Kako je rektomanoskopija črevesja končana in kako se pripraviti na rektalni pregled?
S črevesnimi boleznimi lahko natančno diagnozo izvedemo samo s pomočjo endoskopskih in instrumentalnih preiskav. Ena najpogostejših metod je postopek sigmoidoskopije, ki omogoča vizualno pregledovanje notranje površine spodnjega dela debelega črevesa.
Ta metoda diagnoze se šteje za najbolj natančno in informativno in je namenjena večini bolnikov, ki iščejo proktologa z značilnimi pritožbami. Kako se izvaja anketa, kakšno predhodno usposabljanje je potrebno in kdo se prikaže ta postopek?
Kaj je rektomanoskopija črevesja?
Rektomankopija je postopek za endoskopski pregled spodnjega črevesa z vizualnim pregledom njihove notranje površine s posebno napravo, imenovano sigmoidoskop. Ta metoda je najbolj natančna in zanesljiva ter jo uporabljajo koloproktologi, kot obvezna sestavina vsake proktološke študije. Postopek vam omogoča vizualno oceno stanja rektuma in distalnega sigmoidnega kolona na razdalji do 35 cm od anusa.
Proktologi močno priporočajo, da se vsakih let pacientu po 40 letih podvrže sigmoidoskopiji, kot profilakso malignih neoplazem rektuma. Pregled omogoča odkrivanje celo majhnih tumorjev, ki ne morejo razkriti drugih diagnostičnih tehnik.
V času študije lahko zdravnik oceni stanje črevesnih sten in značilnosti, kot so barva, elastičnost, relief, ton, vaskularni vzorec. Postopek omogoča odkrivanje patoloških sprememb in majhnih tumorjev. Manipulacija se izvaja s pomočjo sigmoidoskopa.
Rektomonos: kaj je ta naprava?
Radijski manoskop je votla kovinska cev z osvetljevalno napravo na koncu in sistem za dovod zraka. Komplet vsebuje več cevi različnih premerov (10mm, 15mm, 20mm) in različne dolžine. Črno površino lahko pregledate z notranje strani s pomočjo posebnih optičnih okularjev. Rektoskop omogoča ne samo pregledovanje črevesja, ampak tudi izvajanje številnih manipulacij:
- Odstranite polipe
- Izdelajte biopsijo (vzorčenje tkiv za histološko preiskavo)
- Izvleček tujih teles
- Da bi elektrokakoagulacija (moxibustion) novotvorb
- Vaskularna koagulacija med krvavitvijo
Za študijo lahko uporabimo tako toge kot prilagodljive endoskopske instrumente. Pod nadzorom sigmoidoskopa se pogosto ne izvaja le postopek pregleda, ampak tudi minimalno invazivni kirurški posegi.
Kdo je prikazan postopek za rektomanoskopijo črevesja?
Razlog za določitev sigmoidoskopije so simptomi, značilni za patologijo rektuma in sigmoidnega kolona. Koloproktolog bo predpisal pregled, če ima pacient naslednje pritožbe:
- Bolečine v anorektalnem predelu
- Občasno zaprtje, izmenično z drisko
- Težave in nelagodje med defekacijo
- Krvavitev iz rektuma (hemoroidi)
- Izpust iz anusa v obliki gnoj ali sluz
- Občutek tujega telesa v anusu in občutek nepopolne evakuacije črevesja
- Če obstaja sum o onkološki patologiji črevesja
- S kroničnimi hemoroidi in vnetnimi črevesnimi boleznimi
Pogosto je postopek predpisan kot profilaktična metoda za odkrivanje malignih tumorjev, zlasti pri posameznikih, starih nad 40 let. S pomočjo tega pregleda je mogoče odkriti razpoke v rektumu, ulcerozni kolitis, proktozigmoiditis, anomalije pri razvoju distalnega črevesa, polipov, tumorjev in drugih patoloških formacij.
Kontraindikacije
Študije rektuma z metodo sigmoidoskopije so neboleče in enostavne. Praktično ni kontraindikacij. Toda v nekaterih primerih je priporočljivo, da ga odložite iz zdravstvenih razlogov in ga določite šele po poteku konzervativne terapije. Študija je preložena, če se bolniku diagnosticira:
- Akutna analna razpokva
- Koncentracija lumina v črevesju
- Masivno krvavitev iz rektuma
- Akutni vnetni procesi v trebušni votlini (zlasti peritonitis)
- Akutni paraproctitis
- Pljučno in srčno popuščanje
- Mentalne motnje
- Splošno resno stanje
V teh primerih se o primernosti postopka odloči zdravnik. Če je potreben nujni pregled, se manipulacije izvajajo pod lokalno anestezijo.
Priprava za sigmoidoskopijo
Postopek zahteva obvezno predhodno usposabljanje, ki se mora začeti dva dni pred pregledom. Zahtevati je treba številne potrebne pogoje, in sicer, da se držijo določene prehrane in opravijo čiščenje črevesja.
Dva dni pred predlagano raziskavo je treba iz prehrane izključiti izdelke, ki spodbujajo prekomerne postopke proizvodnje in fermentacije plina. To so stročnice, sadje, zelenjava, nekaj kašic (ovsena kaša, proso, biserni ječmen). Treba je opustiti črni kruh, moko in slaščice, mesne in ribje maščobne sorte, gazirane pijače, alkohol. Dovoljeno je jesti kuhanega mesnatega mesa in malo maščobnih rib, piti zeleni in zeliščni čaj ter uporabiti kisle mlečne napitke. V meniju lahko vključite krušne drobtine pšeničnega kruha, suhe piškote, riž ali kašo na vodi.
Dan pred pregledom začne čiščenje črevesja. Obstaja več načinov kvalitativne priprave črevesja:
Čiščenje s klistirjem
Priporočamo, da klistir postavi noč pred in pred postopkom na dan pregleda. V večernih urah je klistir postavljena dvakrat v intervalu ene ure, vsakič, ko v črevo izlije 1-1,5 litra tople vode.
Zjutraj se postopek ponovi dvakrat, dokler voda za pranje ni čista.
Čiščenje z odvajalnimi sredstvi
Najpogosteje priprava črevesja za pregled z metodo sigmoidoskopije izvedemo s pripravo Fortans. Če se ta vrsta odvajala močno dopušča, jo lahko nadomestite s podobnimi zdravili (Fleet, Lavakol).
En paket pakiranja Fortrans je treba razredčiti v enem litru toplo vrele vode in piti raztopino s počasnimi gumili. Odvajalo začne delovati eno uro. Za večer morate piti 4 litre raztopine. Če je takšen obseg težko obvladati, lahko zdravilo razdelite in pijete 2 litra raztopine zvečer in 2 litra zjutraj. Zadnji odvajalec naj bo najkasneje 3-4 ure pred postopkom.
Priprava mikrolaka
To je laksativno zdravilo, ki se uporablja rektalno. Na voljo je v posebnih ceveh. Zvečer je priporočljivo injicirati dve epruveti zdravila v anus z intervalom 20 minut. Zjutraj se postopek ponovi.
Na predvečer raziskovanja kosilo mora biti precej lahka, z večerje in zajtrk je treba zavreči. Lahko pijete samo šibki zeleni čaj in pitno vodo. Pred postopkom mora zdravnik-koloproktolog pojasniti pacientu njene značilnosti in opozoriti na vse nianse. Torej, po uvedbi rektoskopa, ko se premakne globlje, lahko pacient čuti željo po odstranitvi.
V tem času bi morali globoko in počasi dihati. Vlečenje s crevesjem lahko povzroči spazmodične krče in črpanje zraka za širjenje črevesnih grebenov povzroča nekaj neugodja. Pacient se mora zavedati vseh teh vidikov.
Tehnika raziskovanja
Pred pregledom se od pacienta zahteva, da sleči obleko in spodnje perilo. Nato se postavi na kavč v položaju, ki leži "na strani" ali v položaju kolenskega komolca. Položaj Bozeman je veliko bolje, saj v tem primeru trebušna stena je malo napet in olajšuje prehod cevi iz danke do sigmoidnih. Rekto-manoskopija črevesja se začne izvajati šele po tem, ko zdravnik opravi prstni pregled rektuma.
- Sigmoidoscopy sod namazati z vazelinom oljem in natančno predstavil v anus do globine 4-5 cm. Nato se je bolnik prosil natuzhitsya kot med gibanjem črevesja in napredovanje globlje v napravi.
- Nato se obturator odstrani, vstavi se optični okular in notranja površina vizualno pregleda, s čimer napreduje cev tako, da se ne dotika stene črevesja.
- Hkrati se zrak zažene, izravnava gube in vodi napravo strogo vzdolž lumina črevesja.
- Če preostanek vsebine črevesja ovira pregled, se okular odstrani, v cev v napravi se vstavi bombažni blazin in čiščenje lumina črevesja. V težkih primerih, ko je sluz, krv ali gnojni izcedek, jih odstranimo z električno črpalko.
- Če je potrebno, z uporabo sigmoidoskopa odstranite majhne polipe. V ta namen se v cev naprave vnese koagulacijska zanka, ki razreže neoplazme in ekstrahira polip navzven. Kasneje se pošlje za histološko preiskavo.
- Po pregledu črevesne stene in kosu tkiva vzemite iz sumljivih področij (biopsije), se naprava skrbno odstrani.
To zaključi raziskavo, traja precej časa. S spretnim ravnanjem izkušenega proktologa je postopek popolnoma neboleč in varen. Zdravnik mora popolnoma obvladati tehniko izvajanja in skrbeti pri uvajanju pripomočka in notranji manipulaciji. Po povratnih informacijah bolnikov se sigmoidoskopija zlahka prenaša, kar povzroča le blago nelagodje pri dovajanju zraka v črevesje in občutek bolj kot klistir.
Trajanje je le 5-7 minut, v tem času je pacient pomembno, da se sprostite in sledite navodilom zdravnika. Med postopkom mora biti specialist še posebej pazljiv, da ne bo zamudil možnih simptomov črevesne perforacije. Če je bil postopek izveden v položaju kolenskega kolena, se na koncu bolnika priporoča, da leži nekaj minut na hrbtu. To se naredi, da bi se izognili ortostatični hipotenziji.
Cena sigmoidoskopije
V javni zdravstveni ustanovi proktolog opravi ta postopek brezplačno. V zasebnih specializiranih klinikah so stroški sigmoidoskopije lahko drugačni in so odvisni od ravni medicinskega centra in kvalifikacije koloproktologa.
V povprečju je cena postopka približno 2.000 rubljev. Pomembno je, da pacient najde izkušenega in visoko usposobljenega strokovnjaka, ki bo opravil kvalitativni pregled in ne bo izgubil najmanjših škodljivih sprememb.
Možni zapleti
Edina zapletenost, ki se lahko pojavi med postopkom, je perforacija v črevesju. Toda po statističnih podatkih se to zgodi v zelo redkih primerih. Razpad črevesne stene je mogoč le z neumnim delovanjem in nepravilnim postopkom. V takšnih primerih je potrebna takojšnja hospitalizacija in kirurško poseganje.
Kvalificirani proktolog nikoli ne bo priznal takega zapletanja, sledi postopku v skladu z vsemi pravili in zagotavlja popolno varnost. Zdravnik mora predpisati postopek, upošteval bo bolnikovo stanje, morebitne kontraindikacije in sočasne bolezni.
Pregledi za rektumomanoskopijo v črevesju
Referenčna številka 1
Rektomonoskopijo je treba redno izvajati, saj že dolgo časa trpim zaradi kroničnih hemoroidov, zapletenih zaradi rektalne razpokline. Občasno se poslabša in spremljajo neprijetne simptome: bolečina, krvavitev, srbenje.
Vedno delajte v istem zdravstvenem centru od zaupanja vrednega strokovnjaka. V pisarni je vse vedno sterilno, daje enkratno perilo in pristop je zelo pozoren. Raje bi dal 1500 rubljev, kot bom v čakalnih vrstah v državni polikliniki.
Postopek je neboleč, le malo neprijeten, še posebej, ko se zrak napaja. Ampak to ne traja dolgo, lahko ga prenašate. Tokrat je zdravnik odkril majhen polip in takoj predlagal, da ga odstranite. Vse je bilo storjeno s pomočjo sigmoidoskopa. Predhodno izvedla lokalno anestezijo, nisem občutil bolečine. Potem, čez nekaj časa po manipulaciji, sem počutil rahlo žganje in srbenje v anusu. Kmalu pa je vse odšlo. Polip smo odstranili in takoj poslali v študijo. Rezultat je že prejel, izobraževanje je benigno, zato sem vesel, da se je vse izteklo.
Referenčna številka 2
Pred kratkim sem začel počutiti bolečino v anusu in nekaj stožcev, ki so posegle v praznjenje. Kmalu je opazil videz krvi v blatu. V polikliniki sem šel k proktologu, vendar pa obstajajo takšne čakalne vrste in snemanje še en mesec. Moral sem iti na zasebnega specialista. Zdravnik je pojasnil, kako se pripraviti na raziskavo.
Popil sem trdovratne trdnjave, ker sem se bala klinca. V anusu, in tako boli, in celo ti krvavi izcedek. Drog je gotovo grd, ima tako sladek in sladek okus. Po drugem steklu sem bil bolan. Lomono jo je rešila. Pijem kozarec in pijem limono. In potem se bo obrnilo navzdol. V večernih urah je bilo premladovano le 2 litra raztopine, še dva pa pila zjutraj. Ampak to je bilo dobro očiščeno.
Postopek se je strašljivo prestrašil in bilo je neprijetno, nikoli ga nisem pregledal. Ampak zdravnik se je umiril, povedal vse. Med postopkom sem pojasnil, kaj počnem, ko sem potreboval, da diham in kdaj trpeti. Bilo je malo boleče, ker je vse vžgano v notranjosti, vendar ga lahko strpite. Postopek ne traja dolgo. Nato je zdravnik predpisal potrebna zdravila, zdaj se zdravim.
In na koncu, gledajte videoposnetek, na primer naredite sigmoidoskopijo:
Rektomankopija - opis postopka
Rektomankopija je endoskopski pregled, ki omogoča diagnosticiranje različnih bolezni rektuma. Rektromanoskopija rektuma omogoča najmanjšim podrobnostim študije spodnjega črevesja in sigmoidnega kolona.
Diagnostični postopek se izvaja z uporabo posebnega instrumenta - rektoskopa. To orodje se uporablja za vizualni pregled rektuma, pa tudi za biopsijo - to je vzorčenje delcev tkiva za nadaljnje raziskave.
Vsebina:
Rektomankopija - opis postopka
Če je oseba opazila spremembe v stanju črevesja - krvavitve izločanja, pojava krvavitve iz anusa, neprijetnih, bolečih občutkov na področju prebavnega trakta, to lahko kaže na bolezni gastrointestinalnega sistema.
Rektomankopija se nanaša na neboleče, a neugodne medicinske postopke. Izvajanje sigmoidoskopije opravi zdravnik ali medicinska sestra v posebnem prostoru. Bolnik mora ležati na kavču na desni strani ali stati na vseh štirih, upogniti kolena in ga potegniti v prtljažnik.
Po tem se v analni odprtini vstavi posebna tanka cev z miniaturno video kamero, na kateri se izvaja anketa. Slika, ki jo prejme videokamera, je prikazana na računalniškem monitorju. Tako ima strokovnjak možnost skrbno preučiti vsak centimeter sluznice debelega črevesa.
Da bi strokovnjak lahko natančno pregledal vsak del rektuma, se s pomočjo rektoskopa dovede zračni tok v črevesno votlino, ki gladi gube in izboljša vidljivost.
Celoten diagnostični postopek traja največ 15-20 minut. Pri bolnikih s preobčutljivostjo se lahko predhodno uporabljajo sedative in analgetiki. Da bi bila vstavitev instrumenta čim bolj lahka in neboleča, je površina analnega odprtina zamazana z naftnim želejem ali zmešalno smetano.
V izjemno redkih primerih se lahko bolnikova zahteva diagnostični postopek izvede z uporabo lokalne anestezije. V tem primeru po opravljeni sigmoidoskopiji bolniku ni priporočljivo, da zapusti zdravstveno ustanovo sami. Najbolje je, da poiščete pomoč od nekoga, ki je blizu vam.
Priprava za sigmoidoskopijo
Rektomonopija je diagnostični postopek, ki vam omogoča odkrivanje številnih bolezni v najzgodnejši fazi. Med glavnimi znaki raziskovanja so naslednji:
- rak na črevesju;
- vnetni in infekcijski procesi v prebavnem traktu;
- ulcerativne bolezni prebavnega sistema;
- polipi;
- malignih in benignih tumorjev;
- hemoroidi;
- boleči spazmi v anusu;
- priprava na hidrokolonoskopijo;
- Analne razpoke.
Priprava za sigmoidoskopijo se izvede 2-3 dni pred postopkom. Pred diagnostičnim ukrepom morate skrbno očistiti črevo. Biti mora popolnoma prazna - to bo temeljito preučilo vsak centimeterček rektuma in diagnosticiralo njegovo bolezen v najzgodnejših fazah.
Rektno-manoskopija se izvaja na prazen želodec. Približno 24-48 ur pred postopkom morate prenehati jesti živila, ki lahko povečajo obremenitev prebavnega sistema. Iz prehrane je treba izključiti žita, mesne jedi, svež pšenični kruh, fižol in druge zrnje.
V večernih urah je pred izvajanjem sigmoidoskopije dovoljeno piti samo mirno vodo, nesladkan čaj ali sok. Zjutraj, na dan diagnostičnega postopka, se morate odpovedati ne samo hrani, ampak tudi piti.
Obvezni element pri pripravi za sigmoidoskopijo je čiščenje črevesja:
- Čiščenje klobas - eno je treba narediti zvečer, pred spanjem, naslednje jutro, takoj po prebujanju in še eno v 1-2 urah. Pri čiščenju klobučevine priporočamo uporabo kuhane vode pri sobni temperaturi.
- Uporaba zdravil z odvajalnim učinkom.
- Medicinski mikrokredi z odvajalnimi zdravili.
Pripravki za sigmoidoskopijo lahko izvedemo z eno ali več metodami.
Kontraindikacije za postopek
Ta diagnostični postopek praktično nima kontraindikacij za ravnanje. Naslednji primeri se lahko nanašajo na obstoječe omejitve:
- hemoroidi v fazi poslabšanja;
- razne poškodbe anusa;
- vnetne bolezni v medeničnih organih ali danki;
- patologija kardiovaskularnega sistema;
- patologija psihi;
- zoženje lumina anusa;
- peritonitis.
V takih primerih je priporočljivo zavrniti retromanoskopijo in jo nadomestiti s podobnim diagnostičnim postopkom.
Rektomonoskopija in kolonoskopija - značilnosti in razlike
Rektomonoskopija in kolonoskopija - kakšna je razlika? To vprašanje se pojavlja pri številnih bolnikih, ki se seznanijo s prehodom teh diagnostičnih postopkov. Oba se uporabljata za prepoznavanje različnih bolezni rektuma. Toda glavna razlika je v tem, da s pomočjo sigmoidoskopije lahko preučujete le spodnji del črevesja z dolžino ne več kot 70 cm, pri kolonoskopiji pa vsaj 120-150 cm.
V večini primerov se sigmoidoskopija uporablja za diagnozo hemoroidov. Kolonoskopija lahko razkrije patološke procese v votlini rektuma. Kaj je bolje in učinkovitejše - le zdravnik se odloči, odvisno od bolezni in njegove resnosti.
Rektomonopija je učinkovit diagnostični postopek, ki omogoča prepoznavanje bolezni rektuma v zgodnjih fazah in izbiro optimalnega poteka zdravljenja.
Opis postopka črevesne rektomanoskopije
Ko zdravnik izgovori besede, kot je rektomanoskopija črevesja, prve misli, ki se pojavijo - kaj je to? Da bi se pomirili in pripravili na takšen postopek, smo pripravili članek, ki bo odgovoril na vsa vprašanja.
Kaj je to?
Rektromanoskopija črevesja je ena najbolj natančnih in zanesljivih metod za pregledovanje rektuma, pa tudi celotnega črevesja.
Ali je bolno narediti črevesno revmatoskopijo? Zagotovo ne, ker če si prebral preglede bolnikov, ki so šli skozi ta postopek, je mogoče izvleči, da je črevo sigmoidoscopy ne posebej prijetno, vendar bo moral ni tako boleče, kot se zdi, da vse, da ne omenjamo dejstva, da je raziskava sama traja največ dve do pet minut, odvisno od primera.
Opis postopka
Zdaj se lotimo opisa samega postopka in treba je opozoriti, da je črevesna rektomanoskopija sodobna zaradi fleksibilne optične naprave, ki se uporablja pri pregledu, in je izboljšana metoda iste proktoskopije.
Črevesno krvavitev in obilno izpraznenje sluzi ali celo gnoj iz črevesja ali kroničnih hemoroidov.
Tudi sigmoidoskopija črevesja je pokazatelj nadaljnjih preiskav, kot je kolonoskopija ali irigoskopija.
Kaj je irigoskopija črevesja in kako je to napisano tukaj.
Če je bolnik resen, je to ena od kontraindikacij v postopku. Kot glavna kontraindikacija služijo tudi akutne ali vnetne bolezni na območju anusa (ali celotnega anusa).
Tveganje tega postopka presega primernost v primerih, ko ima bolnik hudo stopnjo odpovedi dihanja, pa tudi srčne težave, in sicer kardiovaskularno patologijo.
Rektromanoskopija črevesja poteka v pisarni proktologa, ki mora biti opremljena s posebno opremo za raziskovanje. Za izvedbo tega ne potrebujete anestetike ali celo anestezije, vendar le v nekaterih primerih, če ima bolnik analno razpokanjo.
S soglasjem zdravnika lahko storite anestezijo samo lokalno. Vredno je pripraviti na dejstvo, da mora pred izvajanjem črevesne sigmoidoskopije zdravnik digitalni rektalni pregled ali diagnoze.
Za to vrsto pregledovanja od pacienta je potrebno vzeti določen položaj kolenskega kolena in ležati na levi strani.
Po tem, ko zdravnik razmaže analni prehod, se cev sama vstavi dobesedno do 4 ali 5 centimetrov. Nato se zrak črpal navznoter, da bi poravnali in gretirali vse gube sluznice. Zdravnik mora tudi pacientu pojasniti, da med gibanjem cevi v notranjosti lahko pride do čiščenja črevesja. Za odpravo sluzi, po možnosti tekočine in krvi, ki je znotraj, se uporablja električna črpalka.
Video
Prednosti in slabosti
Glavne prednosti lahko rečemo, da rektumomanoskopija črevesja omogoča podrobno študijo črevesja na globini od 25 do 30 centimetrov iz anusa, pa tudi preučevanje končnega dela sigmoida. Prav tako se tukaj lahko sklicujete na hitrost postopka, saj traja največ pet minut.
Po postopku boste lahko izvedeli več o vsem, kar vas navdušuje.
Ena od pomanjkljivosti je bolezen postopka, pa tudi strah pred bolniki pred njo (čeprav ni vse tako grozno). Nato morate spremljati, kako natančno zdravnik vstopi v cev v anusu, saj trdo in hitro vstavljanje cevi lahko povzroči precej veliko poškodbo črevesja. Po odstranitvi polipa, če bo zagotovo zaznati, je možno krvavitev. Posledično lahko pride do stenoze črevesja, kar je redko.
Priprava na raziskavo
Za rektaloskopijo črevesja je bil najbolj natančen rezultat, ga je treba pravilno in v celoti pripraviti, saj preiskovanje sluznice iz notranjosti ni lahka stvar.
Obstajajo nekatere zdravstvene ustanove, v katerih se ta postopek izvaja na prazen želodec. Glede na želje zdravnika, pa tudi samega bolnika, se telo očisti, to so lahko isti čistilni klici, odvajala ali mikrokredi.
Čistilne klistirje je treba opraviti dvakrat na predvečer pregleda (zvečer), nato pa tri ure pred njim.
Odvajalce je treba uporabljati samo skozi usta, primeri takšnih so Dufalac, flota itd. Mikrokrederji z odvajalnim učinkom znatno skrajšajo čas priprave, saj dve mikrokristali delata dobesedno 30-40 minut pred postopkom.
Za bolnike, ki trpijo zaradi zaprtja, je nujno takoj uporabiti dve možnosti zdravljenja, in sicer čiščenje klistokov in odvajal.
Kjer je mogoče narediti sigmoidoskopijo črevesja
Svetujemo vam, da ne hitite in takoj pobegnete v javne klinike, saj dobri strokovnjaki v tem postopku morda sploh niso, kaj šele kvalitativno anketo in storitev. Predlagamo, da se takšne različice obravnavajo za dve državi:
Rektomanoskopija (ppc ali rrs)
RRS je instrumentalna metoda za proučevanje rektuma in sigmoidnega kolona s togim endoskopom.
Diagnostična vrednost metode:
Rektomankopija vam omogoča neposredno pregledovanje sluznice rektuma in sigmoidnega kolona. Rektoskop se vstavi v globino od 25 do 30 cm v rektum. V tem primeru lahko ugotovite prisotnost vnetnega procesa, notranjih hemoroidov, razpok, erozije, ulkusov, krvavitev, neoplazme. Metoda vam omogoča, da dobite mrčes, strganje iz sluznice, da izvedete ciljno biopsijo.
obvesti bolnika o prihodnji študiji in pridobi njegovo privolitev;
zagotavljajo kakovostno pripravo študije in pravočasno prejemanje zanesljivih rezultatov.
pregled rektuma in sigmoidnega kolona;
bolezni rektuma in sigmoidnega kolona.
ulcerozni kolitis v akutni fazi;
strangulirane hemoroide bezgavke;
razpoke v anusu na stopnji poslabšanja.
Rektomanoskopija: bistvo diagnostične manipulacije
Rektomonoskopija je endoskopska diagnostična meritev, ki vam omogoča, da v celoti pregledate sluznico analnega kanala, ocenite stanje sigmoidnega kolona in sosednjih tkiv. Proktologi in gastroenterologi pogosto uporabljajo to tehniko, da prepoznajo različne patologije.
Opis postopka
Večina ljudi ve, kaj je sigmoidoskopija. Mnogi ljudje z nejasnostjo ali celo gnusobo so povezani s to metodo diagnoze, čeprav ne zavedajo, kako pomembna in potrebna je ta tehnologija za pregled sluznice.
Strokovnjaki močno priporočajo, da se zatečejo k postopku, ne samo za pojasnitev bolezni, ampak tudi za preventivne namene. Rektoromanoskopija črevesja in analnega kanala je priporočljiva za vse bolnike, starejše od 40 let. Dejansko je to edini način za odkrivanje malignih formacij v rektumu v zgodnji fazi.
Ko upravljati sigmoidoscopy zdravnik diagnostik skrbno preučiti splošno stanje črevesja zidu, preveri barvo, elastičnost, obliko, ton, prisotnost žilnega vzorec. Če bi bila raziskava zavedajo morebitnih odstopanj od norme, je bolnik predpisano število diagnostičnih postopkov, na podlagi ugotovljenih okoliščin.
Rektomanski maneken: pomembna naprava
RRS se izvaja s pomočjo posebne naprave - sigmoidoskopa. To je votla kovinska cev, opremljena s posebno svetlobno napravo na koncu z napravo za dovod zraka.
Komplet je sestavljen iz več cevi. So drugačne po dolžini in premeru. Optični okularji vam omogočajo vizualno pregledovanje tkiva in natančnejše diagnosticiranje določene vrste bolezni. Vendar pa je pregled črevesja samo ena od funkcij sigmoidoskopa. S pomočjo te naprave lahko zdravnik izvede naslednje manipulacije:
- Odstranite polipe;
- Izvesti histološko analizo tkiv (biopsija);
- Odstranite tuje predmete;
- Izdelava elektrokoagulacijskih tkiv;
- Izvedite pregled vaskularnega tkiva z naknadno kroterizacijo krvavitev.
Za izvedbo postopka uporabljamo dve vrsti endoskopskih instrumentov: trda in mehka. Poleg pregleda rektuma je sigmoidoskop potreben za izvajanje medicinskega nadzora med kirurškimi posegi.
Indikacije
Bolnik je obvezna razlaga, kako sigmoidoscopy, kaj zaplete se lahko manipulira do konca, kako se pripraviti na intervencijo. Postopek sigmoidoskopije se izvaja s sumom na patologijo v danki ali sigmoidnem kolonu.
Pacienti lahko izrazijo takšne pritožbe:
- Anorektalna bolečina;
- Zaprtost, izmenično z drisko, katere vzroki so nejasni;
- Neudobje med defekacijo, v katerem boli želodec;
- Krvavenje iz anusa;
- Sledi krvi v blatu iz nepojasnjene geneze;
- Sluzni in gnojni izcedek iz anusa;
- Občutek nepopolnega praznjenja;
- Lažna želja, da gremo v stranišče;
- Obsesivno občutek prisotnosti tujih teles v rektumu;
- Kronični hemoroidi;
- Vnetni črevesni procesi, pogosto ponavljajoči se in spremljajoča "bogata" klinična slika.
Zdravnik lahko pogosto opravi zdravnik onkolog, ki sumi na onkološke patologije rektuma ali bližnjih organov. V tem primeru vse diagnostične aktivnosti izvajajo onkolog in proktolog skupaj. Obstajajo še drugi primeri, ko je potreben temeljit videoposnetek rektomanoskopije v črevesju: kaj je tudi povedal zdravnik. Vse je odvisno od situacije in zgodovine pacienta.
Študija je potrebna za bolnike, ki trpijo zaradi razpok v analnem prehodu, naprednih hemoroidih, z ulceroznim kolitisom. Otrokom dobimo postopek za ugotavljanje nepravilnosti pri razvoju distalnega črevesa.
Kontraindikacije
Rektosigmoskopija in video-reformomanoskopija se štejeta za najsodobnejše in varnejše tehnike za raziskovanje rektuma in sigmoidnega črevesa, ki zagotavljajo največje uporabne informacije. Izvaja vse manipulacije, doktor sledi ustreznemu protokolu.
Proktolog mora najprej preučiti bolnikovo anamnezo in tudi ugotoviti, ali obstajajo možne kontraindikacije za postopek. Rektorske manoskopije se ne izvaja z akutnimi hemoroidi. Druge brezpogojne kontraindikacije vključujejo:
- Analne razpoke, ki jih spremlja krvavitev;
- Zmanjšanje lumina rektuma;
- Močni vnetni procesi;
- Akutno kongestivno srčno popuščanje;
- Akutna pljučna insuficienca;
- Nestabilno duševno stanje;
- Stanje splošne resne slabosti.
Kako pripraviti postopek?
Rektomonoskopija, glavne indikacije, ki so opisane zgoraj, zahteva skrbno pripravo. Najprej je pomembno psihološko pripraviti pacienta na prihajajoči dogodek. Kako opraviti sigmoidoskopijo, otroka najprej razložijo starši, nato pa zdravnik sam. Toda za pripravo na postopek je tudi vtisljiva odrasla oseba, ki je skeptična glede tako občutljivih procesov.
Diet
Glede na to, katere indikacije za sigmoidoskopijo za vsakega posameznega pacienta, zdravnik razvije prehransko shemo, ki jo je treba upoštevati. Praviloma dva dni pred prihajajočim diagnostičnim dogodkom so proizvodi-plinski generatorji popolnoma izključeni iz prehrane. Meni tudi ne sme vsebovati izdelkov, ki prispevajo k pojavu fermentacijskih procesov.
Glavni gastronomski tabui:
- Fižol;
- Sveža zelenjava, bogata z vlakninami;
- Ovsena kaša, biserni ječmen in prosena kaša;
- Črni kruh;
- Sladko pecivo;
- Slaščice;
- Ocvrto meso;
- Ribe maščobnih sort;
- Gazirane pijače;
- Alkohol.
Priporočljivo je, da jeste jedi z nizko vsebnostjo maščob v glavnem piščančje ali puranje. Črni čaj in kava sta nadomestili zeliščne odjeke. Manna in riževa kaša, krušne drobtine, nekateri mlečni izdelki so dovoljeni.
Čiščenje s klistirjem
Rektiensigmoidoskopija, podobno kot druge vrste diagnostičnih študij tega profila, se opravi šele po predhodnem čiščenju črevesja s pomočjo klobas. Bolje je, da se pred večerjo postavi čistilni klistir, pa tudi dan, ko je treba izvesti manipulacijo.
Večerni postopek je sestavljen iz več ciklov. Vsakič je črevo napolnjeno z 1,8 - 2 litra tople vode. Ob jutranjem dnevu, ko je načrtovana sigmoidoskopija, opravijo isto čiščenje.
O jemanju laksativov
Glede na posebnosti bolezni, ki jih bolnik sumi, pogosto zdravnik lahko predpisuje odvajala za popolno čiščenje črevesja. Zdravstveno čiščenje črevesja se izvaja s pomočjo takih zdravil kot Fortans, Fleet, Lavakol.
Odvajalci običajno začnejo delati po telesu po 45-60 minutah. Med večerjo mora bolnik piti veliko tekočine, zato naredi 4-5 litrov raztopine. Včasih je človeku težko piti tako veliko količino tekočine, tudi delček dela na več sprejemov.
Zdravniki omogočajo ločitev odvajalnih spojin na dva dela za večerno in jutranje sprejemanje. V tem primeru je treba zadnji čas, ko naj bolnik popije vse, najkasneje 3 do 4 ure pred postopkom.
Tehnika izvajanja manipulacije
Pacientu pred postopkom se navedejo osnovni odtenki in pravila. Moški je pod pasom oblečen in na kolesu zaseda položaj kolenskega komolca. Študijo je mogoče izvesti tudi v položaju "na strani" s kolenastimi koleni in privedenimi na prsni koš.
Takojšnji uvedbi sigmoidoskopa bo sledil standardni pregled prsnega koša s prsti. Rektualna analiza s palpacijo bo diagnostičnemu zdravniku omogočila, da bolj temeljito proučuje posamezne značilnosti anatomije določene osebe in da bo bolj kakovostna za nadaljnje manipulacije.
Rektomonos je predhodno mazan z vazelinim oljem in injicira v rektum za 3 do 4 centimetra. Potem prosite bolnika, da se napne in injicira napravo globlje.
Cev se poganja, kolikor je mogoče. Pomembno je, da okular ne moti sten črevesja. S pomočjo okularja se pregledajo tkiva. Podatki, pridobljeni med študijo, bodo omogočili natančno diagnozo.
Če se sigmoidoskopija izvaja v posebej težkih pogojih, ki ovirajo normalni vizualni pregled (prisotnost velike količine sluzi, gnojila, krvi), se biološka masa filtrira s posebno napravo. Diagnostični postopek je mogoče kombinirati s terapevtskimi ukrepi. Endoskopist odstranjuje polipe s pomočjo sigmoidoskopa, zdravi krvavitve, odvzame vzorce tkiv za histološko preiskavo in nadalje išče vzroke za to ali drugo bolezen.
Zapleti
Praviloma po sigmoidoskopiji ni resnih zapletov. Edini problem, s katerim se med samim posegom lahko srečajo bolniki, je perforacija črevesne stene. Razkritje sten ali huda poškodba tkiva je možna le, če neizkušen ali nezadostno usposobljen specialist izvede sigmoidoskopijo.
Drug možen vzrok: če bolniki med postopkom ne upoštevajo zdravnikovih priporočil in bodo prav tako naredili nenadne premike. Odvisno od narave škode lahko bolnika nemudoma v bolnišnico pri nadaljnjem kirurškem zdravljenju.
Kaj je sigmoidoskopija, indikacije, omejitve in možni zapleti
Pri boleznih rektuma se lahko s pomočjo instrumentalnih in endoskopskih metod opravi natančna diagnoza, ki vključuje sigmoidoskopijo. Potrebno je vedeti ne le za sigmoidoskopijo, kakšno je, temveč tudi za indikacije za postopek, pa tudi za to, kdo je kontraindiciran in kakšne zaplete je lahko za njim.
Kakšen je postopek sigmoidoskopije?
Rektomankopija je metoda endoskopskega pregleda rektuma in spodnjega dela sigmoidnega kolona. Omogoča vam, da pregledate spodnjo črevo za 20-25 cm, da preučite večji del prebavnega trakta, določite kolonoskopijo, vendar ne omogoča vedno dober pogled na prvih 25 cm od anusa.
Ta postopek je obvezna faza vsake proktološke raziskave, saj brez njega praviloma ni mogoče natančno diagnosticirati, določiti resnost patologije in prisotnost sočasnih sprememb ter izbrati ustrezno terapijo za zdravljenje. Rektromanoskopija se izvaja za ugotavljanje različnih neoplazm v spodnjem delu črevesja. Med postopkom je mogoče preučiti ravno črto in del sigmoidnega kolona, pa tudi za biopsijo za nadaljnjo preiskavo. Izvaja se s pomočjo sigmoidoskopa.
Pomembno! Proctologi svetujejo, da enkrat na leto opravijo sigmoidoskopijo vsem, ki so starejši od 40 let. Ta postopek vam omogoča, da na začetku odkrijete onkologijo rektuma. Rektomonoskopija omogoča prepoznavanje celo majhnih tumorjev, ki jih ni mogoče zaznati s pomočjo drugih diagnostičnih metod. Med pregledom lahko zdravnik pregleda stanje rektalne sluznice in del sigmoida, njegovo barvo, relief, stanje posod.
Kaj je sigmoidoskop?
Rektomanoskop ali rektoskop je posebna naprava, ki je votla kovinska cev, na enem koncu pa je svetlobna naprava in sistem za dovod zraka. Vključene so številne cevi različnih premerov (1 cm, 1,5 cm in 2 cm) in dolžine. Razmislite o možganih s pomočjo posebnih optičnih okularjev. Med postopkom lahko uporabimo fleksibilne in toge endoskopske pripomočke.
Rektomanoskop omogoča ne samo preiskovanje črevesnih sten od znotraj, temveč tudi izvedbo naslednjega:
- odstranite tuje telo;
- odstranite polipe;
- vzamejo biopsijo za nadaljnje preučevanje sumljive sluznice;
- gorijo tvorbo z električnim tokom;
- za koagulacijo posod za ustavitev krvavitve.
Indikacije in kontraindikacije za sigmoidoskopijo
Indikacije
Postopek sigmoidoskopije je indiciran, če obstajajo znaki, značilni za bolezni rektuma in sigmoidnega kolona.
Predpisuje se, če obstajajo simptomi, kot so:
- bolečine v anorektalni regiji;
- permanentni zaprtje, ki se spreminja z motnjo v želodcu;
- neprijetne občutke pri praznjenju črevesja;
- s krvavitvami iz anusa, ki so opaženi ob ozadju hemoroidov;
- gnojilni in sluzni izcedek iz anusa;
- občutek tujega predmeta v rektumu ali nepopolna evakuacija črevesja.
Rektomanski pregled je predpisan za sumljive maligne tumorje v črevesju, kronične hemoroide in vnetje rektuma.
Pogosto je študija predpisana kot profilaksa, da bi odkrili onkologijo, zlasti pri ljudeh po 40 letih.
Rektomankopija vam omogoča diagnosticiranje:
- razpoke v črevesju;
- polipi;
- ulcerozni kolitis;
- vnetje sluznice sigmoida in rektuma;
- anomalije pri razvoju spodnjega črevesa;
- neoplazme.
Omejitve za sigmoidoskopijo
Pomembno je vedeti ne samo, kaj je sigmoidoskopija, indikacije za to, temveč tudi kontraindikacije.
Rektomonopija je neboleč postopek, katerega imenovanje skoraj ni omejeno, včasih pa ga je priporočljivo odložiti iz zdravstvenih razlogov in ga držati po koncu konzervativnega zdravljenja.
Študija se odloži, ko opazimo naslednje patologije:
- akutna analna razpoklina;
- stenoza črevesnega lumena;
- hudo krvavenje iz anusa;
- akutno vnetje v trebušni votlini, vključno z vnetjem peritoneja;
- duševne bolezni;
- pljučno in srčno popuščanje;
- akutni pararektalni proces;
- splošno hudo stanje.
Ali naj v vsakem konkretnem primeru preživi sigmoidoskopijo, ki jo mora zdravnik rešiti. Kadar je potrebna nujna študija, se postopek izvaja z uporabo lokalne anestezije.
Priprava na postopek
Dva dni pred postopkom je treba izključiti izdelke iz prehrane, ki spodbujajo povečano proizvodnjo plina in podpirajo proces fermentacije v telesu.
V meniju je treba izključiti:
Lahko jeste kuhano meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, kisli mlečni izdelki, riž in mango na vodi, piškoti iz piškotov, pijačo zeleni čaj.
En dan pred rektoskopijo je potrebno izvesti postopke za čiščenje črevesja. To lahko storite na naslednje načine:
- Čiščenje klistirja. Priporočljivo je, da se ga zvečer pred začetkom postopka in zjutraj na dan pregleda. V večernih urah sta dva kljuka izdelana s presledkom 1 uro. Za vsak postopek vzemite 1-1,5 litra tople vode. Zjutraj sta položila tudi dva kljuka. Zadnja voda za pranje mora biti praktično čista.
- Jemanje laksativov znotraj. Ponavadi zdravniki predpišejo Fortrans za čiščenje črevesa pred sigmoidoskopijo. Zdravilo se prodaja v vrečah, vsebino 1 pakiranja je treba raztopiti v 1 litru vode. Odvajalni učinek se začne 1 uro po zaužitju. Zdravnik izbere odmerek zdravila, posamično glede na težo pacienta. Zadnji odmerek mora biti najkasneje 3-4 ure pred pregledom. Analogi zdravila Fortrans so Lavakol in flota, ki sta pijana lažja.
- Čiščenje črevesja s pomočjo mikroklasicov Microlax. To je odvajalo, ki se injicira v anus. Prodaja se v posebnih ceveh. V večernih urah pred začetkom postopka morate rektalno vdreti 2 mikrokredita z 20-minutnim odmikom. Če želite to narediti, je potrebno prekiniti konico, da iztisnete malo zdravila, tako da briše cev in jo vstavite v anus do oznake. Odsevni učinek zdravila pride v 5-15 minutah. Zjutraj moramo postaviti tudi 2 mikrokredila.
Na predvečer sigmoidoskopije bi morala biti večera preprosta, vendar z večerjo in zajtrkom je vredno vzdržati. Pišete lahko samo čisto vodo in šibek zeleni čaj.
Pred sigmoidoskopijo mora zdravnik povedati o značilnostih postopka in opozoriti na vse nianse. Na primer, po tem, ko je rektoskop vstavljen v anus in njegov zdravnik se začne premikati v črevesje, lahko pride do čiščenja črevesja.
V tem času mora biti dihanje počasno in globoko. Vlečenje s crevesjem lahko povzroči spazme in zrak, ki ga črpamo za širjenje črevesnih gub, povzroča nekaj neugodja. Zdravnik mora pacientu povedati o vsem tem.
Kako se izvaja sigmoidoskopija?
Pred posegom se mora pacient popolnoma podsklopiti pod pasom. Po tem, bi moral ležati na kavču v "leži na njeni strani", ali pa položaj kolena, komolca, ki je veliko bolje, da dejstvo, da je trebušna stena nekoliko ohlapna in slušalko lahko preide iz danke do sigmoidnih. Za otroke rectoscopy izvedena v položaju "leže", saj po eni strani, ne bodo mogli obdržati položaj kolen ramo, in drugič, so nižje črevesa bolj navpično postavljene, skloni manj izrazita.
Rektomanoskop se injicira v analni kanal le po digitalnem pregledu rektuma.
Naprava sod namazati z vazelinom ali drugim oljem in nežno uvedemo v anus do globine 4-5 cm. Se natuzhitsya pacient dobi zaprosili za praznjenje črevesja in apliciran globino rectoromanoscope.
Ko stene ni mogoče pregledati zaradi vsebine črevesja, se okular odstranjuje v cev in vstavi se bombažni bris, s katerim se čiščenje lumina organa očisti. Včasih se uporablja električna črpalka, ki vam omogoča, da odstranite kri, gnoj in sluz.
Če je potrebno med postopkom, lahko odstranite polipe majhnih velikosti. V ta namen se v cevko sigmoidoskopa vstavi koagulacijska zanka. Odtrgala je tumor, nato pa je bila odstranjena in poslana histologiji.
Po potrebi se vzame tudi biopsijski vzorec in sigmoidoskop se skrbno odstrani.
Do trenutka, ko postopek ne traja več kot 5-7 minut. Glede na povratne informacije pacientov je težko prenašati, le z vbrizgavanjem zraka je rahlo nelagodje, občutki pa so bolj verjetno podobni nastavitvi klistirja. Med študijem se mora pacient sprostiti in upoštevati navodila zdravnika.
Če je bila oseba med rektoskopijo v položaju kolenskega komolca, potem je po določenem času treba ležati na hrbtu, sicer je možen ortostatski kolaps (oster padec krvnega tlaka).
Možni zapleti
Če postopek izvaja izkušen zdravnik, potem je varen in skoraj ne povzroča bolečine.
Vendar pa se z nepredvidenimi manipulacijami in nepravilnim izvajanjem sigmoidoskopije lahko poškoduje črevesna stena, v tem primeru je potrebno nujno operacijo. Po statističnih podatkih je ta zaplet redek.
Izkušeni zdravnik to nikoli ne bo dovolil, zato je pomembno najti dobrega strokovnjaka.
Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?
Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>
Rektoskopija
Rektoskopija - popoln opis diagnoze, kontraindikacij, tehnika izvajanja, interpretacija rezultatov.
Rektoskopija (sigmoidoskopija) - metoda endoskopska za preučevanje neposredni in spodnjo delitev sigmoidno debelega črevesa. Nastopajo endoskop - aparati, je fleksibilna cev z virom svetlobe na koncu predora in za uvedbo dodatnih orodij, ki lahko traja tudi biopsijo, da Kauterizovati plovila krvavitve, odstranitev polipov.
Metoda velja za najpogostejšega in najbolj zanesljivega, se uporablja za kompleksne proktološke preiskave bolnikov.
Indikacije za rektoskopijo
Pojav naslednjih simptomov:
- bolečine v anusu,
- krvavi, sluzni ali gnojni izcedek,
- nepravilni blato.
- proktitis,
- kolitis,
- hemoroidi,
- črevesja rektuma,
- polyp,
- zaskritrično zoženje,
- Crohnova bolezen,
- tuja telesa.
Kontraindikacije za študijo
Obilno krvavenje iz rektuma.
Vožec ali pridobljen zožitev rektuma.
Akutna vnetna bolezen anusa.
Akutna analna razpokva.
Akutni miokardni infarkt.
Bolezni kardiovaskularnih in respiratornih sistemov v fazi dekompenzacije.
Akutna motnja cerebralne cirkulacije.
Priprava na raziskovanje
Na dan študije je treba rektum in sigmoidno debelo črevo brez blata. Zato je na pragu študije pacientu dovoljeno kosilo in zvečer samo za pijačo. Lahko pijete druge tekočine (voda, kompot).
Čiščenje črevesja se opravi s pomočjo klistirja. Prvi je na večer pred študijo, volumen vbrizganih tekočine približno pol do dva litra, temperatura vode - soba. Na dan študije se 2 klicca postavijo v intervalih od 40-50 minut 3 ure pred rektoskopijo.
Način izvajanja
Pred začetkom rektoskopije pacient odstrani vsa oblačila na pas in spodnje perilo. Študija se opravi v položaju kolenskega komolca. Šteje se, da je najprimernejše, saj je sprednja abdomna stena sproščena, ne ovira napredovanja endoskopske cevke v sigmoidnem kolonu iz ravne črte. Pred začetkom zdravniškega pregleda zdravnik izvede prstni pregled rektuma, določi njegovo črto za rektoskop.
Zdravnik namazati napravo s posebnim gelom ali želatinastim oljem, konec pa je vstavljen v anus pacienta in se počasi premika po lumenu črevesja. Zagotoviti je treba, da se rektoskop ne nasloni na steno črevesja, ampak se prosto giblje v svojem lumu, da izključi perforacijo črevesne stene. Da bi širili stene črevesja in izboljšali pogled, se zrak v črevesno črpalko.
Rektoskop se vpelje v globino 25-30 centimetrov. Na cevi je merilna lestvica, tako da zdravnik nenehno ocenjuje globino uporabe naprave in lahko nakazuje lokalizacijo odkritih patoloških žarišč (polip, neoplazma sluznice).
Pri odkrivanju spremenjenih območij sluznice se vzame biopsija za naknadni histološki pregled mesta z spremenjeno sluznico.
Po končanem pregledu zdravnik odstrani napravo iz črevesja, nekaj časa se lahko plini, ki se črpajo med postopkom, uidejo.
Zaplete rektoskopije
Perforacija stene rektuma (izjemno redka zapletenost pri upoštevanju pravil študije).
Pojasnilo rezultatov
Pri izvajanju rectoscopy zdravnika skrbno ocenjuje naslednje značilnosti rektuma in sigmoidno začetno telitve: sluznice barve, ob prisotnosti svetlobe, vlage, lajšanje in elastičnosti črevesno steno, zlasti gubami, in tonsko stene lokomotorno aktivnostjo, kot tudi prisotnost patoloških subjektov.
Običajno je rektalna sluznica rožnata, sijoča, njegova površina je gladka in vlažna, črevesna stena je elastična, opazimo nežen vaskularni vzorec ali pa je popolnoma odsoten.
Spodnji del sigmoidnega kolona je obložen z rožnato sluznico, njegove gube imajo krožno stransko smer, njihova višina ne presega 0,2 mm. Vaskularni vzorec je svetlejši kot v rektumu.
Rektoskopija lahko zazna rak rektuma v začetnih fazah in jo odstrani v času, preden se pojavijo prve klinične manifestacije.
Izberite simptome, ki vas skrbijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resno je vaša težava in ali morate videti zdravnika.
Pred uporabo informacij, ki jih posreduje medportal.org, preberite pogoje uporabniške pogodbe.
Uporabniški sporazum
Spletna stran medportal.org ponuja storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z uporabo spletnega mesta potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe. Spletno mesto ne uporabljajte, če se ne strinjate s temi pogoji.
Opis storitve
Vse informacije, objavljene na spletnem mestu, so referenčne narave, informacije iz odprtih virov so referenčne in ne oglašujejo. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje zdravil v podatkih, pridobljenih v lekarnah v okviru dogovora med lekarnami in spletno stranjo medportal.org. Za udobje uporabe spletnega mesta so podatki o zdravilih sistematizirani in dobivajo eno samo črkovanje.
Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinike in drugih zdravstvenih informacij.
Omejitev odgovornosti
Podatki v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne prevzema odgovornosti za škodo ali škodo, ki bi lahko nastala zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te spletne strani.
S sprejetjem pogojev tega sporazuma popolnoma razumete in se strinjate, da:
Informacije na spletni strani so samo za sklicevanje.
Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne jamči za odsotnost napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.
Uporabnik se zaveže, da bo razkril informacije, ki bi mu bile zanimive po telefonskem klicu, ali uporabijo informacije, ki so bile predložene po svoji presoji.
Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede časovnega razporeda dela klinike, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.
Niti medportal.org mesto, niti katera koli druga stranka, vključena v proces zagotavljanja informacij, ne odgovarja za škodo ali poškodbe, ki lahko trpijo zaradi dejstva, da zanašajo na informacije na tej spletni strani.
Upravljanje spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da bo še naprej prizadevalo, da bi zmanjšale neskladja in napake pri posredovanih informacijah.
Upravljanje spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi v zvezi z delovanjem programske opreme. Upravljanje spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej po najboljših močeh čim prej odpravilo morebitne napake in napake v primeru njihovega nastanka.
Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezav do katerih lahko vsebujejo spletno mesto, ne dajejo odobritve njihove vsebine in niso odgovorne za njihovo razpoložljivost.
Upravljanje spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da prekine delovanje spletnega mesta, delno ali v celoti spremeni njegovo vsebino, da spremeni uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvajajo samo po lastni presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabnika.
Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejeli vse pogoje te pogodbe.
Oglaševalske informacije, za katere so na spletni strani objavljene ustrezne pogodbe z oglaševalcem, so označene kot »pravice oglaševanja«.
Vas Zanima O Krčnih Žil
Trofični razjedi spodnjih okončin
Trofični razjeda - bolezen označena z oblikovanjem napak v kožo ali sluznico, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in kjer počasen tok, nizka nagnjenost k zdravljenju in nagnjenosti k ponovila....
Ali je moškim in ženskam možno segrevati hemoroide?
Ali je mogoče segrevati hemoroide, zanimajo številni ljudje, ki trpijo zaradi "občutljive" bolezni. Hemoroidni stožci nenehno padejo in prinašajo nelagodje in bolečino....