotiki. Kronično aktualne ulcerativne lezije so okužene z glivami. V glavnem pride do diabetesa. Zaradi tega postanejo protimikrobna sredstva potrebna. Uporaba steroidov je prepoznana kot sprožilni faktor. V prisotnosti določene flore se zdravi osnovna bolezen. V skupino so vključene salicilne, cinkove mazila. Ljudski antimikotiki služijo kot celandin, vinski kis.
- Encimi. Kolagenaza - kolagen se razgradi na meji med živim in mrtvim tkivom. Je del Iruksola za zdravljenje napak.
Po potrebi je predpisana hemosorbcija. V prihodnosti bo treba spremeniti taktiko terapije. Za naslednjo fazo zdravljenja je značilno oblikovanje brazgotin. Na tej stopnji se za trofične ulkuse uporablja mazilo: ebermin.
Stiskanje za kompresijo. V veliki večini se uporabljajo elastične povoji. Sestavljen je iz več plasti elastične tkanine z omejeno razširljivostjo. Dnevna sprememba je predpogoj. Metoda se uporablja, ko pride do odprtih ran. Pozitivni učinki postopka so konvergenca edemov, izboljšanje cirkulacije krvi v prizadetem okončinah.
Z razjedami, ki jih povzročajo razširjene vene, se uporablja pleteni zavoj iz "Medi" z razredi II ali III stiskanja. Za udobje lahko uporabite elastične nogavice.
PODIATRIA je način raztovarjanja stopala. Zaradi tega se pojavi zdravilni učinek ulcerativne napake. Zmanjšanje tlaka dosežemo z nošenjem ortopedskih čevljev. Običajni čevlji je dovoljeno nositi, vendar z uporabo posebnih vložkov, korektorjev iz silikona.
Fizioterapevtski postopki za razjede na nogah
Na stopnji regeneracije uporablja strojne metode:
- Tlačna komora Kravchenko. Postopek poteka pod negativnim pritiskom. Pogosto se uporablja za lezije, ki jih povzroča ateroskleroza.
- Laserska terapija za rane. Uporablja se v prisotnosti nevzdržne bolečine, stimulacije regeneracije.
- UFO. Uporablja se pri bolnikih z nizko odpornostjo na odpornost proti imunosti.
- Magnetoterapija. Uporablja se v prisotnosti dolgotrajnih zdravilnih celic, hude bolečine.
- Obdelava blata.
- Uporaba ozona. Pojavi se nasičenost tkivnih celic s kisikom in izboljšanje reparativnih procesov.
- Hiperbarična oksigenacija je učinkovita metoda zdravljenja. Kisik moti potek življenjskih procesov mikroorganizmov. Posledično se odpornost proti antibiotikom znatno zmanjša.
Kirurške metode
Za razliko od tradicionalnih receptov in konzervativnih metod, se kirurgija šteje za zelo učinkovito. Ko se preskusijo vse možne metode, ostaja edina - kirurška intervencija. Plastični kirurgi pridejo na reševanje. Kadar velikost površine rane na stopalih ne presega 9 cm, se uporabi transplantacija lastnih tkiv. Za šivanje obliža se uporablja kozmetični šiv. Zdravnik vsak dan zategne vozle, kožne površine se zbližujejo. Mesto se popolnoma zdravi 12. dan. Če pride do velike rane, se proces zamuja za en mesec. Za obliž se izberejo le bolnikova tkiva.
Obstajajo primeri, ko je nujno potrebno pacientovo zdravljenje. Izvedite izrezovanje nekrotičnih mas, postavite pokrovček na delovno polje.
Faze kirurškega posega:
- odstranitev nekrotičnih tkiv na nogah;
- odstranitev izpusta iz polja delovanja;
- ustvarjanje ugodnih pogojev za celjenje tkiv;
- v skrajnih primerih - amputacija. Radikalna metoda se uporablja v primeru možnosti razvoja gangrene na stopalih, nogah ali stegno.
Pogosto po operaciji se moramo znebiti hudih poškodb po razjedah, brazgotine ožigosati in zmleti. Izbira metode je individualna za vsakega bolnika.
Lasersko odstranjevanje ulcerativnih lezij na nogah. Vene, ki jih je prizadel varikozo, so primerni za lasersko zdravljenje. S pomočjo toplotnega delovanja so nekatere krvne žile izključene iz krvnega obtoka. Izbrane žile se pretekajo, krvni tok se zgodi izključno prek zdravih posod. Laser vpliva na vzroke poškodb kože. Poleg visoke učinkovitosti upoštevajte minimalno občutljivost postopka. Po kratkem času, ki ga zdravnik določi posamezno, se lahko bolnik vrne v običajen življenjski ritem. Kozmetične napake po postopku niso prisotne.
Vakuumska terapija vam omogoča, da se znebite edema in gnojil. Razjeda se ne izsuši. Takšno okolje je neugodno za preživetje mikroorganizmov.
Kateterizacija. Metoda se redko uporablja, če se razjeda ne zdravi dolgo.
Amputacija z virtualnim krakom. Med operacijo odstranite metatarsofalangealni sklep. Celovitost stopala ni kršena. Če je škoda na peti, priporočamo, da ne izberete predstavljene metode. Metoda učinkovito odpravlja možne žarišča okužbe.
Rezanje šivov. Šteje se za izbirno metodo za razjede hipertonskega izvora.
Sclerobliteration. Pomembno je, da se spomnite kontraindikacij pred zdravljenjem. Če je odkrita globoka venska tromboza, je postopek strogo prepovedan. Relativne omejitve vključujejo nosečnost, bronhialno astmo. Potrebno je posvetovanje z zunanjimi strokovnjaki.
Terapija z ljudskimi metodami
Že dolgo časa ljudje poskušajo zdraviti manifestacije s priljubljenimi metodami. Pacient naredi korak naprej proti amputaciji s potovanjem do zdravnika. Če pravilno uporabite recept, boste dobili pozitiven rezultat. Znane metode so dovoljene v zgodnjih fazah. Poskusite obnoviti ishemično tkivo s preprostimi sredstvi. V naprednih fazah bo proces vodil do nepopravljivih posledic. Težko bo rešiti okončino. Konzervativno zdravljenje ni več učinkovito.
Za zdravljenje ulcerativnih lezij je dovoljeno na vse vrste načinov, ki so polni socialnih mrež. Na prvih manifestacijah je pomembno, da takoj obiščete zdravnika, da določite taktiko. Uporaba ljudskih metod ne bo rešila patologije, temveč bo odložila izid. Lahko uporabite domača sredstva, vendar zdravnik pomaga izbrati pravega. Omrežje ponuja recepte za zdravljenje poškodb, vendar ne razkriva posebnih vzrokov in ukrepov izpostavljenosti.
Treba je poudariti:
- Aloe. Sok rastline odlično očisti, spodbuja regeneracijo tkiva. Ne uporablja se za posamezne nestrpnosti komponent. Za zdravljenje mora biti zelo prizadeta koža okrog razjed. Pred uporabo se listi rastline podtaljajo v stanje lupine. Dodate lahko med.
- Hrastova lubja. Dejanje temelji na vsebnosti taninov v sestavi. Vnetni proces ulcerativnih poškodb nog se zmanjša. Poleg topične uporabe je peroralna uporaba možna.
- Igle. Obrat vztraja samo na alkoholu. Zaradi tega je uporaba lokalne obdelave prepovedana.
- Kamilica kemik. Ima izrazite protivnetne lastnosti. Uporablja se lahko lokalno in navznoter.
- Prašek iz Tartarja. Rana se spere z antiseptikom, posuta z majhno količino praška. V naslednjih dneh se škoda ne sme namočiti. Pomembno je vsak dan potresati prah. Kmalu se bo razjede na nogah začelo healirati.
- Sveža skuta. Kupljeni skuti za postopek ne bo delovala. Potrebujete sveže, kuhano doma. Pred zdravljenjem sperite prizadeto površino s serumom. Potem je skuto postavljen na pravo mesto. Na vrhu zavoja. Dovoljeno je, da zapusti 8-10 ur, nato pa se spremeni.
- Mast na osnovi gosjih maščob. Pripravljen je iz 100 g maščobe in 30 g propolisa. Drži v vodni kopeli do 10 minut. Po ohladitvi na sobno temperaturo je možno nanesti na poškodovano površino. Z vrha se uporablja povojni povoj. Bolje je, da vsak dan uporabite sveže pripravljeno mazilo.
Hirudoterapija. Poškodbe in pijavke. Težave izhajajo iz stagniranih procesov. V primerjavi s priljubljenimi metodami je predstavljena različica najprimernejša. Tukaj delujejo neposredno na vzrok. Snov v slini pijavka, hirudin, razredčuje kri, obogati tkiva s kisikom. Zdravljenje predpisuje le zdravnik. Menijo, da slina uničuje patogene mikroorganizme, povečuje lokalno imunost.
Vse bi bilo v redu, vendar so lahko zapleti neizogibni
Dolgotrajne ulcerativne okvare povzročajo zaplete različno resnosti. Zdravnik je treba pravočasno poklicati, pri tem pa ne dovolite ponderiranja stanja. Glavni razlogi za hospitalizacijo:
- tromboflebitis;
- artritis in artroza;
- krvavitev iz razjed;
- dermatitis;
- malignizacija;
- rana miaza;
- erizipele, flegmon na nogi;
- tetanus.
Med akutno fazo vnetja je hiperemija in nadaljnja erozija. Z neustrezno terapijo se stanje lahko poslabša. Izogibajte se temu, da se nanese na kožo mazilo, smetano okoli površine rane.
Če so napake kože slabo osušene, se razvije flegmon. Ob palpaciji obstaja nihanje, edem tkiva. V takem primeru so za simptome zastrupitve značilne visoke temperature. Če so prisotni simptomi flegmona, je potrebna terapija s protibakterijskimi sredstvi.
Okužba klostridijskega in nekstrozdijskega izvora se imenuje huda zapleta. Postopek se hitro izvaja. Sčasoma pride do sepse, ki vodi do amputacije noge ali smrti.
Krvavitev lahko oteži potek bolezni. Pogosteje se pojavijo ob prisotnosti napake v plovilih, v katerih se pojavi ulceracija. To se pogosto opazi, ko je tumor maligni. Pomembno je, da se v tem primeru ne odlašate z zdravljenjem in poiščete pomoč. Dejavniki, ki vodijo do malignosti, vključujejo dražilna zdravila, sevanje. Za razjasnitev diagnoze je treba opraviti biopsijo. Maligenco opazimo v 3% primerov. Skupna lokalizacija se pojavi na spodnjem delu noge in stegna.
Za rano miado je značilna prisotnost ličink žuželk v ranah. Pogosto se uporabljajo kot metoda čiščenja iz nekrotičnih tkiv. Metoda je znana kot biokirurgija.
Erysipele so najpogostejši zaplet, ki gre v stopala in boke. Pogosto ga opazimo pri bolnikih z razjedami v venusu. Značilna klinična simptomatologija v obliki zvišane telesne temperature. V prihodnosti se pridruži hiperemija. Ta pogoj zahteva nujno zdravljenje. Glavna zdravila so antibakterijska.
Preventivni ukrepi
V večini primerov je pojav simptomov posledica ne popolnoma očiščenih krčnih žil. V zgodnji fazi je pomembno, da izvede potrebno zdravljenje bolezni noge. Stiskalne nogavice, elastične povoji se kupijo za stalno nošenje. Spanje za bolne je celota znanost. Postavite valj ali blazino na posteljo. Glave morajo biti nad nivojem srca. Popoldne so različne vaje postale sestavni del zdravljenja. Lahko naredite kolo ali škarje. V primernem času kolesarjenje in plavanje ne bo odveč.
Če je občutek težnosti, razpiraniya spodnji udi, otekanje stopala, morate urgentno obiskati flebologa. Vsaka bolezen je lažja in cenejša, kot je zdravljenje!
Trohični razjedi na nogah
Trofični ulkusi so globoke purulentno-necrotične kožne poškodbe okončin, ki se niso zdravile več kot 1,5 meseca. Pogosto so prizadete noge in spodnje noge. Velikost razjeda se razlikuje v širokem razponu: od 1 cm v premeru do površine rane, ki zavzema celotno površino teleta.
Ta patologija ni neodvisna nosološka oblika. Razvija se kot zaplet nekaterih bolezni, je značilna vztrajna pot in se pogosto ozdravi samo kirurško.
Vzroki
Razjede nastanejo na tkivni hipoksiji, ki jih povzročajo krvavitve mikrocirkulacije, metabolizma in inerviranja tkiv. Koža postane zelo ranljiva, celo površinski mikrodamoji povzročajo slabo zdravilno globino napako.
Sekundarna okužba in stagnacija krvi prispevajo k kopičenju toksinov na prizadetem območju, kar pospešuje razvoj nekroze in napredovanje patologije.
Kaj povzroča trofične razjede na nogah? Te motnje se lahko razvijejo v ozadju škodljivih učinkov različnih vzrokov.
Obstajajo zunanji dejavniki, ki lahko povzročijo nastanek ulcerativne napake. Te vključujejo naslednje kožne lezije:
- ran (praskanje, kosi, modrice);
- frostbite;
- toplotni ali kemični opekline;
- kronične vnetne in alergične kožne bolezni (furunkuloza, ekcem, dermatitis);
- radioaktivne poškodbe kože;
- ležaji z dolgotrajno nepremostljivostjo bolnika.
Vzroki trofičnih ulkusov na nogi so lahko zaplete naslednjih bolezni:
- kronična vaskularna insuficienca - krčne žile, tromboflebitis, krvavitve arterijske krvne slike zaradi stenozirajočih procesov;
- endokrinološka patologija - diabetes, debelost;
- arterijska hipertenzija;
- limfostaz katere koli etiologije;
- avtoimunske bolezni;
- stanja imunske pomanjkljivosti, vključno z okužbo s HIV;
- lezije osrednjega živčnega sistema - travma možganov ali hrbtenjače, kapi, degenerativne bolezni živčnega sistema;
- nalezljiva patologija (tuberkuloza, sifilis);
- bolezni krvi;
- zastrupitev z arzenom, kromom in težkimi kovinami.
Pogosto strokovnjaki navajata kombinacijo zunanjih in notranjih dejavnikov, ki so pripeljali do nastanka trofičnih ulkusov.
Simptomi
Kako se začne trofični čir? Oseba ima pri hoji zelo hitro utrujenost, občutek teže v nogah z manjšimi obremenitvami, ki ostanejo v mirovanju. Obstaja srbenje kože, pekoč občutek, plazenje na območju stopala ali golenice, krči v teletih mišicah, še posebej ponoči.
Po pregledu zdravnik odkrije naslednje začetne znake trofičnega ulkusa:
- pestrost mehkih tkiv spodnjih okončin;
- zbijanje, orezovanje kože prizadetega območja;
- sprememba barve kože na prizadetem območju - rastoče mesto sivkaste ali modro-vijolične barve, ki spominja na hematom s sijajnim odtenkom;
- povečana občutljivost na mestu nastanka ulkusov, akutna bolečina z rahlim dotikom na to;
- je lahko s serumsko sluznico na koži na kraju samem.
Z manjšimi poškodbami, preobremenjenostjo, živčnim prekomernim delom, bolezen hitro napreduje. V središču mesta je mesto atrofije povrhnjice belkasto in se pojavi krvava izpraznitev.
Simptomi trofičnih ulkusov sredi bolezni so naslednji:
- izrazit edem spodnjega dela nog ali nog; več o otekanju noge →
- prisotnost ulcerativnih lezij, nagnjenih v odsotnosti zdravljenja, hitro povečanje in poglobitev;
- krvavo-gnojni izcedek z neprijetnim vonjem;
- boleče bolečine v nogah, ki se intenzivirajo z obremenitvami in ponoči, kar omejuje motorno aktivnost;
- kršitve splošnega stanja (zvišana telesna temperatura, mrzlica, utrujenost, slab appetit).
Razjede so razvrščene glede na vzrok, zaradi katerega so nastali.
Venske trofične črevesne bolezni se pojavijo pri 8 bolnikih od 10. Vzrok je stagnacija zaradi krčenja venske cirkulacije. Trofični črevesni del noge se najpogosteje oblikuje v spodnji tretjini na notranji površini stopala.
Arterial
Ozadje za razvoj patologije pri 20% bolnikov so obliteracijske bolezni arterij spodnjih okončin. Stenoza arterij vodi do ishemije in nekroze mehkih tkiv nog. Provokativni trenutki so najpogostejši poškodbe ali hipotermija okončin, uporaba neudobnih čevljev.
Značilnosti te vrste trofičnih ulkusov: najpogosteje se pojavi v starosti, oseba ima težave pri hodanju po stopnicah in občutek mraza v nogi.
Pri pregledu je noga hladna. Najpogosteje se na površini pete, palca in na zunanji površini stopala pojavijo majhni ulkusi s suppuracijo. Imajo ovalno obliko, gosto robove, koža okoli njih dobi rumeno senco.
Diabetik
Trofični nogi razjede so pogost komplikacija diabetesa mellitus. Značilna lokalizacija je palec ali travmatizirana kurja v območju podplata. Razvija se z diabetično angiopatijo v ozadju ostrih nihanj v ravni glukoze v krvi.
Karakteristični znaki: zmanjšana občutljivost v nogah, izumrtje refleksa tetov, hitro povečanje napake v velikosti, nagnjenost k razvoju nekroze, odpornost proti terapiji.
Nevrotrofično
Ko je osrednji živčni sistem prizadet, se razjede nahajajo na območju pete, na podplatih.
Značilnosti nevrotrofičnih ulkusov: majhna velikost in precejšnja globina ran (do kosti), obilno gnojno praznjenje z neprijetnim vonjem v odsotnosti bolečine.
Hipertenzivno
Redki so, običajno pri starejših ženskah v ozadju dolgoročne arterijske hipertenzije.
Razlikujejo se po počasnem nastanku in takoj na dveh nogah, izraženi sindrom bolečine, visoko pogostnost gnilobnih zapletov.
Nalezljiv
Nastanejo na nogah z zanemarjenimi kožnimi boleznimi v ozadju nesanitarnih razmer in plasti sekundarne gnojne okužbe. Značilnosti: polkrožna oblika, majhna velikost in globina.
Kateri zdravnik zdravi trofične čiube?
Trofične razjede v krčnih žilah zdravijo flibologi in žilni kirurgi. Bolniki z ulcerativnimi kožnimi napakami katerekoli etiologije so podvrženi obvezni hospitalizaciji, saj je učinkovito zdravljenje trofičnih ulkusov mogoče le v bolnišničnem okolju. Kompleksna terapija in dinamično opazovanje sta potrebna.
Za zdravljenje trofične razjede doma je dovoljena samo v najzgodnejši fazi.
Diagnostika
Trofično razjedo na nogi spremljajo posebne pritožbe in ima značilen videz med pregledovanjem. Glavna naloga strokovnjakov je ugotoviti vzrok bolezni. Le z ugotavljanjem etiologije ulcerativnih lezij je mogoče predpisati ustrezno terapijo.
Izvedeni so naslednji diagnostični ukrepi:
- Skrbno zbiranje anamneze in pregled terapevta, flebologa, angiokurga.
- Laboratorijske metode: splošni testi krvi in urina, vključno z določanjem ravni glukoze, biokemične analize krvi, imunograma, bakteriološke analize ulcerativnih odvajanj in biopsije biomaterialov.
- Instrumentalne metode: reovasografija, angiografija z uvedbo kontrastnih sredstev, ultrazvok plovil spodnjih okončin (Doplerografija, duplex-study).
Zdravljenje
Glavna področja terapije - vpliv na osnovno bolezen, boj proti sekundarni okužbi, stimulacija zdravljenja razjed.
Zdravljenje trofičnih ulkusov je odvisno od naslednjih dejavnikov:
- vzrok in trajanje kožnih lezij;
- starost bolnika in prisotnost sočasnih bolezni;
- velikost in globino kožne napake, stopnja rasti;
- stanje kože okoli ulkusa.
Kako zdraviti trofično razjedo? Terapija je izredno kompleksna, kompleksna in dolgotrajna. Pogosteje se ga obravnava kot priprava na operacijo, ker konzervativne metode niso zelo učinkovite.
Če je operacija zaradi nekega razloga kontraindicirana bolniku, je namen zdravljenja preprečiti povečanje in poglabljanje kožne napake.
V bolnišnici je bolniku s trofičnim ulkusom zagotovljen počitek v postelji, prizadeti ud pa mora biti v dvignjenem položaju, da se izboljša krvna in limfna cirkulacija.
Konzervativno
Univerzalno zdravilo za trofične ulkuse, enako učinkovito za vse vrste bolezni, ni bilo razvito. Zdravljenje trofičnih ulkusov na nogi vključuje dajanje zdravil različnih farmakoloških skupin.
Kaj je zdraviti trofične razjede v krčnih žilah? Strokovnjaki predpisujejo kompleksno terapijo, katere namen je ustaviti vnetje in nekrozo tkiv, spodbuditi zdravilne procese.
Uporabljajo se zdravila iz naslednjih skupin:
- Vasoaktivna zdravila, vključno s flebotoniko (Troxevasin, Detralex) in antiagreganti (Trombo-Ass). Spodbujajo vazodilatacijo, izboljšajo mikrocirkulacijo, okrepijo stene žil in zmanjšajo vensko stazo. Več o Trombo Assu in njegovih analogih →
- Infuzijsko terapijo - raztopine hemodeze, rheopolyglucin v primerih zastrupitve.
- Decongestants. Uporabljajo se po strogih indikacijah, redno, pod nadzorom zdravnika. Ko so vzeti, se spremlja vsebnost elektrolita v krvi.
- Antibiotiki - z infekcijsko etiologijo razjede ali s plastjo sekundarne okužbe. Po izolaciji patogenega sredstva določite tajnost razjed in razjasnite njeno občutljivost na antibiotike različnih skupin.
- Protivnetna zdravila - v prisotnosti gnojnega izpusta, vnetne reakcije okoliških tkiv in sindroma hudega bolečin.
- Hyposensitizing drogzmanjša izločanje izločanja ulcerozne površine.
Ta ista zdravila v različnih kombinacijah se uporabljajo pri zdravljenju trofičnih ulkusov katere koli etiologije.
V času regeneracije je predpisana antioksidativna, metabolna in imunostimulacijska terapija - injekcije meksidola, aktovegina, askorbinske kisline, vitaminov B.
Fizioterapija se uporablja za zdravljenje trofičnih ulkusov. UHF se uporablja za izboljšanje protivnetnega učinka zdravil, elektroforeze z raztopinami za celjenje ran, protivnetnih in žilnih zdravil. Praksa je lasersko zdravljenje, ki zmanjšuje bolečino in vnetje.
V času regeneracije in v času pooperativnega obdobja se priporoča ultravijolično obsevanje, ozonoterapija, blato, hiperbarična oksigenacija, plazmafereza.
Zdravljenje trofičnih ulkusov spodnjih okončin dopolnjuje pravilno prehrano. Da bi se izognili kopičenju otekanja v nogah, bi morala oseba jesti več zelenjave in sadja, nadzorovati količino porabljene tekočine, izključiti slano, pikantno, pikčeno hrano. Pri sladkorni bolezni bolniki jedo po priporočilih endokrinologa in redno spremljajo nivo glukoze v krvi.
Lokalna terapija
Za čiščenje rane iz gnojila in nekrotičnega tkiva se zdravi z razkužili.
Uporabljajo se naslednji antiseptiki:
- vodna raztopina klorheksidina;
- 3% raztopina borne kisline;
- raztopine kalijevega permanganata določene koncentracije;
- Rivanol;
- encimi.
Preden se predelajo trofični ulkusi na nogah ali nogah, potem ko jih očistite od gnojila? Za zdravljenje in pospešeno brazgotinjenje kožnih napak se uporabljajo terapevtske mazila: Solcoseryl, Ebermin, Actovegin. Učinkovito je uporabljati posebne povoje in spužve z antibakterijskim, antisekretornim in raničnim zdravljenjem (Allevin, Algipor, Geschispon).
Obvezno je uporabiti elastični povoj, ki ga po potrebi zamenjamo večkrat na dan. Ne samo, da prizadeto območje ščiti pred penetracijo sekundarne okužbe in poškodb, temveč tudi zmanjša vnetje.
Kirurški poseg
Nazadnje, trofični čir na nogi se lahko pozdravi s pomočjo operacije. Da bi bila operacija uspešna, je potrebno izvedbo kompetentne priprave pacienta za prihodnjo intervencijo, za izboljšanje blaginje, stabilizacijo splošnega stanja in začetek celjenja rane rane.
V angiokirurgiji so bile razvite naslednje metode:
- ranžiranje v žilnih boleznih;
- odstranitev mesta vene s krčnimi venami (flebektomija).
Če obstaja velika in globoka čreva, se kožna loputa presnavlja.
Folk metode
Vprašanje možnosti ambulantnega zdravljenja trofičnih ulkusov rešuje le specialist za zdravljenje. S kratkim trajanjem bolezni, majhnimi enojnimi ranami, ki so v fazi regeneracije, lahko bolnik uporablja folk recepte kot dopolnilo glavnemu terapiju.
Kako zdraviti trofično razjedo doma? Očistite površino rane od ostankov gnusa, ker upočasnjuje zdravljenje. Za to se uporabljajo odlomki kemikovih kamil, celandina, bleščic, kalendula.
Po pranju razjed z dovoljenjem zdravnika uvedite mazilo v lekarni, ki pomaga pri lajšanju vnetja in zdravljenja, vključno z mastjo Vishnevsky, mastjo ihtioola.
Zdravniško pomanjkljivost lahko zdravite s sokom zlate brke, naredite povoj z mazilom, pripravljeno na osnovi propolisa, comfreyja, arnice. Nanesite obloge s prašnimi listi kamenja, zlatih brkovov, vrbe ali hrasta, ki jih lahko pustite čez noč.
Nemogoče se je zanašati samo na tradicionalno medicino, zavrnitev kompleksnega bolnišničnega zdravljenja lahko povzroči življenjsko nevarne posledice.
Zapleti
V zanemarjenih primerih in v odsotnosti aktivnega zdravljenja se pojavijo številni nevarni zapleti:
- oploditev sekundarne okužbe, po možnosti erizipel;
- kožne bolezni (ekcem);
- poraz osteoartikularnega sistema (artritis, periostitis, kontraktura);
- kardiovaskularne motnje (tromboza);
- kožna neoplazma (v izredno zanemarjenih primerih).
Kaj je nevarna bolezen?
Razjede so nevarne za hitro napredovanje v hudem toku osnovne bolezni. Poleg tega se ne samo povečajo v velikosti, temveč tudi postanejo številni, se lahko združijo v veliko površino rane.
Tudi ta patologija se odlikuje po naslednjih značilnostih:
- nagnjenost k ponavljajočemu se tečaju;
- odpornost na vse terapije, razen kirurškega zdravljenja, ki ima lahko kontraindikacije;
- možnost razvoja sepse - z razjedami venca, gangrene - z diabetičnimi ulkusi, osteomielitisom.
Preprečevanje
Glavno pravilo je, da se obrnete na zdravnike v času, ko imate zdravstvene težave. Po operaciji se izogibajte relapsu, zato upoštevajte naslednja priporočila:
- letno zdravljenje sanatorija v sanatorijah ustreznega profila;
- zdrav način življenja, uravnotežena prehrana in nadzor telesne teže;
- izključitev podaljšanih statičnih obremenitev, hipotermija stopal;
- redna uporaba medicinske pletenine in elastične povoje, zlasti pri hoji;
- stalno spremljanje ravni glukoze v krvi pri diabetes mellitusu;
- uporaba udobnih čevljev, kosil in palic za zmanjšanje obremenitve nog;
- seveda sprejem vitaminsko-mineralnih kompleksov, ki jih priporoča zdravnik za krepitev imunskega sistema, antitrombotičnih sredstev.
Razjede nastanejo kot hude zaplete zapostavljenih bolezni. Stalno napredujejo, odporni proti terapiji in se pogosto ponovijo. Samo nekatere sorte v začetnih fazah razvoja lahko zdravimo z uporabo terapevtskih metod. Zdravljenje doma brez uporabe medicinske pomoči je nemogoče.
Napoved je odvisna od pravočasnega zdravljenja, skrbnega izvajanja zdravniških priporočil in zdravljenja osnovne bolezni, proti kateri se je pojavila ulcer.
Vas Zanima O Krčnih Žil
Troxevasin za hemoroide - zdravljenje bolezni s pomočjo mazil in kapsul
Mnogi od nas poznajo občutek neugodja in bolečin, povezanih z manifestacijami hemoroidov. Hemoroidne vozli sami niso nič drugega kot prepletanje razširjenih žil v rektumu....
Tiklid - navodila za uporabo, pravi kolegi in spustite obliko (tablete 250 mg) za zdravilo za preprečevanje tromboze in krvnih strdkov, zdravljenje angine pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo. Sestava
V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Tiklid....