Kako je rektomanoskopija črevesja končana in kako se pripraviti na rektalni pregled?
S črevesnimi boleznimi lahko natančno diagnozo izvedemo samo s pomočjo endoskopskih in instrumentalnih preiskav. Ena najpogostejših metod je postopek sigmoidoskopije, ki omogoča vizualno pregledovanje notranje površine spodnjega dela debelega črevesa.
Ta metoda diagnoze se šteje za najbolj natančno in informativno in je namenjena večini bolnikov, ki iščejo proktologa z značilnimi pritožbami. Kako se izvaja anketa, kakšno predhodno usposabljanje je potrebno in kdo se prikaže ta postopek?
Kaj je rektomanoskopija črevesja?
Rektomankopija je postopek za endoskopski pregled spodnjega črevesa z vizualnim pregledom njihove notranje površine s posebno napravo, imenovano sigmoidoskop. Ta metoda je najbolj natančna in zanesljiva ter jo uporabljajo koloproktologi, kot obvezna sestavina vsake proktološke študije. Postopek vam omogoča vizualno oceno stanja rektuma in distalnega sigmoidnega kolona na razdalji do 35 cm od anusa.
Proktologi močno priporočajo, da se vsakih let pacientu po 40 letih podvrže sigmoidoskopiji, kot profilakso malignih neoplazem rektuma. Pregled omogoča odkrivanje celo majhnih tumorjev, ki ne morejo razkriti drugih diagnostičnih tehnik.
V času študije lahko zdravnik oceni stanje črevesnih sten in značilnosti, kot so barva, elastičnost, relief, ton, vaskularni vzorec. Postopek omogoča odkrivanje patoloških sprememb in majhnih tumorjev. Manipulacija se izvaja s pomočjo sigmoidoskopa.
Rektomonos: kaj je ta naprava?
Radijski manoskop je votla kovinska cev z osvetljevalno napravo na koncu in sistem za dovod zraka. Komplet vsebuje več cevi različnih premerov (10mm, 15mm, 20mm) in različne dolžine. Črno površino lahko pregledate z notranje strani s pomočjo posebnih optičnih okularjev. Rektoskop omogoča ne samo pregledovanje črevesja, ampak tudi izvajanje številnih manipulacij:
- Odstranite polipe
- Izdelajte biopsijo (vzorčenje tkiv za histološko preiskavo)
- Izvleček tujih teles
- Da bi elektrokakoagulacija (moxibustion) novotvorb
- Vaskularna koagulacija med krvavitvijo
Za študijo lahko uporabimo tako toge kot prilagodljive endoskopske instrumente. Pod nadzorom sigmoidoskopa se pogosto ne izvaja le postopek pregleda, ampak tudi minimalno invazivni kirurški posegi.
Kdo je prikazan postopek za rektomanoskopijo črevesja?
Razlog za določitev sigmoidoskopije so simptomi, značilni za patologijo rektuma in sigmoidnega kolona. Koloproktolog bo predpisal pregled, če ima pacient naslednje pritožbe:
- Bolečine v anorektalnem predelu
- Občasno zaprtje, izmenično z drisko
- Težave in nelagodje med defekacijo
- Krvavitev iz rektuma (hemoroidi)
- Izpust iz anusa v obliki gnoj ali sluz
- Občutek tujega telesa v anusu in občutek nepopolne evakuacije črevesja
- Če obstaja sum o onkološki patologiji črevesja
- S kroničnimi hemoroidi in vnetnimi črevesnimi boleznimi
Pogosto je postopek predpisan kot profilaktična metoda za odkrivanje malignih tumorjev, zlasti pri posameznikih, starih nad 40 let. S pomočjo tega pregleda je mogoče odkriti razpoke v rektumu, ulcerozni kolitis, proktozigmoiditis, anomalije pri razvoju distalnega črevesa, polipov, tumorjev in drugih patoloških formacij.
Kontraindikacije
Študije rektuma z metodo sigmoidoskopije so neboleče in enostavne. Praktično ni kontraindikacij. Toda v nekaterih primerih je priporočljivo, da ga odložite iz zdravstvenih razlogov in ga določite šele po poteku konzervativne terapije. Študija je preložena, če se bolniku diagnosticira:
- Akutna analna razpokva
- Koncentracija lumina v črevesju
- Masivno krvavitev iz rektuma
- Akutni vnetni procesi v trebušni votlini (zlasti peritonitis)
- Akutni paraproctitis
- Pljučno in srčno popuščanje
- Mentalne motnje
- Splošno resno stanje
V teh primerih se o primernosti postopka odloči zdravnik. Če je potreben nujni pregled, se manipulacije izvajajo pod lokalno anestezijo.
Priprava za sigmoidoskopijo
Postopek zahteva obvezno predhodno usposabljanje, ki se mora začeti dva dni pred pregledom. Zahtevati je treba številne potrebne pogoje, in sicer, da se držijo določene prehrane in opravijo čiščenje črevesja.
Dva dni pred predlagano raziskavo je treba iz prehrane izključiti izdelke, ki spodbujajo prekomerne postopke proizvodnje in fermentacije plina. To so stročnice, sadje, zelenjava, nekaj kašic (ovsena kaša, proso, biserni ječmen). Treba je opustiti črni kruh, moko in slaščice, mesne in ribje maščobne sorte, gazirane pijače, alkohol. Dovoljeno je jesti kuhanega mesnatega mesa in malo maščobnih rib, piti zeleni in zeliščni čaj ter uporabiti kisle mlečne napitke. V meniju lahko vključite krušne drobtine pšeničnega kruha, suhe piškote, riž ali kašo na vodi.
Dan pred pregledom začne čiščenje črevesja. Obstaja več načinov kvalitativne priprave črevesja:
Čiščenje s klistirjem
Priporočamo, da klistir postavi noč pred in pred postopkom na dan pregleda. V večernih urah je klistir postavljena dvakrat v intervalu ene ure, vsakič, ko v črevo izlije 1-1,5 litra tople vode.
Zjutraj se postopek ponovi dvakrat, dokler voda za pranje ni čista.
Čiščenje z odvajalnimi sredstvi
Najpogosteje priprava črevesja za pregled z metodo sigmoidoskopije izvedemo s pripravo Fortans. Če se ta vrsta odvajala močno dopušča, jo lahko nadomestite s podobnimi zdravili (Fleet, Lavakol).
En paket pakiranja Fortrans je treba razredčiti v enem litru toplo vrele vode in piti raztopino s počasnimi gumili. Odvajalo začne delovati eno uro. Za večer morate piti 4 litre raztopine. Če je takšen obseg težko obvladati, lahko zdravilo razdelite in pijete 2 litra raztopine zvečer in 2 litra zjutraj. Zadnji odvajalec naj bo najkasneje 3-4 ure pred postopkom.
Priprava mikrolaka
To je laksativno zdravilo, ki se uporablja rektalno. Na voljo je v posebnih ceveh. Zvečer je priporočljivo injicirati dve epruveti zdravila v anus z intervalom 20 minut. Zjutraj se postopek ponovi.
Na predvečer raziskovanja kosilo mora biti precej lahka, z večerje in zajtrk je treba zavreči. Lahko pijete samo šibki zeleni čaj in pitno vodo. Pred postopkom mora zdravnik-koloproktolog pojasniti pacientu njene značilnosti in opozoriti na vse nianse. Torej, po uvedbi rektoskopa, ko se premakne globlje, lahko pacient čuti željo po odstranitvi.
V tem času bi morali globoko in počasi dihati. Vlečenje s crevesjem lahko povzroči spazmodične krče in črpanje zraka za širjenje črevesnih grebenov povzroča nekaj neugodja. Pacient se mora zavedati vseh teh vidikov.
Tehnika raziskovanja
Pred pregledom se od pacienta zahteva, da sleči obleko in spodnje perilo. Nato se postavi na kavč v položaju, ki leži "na strani" ali v položaju kolenskega komolca. Položaj Bozeman je veliko bolje, saj v tem primeru trebušna stena je malo napet in olajšuje prehod cevi iz danke do sigmoidnih. Rekto-manoskopija črevesja se začne izvajati šele po tem, ko zdravnik opravi prstni pregled rektuma.
- Sigmoidoscopy sod namazati z vazelinom oljem in natančno predstavil v anus do globine 4-5 cm. Nato se je bolnik prosil natuzhitsya kot med gibanjem črevesja in napredovanje globlje v napravi.
- Nato se obturator odstrani, vstavi se optični okular in notranja površina vizualno pregleda, s čimer napreduje cev tako, da se ne dotika stene črevesja.
- Hkrati se zrak zažene, izravnava gube in vodi napravo strogo vzdolž lumina črevesja.
- Če preostanek vsebine črevesja ovira pregled, se okular odstrani, v cev v napravi se vstavi bombažni blazin in čiščenje lumina črevesja. V težkih primerih, ko je sluz, krv ali gnojni izcedek, jih odstranimo z električno črpalko.
- Če je potrebno, z uporabo sigmoidoskopa odstranite majhne polipe. V ta namen se v cev naprave vnese koagulacijska zanka, ki razreže neoplazme in ekstrahira polip navzven. Kasneje se pošlje za histološko preiskavo.
- Po pregledu črevesne stene in kosu tkiva vzemite iz sumljivih področij (biopsije), se naprava skrbno odstrani.
To zaključi raziskavo, traja precej časa. S spretnim ravnanjem izkušenega proktologa je postopek popolnoma neboleč in varen. Zdravnik mora popolnoma obvladati tehniko izvajanja in skrbeti pri uvajanju pripomočka in notranji manipulaciji. Po povratnih informacijah bolnikov se sigmoidoskopija zlahka prenaša, kar povzroča le blago nelagodje pri dovajanju zraka v črevesje in občutek bolj kot klistir.
Trajanje je le 5-7 minut, v tem času je pacient pomembno, da se sprostite in sledite navodilom zdravnika. Med postopkom mora biti specialist še posebej pazljiv, da ne bo zamudil možnih simptomov črevesne perforacije. Če je bil postopek izveden v položaju kolenskega kolena, se na koncu bolnika priporoča, da leži nekaj minut na hrbtu. To se naredi, da bi se izognili ortostatični hipotenziji.
Cena sigmoidoskopije
V javni zdravstveni ustanovi proktolog opravi ta postopek brezplačno. V zasebnih specializiranih klinikah so stroški sigmoidoskopije lahko drugačni in so odvisni od ravni medicinskega centra in kvalifikacije koloproktologa.
V povprečju je cena postopka približno 2.000 rubljev. Pomembno je, da pacient najde izkušenega in visoko usposobljenega strokovnjaka, ki bo opravil kvalitativni pregled in ne bo izgubil najmanjših škodljivih sprememb.
Možni zapleti
Edina zapletenost, ki se lahko pojavi med postopkom, je perforacija v črevesju. Toda po statističnih podatkih se to zgodi v zelo redkih primerih. Razpad črevesne stene je mogoč le z neumnim delovanjem in nepravilnim postopkom. V takšnih primerih je potrebna takojšnja hospitalizacija in kirurško poseganje.
Kvalificirani proktolog nikoli ne bo priznal takega zapletanja, sledi postopku v skladu z vsemi pravili in zagotavlja popolno varnost. Zdravnik mora predpisati postopek, upošteval bo bolnikovo stanje, morebitne kontraindikacije in sočasne bolezni.
Pregledi za rektumomanoskopijo v črevesju
Referenčna številka 1
Rektomonoskopijo je treba redno izvajati, saj že dolgo časa trpim zaradi kroničnih hemoroidov, zapletenih zaradi rektalne razpokline. Občasno se poslabša in spremljajo neprijetne simptome: bolečina, krvavitev, srbenje.
Vedno delajte v istem zdravstvenem centru od zaupanja vrednega strokovnjaka. V pisarni je vse vedno sterilno, daje enkratno perilo in pristop je zelo pozoren. Raje bi dal 1500 rubljev, kot bom v čakalnih vrstah v državni polikliniki.
Postopek je neboleč, le malo neprijeten, še posebej, ko se zrak napaja. Ampak to ne traja dolgo, lahko ga prenašate. Tokrat je zdravnik odkril majhen polip in takoj predlagal, da ga odstranite. Vse je bilo storjeno s pomočjo sigmoidoskopa. Predhodno izvedla lokalno anestezijo, nisem občutil bolečine. Potem, čez nekaj časa po manipulaciji, sem počutil rahlo žganje in srbenje v anusu. Kmalu pa je vse odšlo. Polip smo odstranili in takoj poslali v študijo. Rezultat je že prejel, izobraževanje je benigno, zato sem vesel, da se je vse izteklo.
Referenčna številka 2
Pred kratkim sem začel počutiti bolečino v anusu in nekaj stožcev, ki so posegle v praznjenje. Kmalu je opazil videz krvi v blatu. V polikliniki sem šel k proktologu, vendar pa obstajajo takšne čakalne vrste in snemanje še en mesec. Moral sem iti na zasebnega specialista. Zdravnik je pojasnil, kako se pripraviti na raziskavo.
Popil sem trdovratne trdnjave, ker sem se bala klinca. V anusu, in tako boli, in celo ti krvavi izcedek. Drog je gotovo grd, ima tako sladek in sladek okus. Po drugem steklu sem bil bolan. Lomono jo je rešila. Pijem kozarec in pijem limono. In potem se bo obrnilo navzdol. V večernih urah je bilo premladovano le 2 litra raztopine, še dva pa pila zjutraj. Ampak to je bilo dobro očiščeno.
Postopek se je strašljivo prestrašil in bilo je neprijetno, nikoli ga nisem pregledal. Ampak zdravnik se je umiril, povedal vse. Med postopkom sem pojasnil, kaj počnem, ko sem potreboval, da diham in kdaj trpeti. Bilo je malo boleče, ker je vse vžgano v notranjosti, vendar ga lahko strpite. Postopek ne traja dolgo. Nato je zdravnik predpisal potrebna zdravila, zdaj se zdravim.
In na koncu, gledajte videoposnetek, na primer naredite sigmoidoskopijo:
Kako se lahko pripravim na rektomaskoskopijo rektuma?
Metoda diagnoze črevesja z uporabo posebne opreme v medicinski praksi se imenuje rektoskopija rektuma. Postopek vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate različne patologije in pridobite podatke o stanju rektozigmoidnega dela debelega črevesa in danke. Pregled se opravi s pomočjo rektoskopa. V medicinskih priročnikih in referenčnih knjigah najdete drugo ime za postopek - sigmoidoskopija. Šteje se bolj natančno, vendar sta obe možnosti sprejemljivi.
Diagnostične funkcije
Bolniki z motnjami in obolenji prebavil so ta oblika študije obvezni. Šteje se, da je najbolj informativen v primerjavi z drugimi metodami diagnoze. Strah bolnikov o morebitnih bolečih občutkih je neutemeljen: pregled črevesja z uporabo instrumentov ni zelo prijeten, a neboleč proces.
Po bolnikih s sigmoidoskopijo opomba: njihovi strahovi, da je rektoskopija bolna, nima nobene podlage. Včasih, ko se v rektum vbrizga zrak, se lahko zgodi neugodje. Odrasli prejemajo rektoskopijo brez anestezije, otroke pod anestezijo, z uporabo otroških rektoskopov, za katere so na voljo zamenljive cevi različnih premerov.
Obe vrsti diagnostike sta namenjena analizi stanja črevesja in razumevanju, ali potrebuje bolnik zdravljenje. Toda za kolonoskopijo, ne rektoskop, ampak druga naprava, se uporablja, tako da je področje študija nekoliko drugačno.
Rektoskopija je pregled rektuma in območja sigmoidnega kolona, kolonoskopija pa vam omogoča, da ocenite stanje debelega črevesa po celotni dolžini. Zdravnik predpisuje vrsto diagnostičnega pregleda, pri čemer se upoštevajo rezultati testov, simptomov in splošnega stanja pacienta. Kadar obstaja sum, da ima resno patologijo, lahko strokovnjak predpiše oba postopka in za preprečevanje je priporočljivo, da se omeji na rektoskopijo.
Naprava rektoskopa in namen uporabe
Zunaj je rektoskop ravna kovinska cev. Orodje je opremljeno z zamenljivimi cevmi različnih dolžin in premerov, svetlobnim sistemom in svetlobnimi vodili. Proktoskopi so na voljo v različnih dolžinah, lahko imajo tudi manjše razlike v zasnovi, vendar to ne vpliva na učinkovitost raziskave. Glavna stvar je, da se rektoskopija izvaja s skrbno obdelanim instrumentom s sterilnim konico, sicer lahko okužbo okužite v črevesju.
V proktološki praksi se uporabljajo ne samo togi, ampak tudi prilagodljivi endoskopski instrumenti. Omogočajo pregled črevesne sluznice na razdalji 30 cm od anusa ali naprej.
Rektomonoskopija omogoča ne le vizualno pregledovanje stanja črevesne stene, ampak tudi zdravljenje nekaterih patologij. Namen uporabe rektoskopa:
- odkrivanje in pridobivanje tujih predmetov;
- odvzem vzorcev tkiva za biopsijo;
- endoskopsko zdravljenje rektocele;
- elektrodestruktura tkiv med krvavitvijo;
- odstranjevanje polipov;
- diagnostični (preventivni) pregledi.
S preučevanjem črevesne votline je mogoče natančno ugotoviti, ali bolnik potrebuje zdravljenje kolitisa ali druge bolezni.
Omejitve študije
Ženske med menstruacijo včasih ne priporočajo pregledovanja črevesja. V tem primeru se postopek lahko izvede teden pred začetkom meseca ali več dni po koncu.
Za to oceno ni stroga omejitev, vendar bo sigmoidoskopija, izvedena v različnih fazah menstrualnega ciklusa, pokazala neenake rezultate. Kadar v črevesju obstajajo krvavitve polipov ali cistične formacije vijolično-cianotične barve, jih je bolje pregledati, če se test opravi neposredno med menstruacijo.
Preiskavo bolnika med nosečnostjo je mogoče le, če koristi postopka presegajo morebitno tveganje za razvoj ploda. V tem primeru mora gastroenterolog in endoskopist dati dovoljenje za pregled črevesja. Pregled se priporoča najkasneje v prvem trimesečju nosečnosti.
Indikacije za rektoskopijo
Preden se dodeli pregled črevesa s sigmoidoscopy, zdravnik skrbno preučuje bolnika in mu zastavlja vrsto vprašanj, da razume, kaj slika ima simptome. Bolniki, starejši od 40 let pregleda črevesja, pogosto imenovan kot preventivni ukrep, kakor tudi za zgodnje odkrivanje kolorektalnega raka. Indikacije za sigmoidoskopijo so naslednje:
- Hemorrheidi v notranjem predelu anusa;
- sluz in opazovanje iz rektuma;
- delci krvi v fekalnih masah;
- boleče občutke v anusu in danki;
- bolečine in nelagodje med odstranjevanjem;
- pogost zaprtost, driska;
- težave pri gibanju črevesja.
Če se bolnik pritoži na enega ali več od teh simptomov, je študija obvezna. Če najdemo resno patologijo, zdravnik izbere zdravljenje. Pregledovanje črevesja omogoča identifikacijo številnih nevarnih bolezni in motenj, vključno z gnojnimi procesi, erozijo, kolitisom, amebiasisom, sfinkteritisom. Tudi po rezultatih rektoskopije je mogoče predpisati kirurško zdravljenje rektocele, če se izkaže, da se pojavi ta patologija.
Kako je diagnoza črevesja?
Pri izvajanju rektoskopije v črevesju bolnik nima bolečih občutkov, zato se postopek izvaja brez anestezije. Preizkuševalec popolnoma podveže pod pas in leži na kavču ali opazovalni mizi.
Pri pregledu je treba sklicevati na kolenih in komolcih, upognite hrbet in se raztezajo roke na površino mize (kavč), upogibanje kolena in kolka sklepov. Ta drža olajša postopek s pomočjo cevi, ki se vstavi od rektuma do sigmoidno.
Če zdravnik uporablja rektoskop, bolnik lahko leži na njegovi strani. Pred rektoskopijo zdravnik pregleda prsne koščke s prsti, oblečenjem rokavic. Po tem, da izravnate rektum, uvaja nekaj zraka. Rektoskop se vstavi v pacientov anus, katerega konica je mazana z gelom ali vazelinom. Stroj gladko vrti napravo in jo istočasno uvaja v lumen črevesja, ki še naprej uporablja zrak. Z uporabo najnovejše generacije instrumentov se prejeti podatki takoj prikažejo na monitorju, po postopku pa lahko izvede več strokovnjakov.
Kako se pripraviti na raziskavo?
Pacient se samostojno pripravi na pregled doma. Priprava za rektoskopijo je, da je potrebno preklopiti na posebno prehrano, ki jo predpisuje zdravnik. Pregled se opravi na prazen želodec, torej dan, preden črevesje očistite s klistoskimi. Posebnosti prehrane pred sigmoidoskopijo:
- za dan morate prenehati jesti žitarice, kruh, moko, grah, fižol, sadje in zelenjavo;
- potrebno je upoštevati dieto brez žlindre;
- morajo izključiti vse izdelke, ki lahko povzročijo oteklino.
- priporočamo, da jeste jedli ali parovo hrano (pusto meso, ribe), zdrob in riževa kaša, mehki sir, mesno juho.
Večerja na predvečer sigmoidoskopije mora biti sestavljena samo iz ohlapnega čaja. Naslednje jutro, dan postopka, lahko pojedli malo malo maščobnega skuta, vendar je bolje, da se omejite na kozarec čaja.
V noč pred načrtovanim pregledom mora bolnik narediti čistilni klistir, enak postopek pa je treba opraviti zjutraj, 2 uri pred pregledom črevesja. V primeru preobčutljivosti na klistir (ali zaradi drugega razloga) je čiščenje mogoče nadomestiti z enim od zdravil, ki imajo odvajalni učinek.
Zdravnik lahko predpiše Microlax ali Fortrans, in kako jih pravilno uporabiti, je podrobno opisano v navodilih. Fortrans v količini 2 vrečkah se razredči v 3 litra mehke filtrirane vode pri sobni temperaturi. Ta količina zdravila mora bolnik piti v majhnih količinah dan pred pregledom.
Kontraindikacije in zapleti
Seznam kontraindikacij za izvajanje rektoskopije:
- 2. in 3. trimesečje nosečnosti;
- simptomi vnetnega procesa v trebušni votlini;
- bolezni srca in ožilja ter dihalnih sistemov, vključno s srčnimi in dihalnimi odpovedi, ishemične bolezni;
- poslabšanje granulomatoznega enteritisa, nespecifičnega ulceroznega kolitisa.
Komplikacije po postopku se ne pojavljajo pogosteje kot pri drugih podobnih preiskavah. Če specialist ni dovolj natančen ali zaradi pacientovega rektuma, lahko pride do krvavitev. Pričakuje se, da bo prenehalo brez dodatnih ukrepov, če pa se to ne zgodi, mora specialist predpisati terapijo.
Bolniki, ki imajo nagnjenost k alergičnim manifestacijam, kmalu po postopku, lahko opazijo izpuščaj, oteklino in občutek povečanja temperature. Kronične bolezni kardiovaskularnega sistema se lahko poslabšajo. Posebej pogosto se pojavijo negativne reakcije telesa v povezavi z uporabo sedativov in analgetikov.
Redki zapleti vključujejo poškodbo stene rektuma. Če je tkivo poškodovano, bo bolnik potreboval takojšnjo operacijo. Po zaključku pregleda črevesja mora bolnik spremljati njegovo stanje. Če se začnejo bolečine v trebuhu ali se temperatura dvigne, morate videti zdravnika. Stik s specialistom mora biti in če se pojavi povečano potenje, mrzlica, krvavitev iz anusa. Navedeni simptomi se morda ne pojavijo takoj, ampak 4-5 dni po sigmoidoskopiji.
Dodatna priporočila
Previdnostni ukrepi, ki jih mora upoštevati bolnik:
- nekaj ur po preskusu ne vozite;
- Nosečnica mora pred postopkom obvestiti zdravnika ali medicinske sestre o svojem položaju;
- 2 uri po sigmoidoskopiji se morate vzdržati prehranjevanja in pitja tekočin (voda, čaj itd.);
- o morebitnih sumljivih občutkih in simptomih, ki so se pojavili po pregledu, mora bolnik obvestiti zdravnika;
Vsa priporočila in imenovanja strokovnjakov je treba strogo izvajati.
Kaj je črevesna rektoskopija in kako se izvaja ta študija?
Eden od sodobnih metod diagnosticiranja različnih črevesnih bolezni je rektoskopija: kaj je, ne pa vsi vedo. Namesto tega je treba podrobneje pretehtati cilje rektoskopije, potrebne pripravljalne ukrepe in tehniko vodenja.
Ljudje se redko obračajo na proktologe za pomoč. In to je narobe: če se lahko v zgodnjih fazah nekatere bolezni zlahka diagnosticirajo in odstranijo, potem je po dolgem času potrebno resno zdravljenje.
Koncept rektoskopije, indikacije in kontraindikacije za
Rektoskopija je zelo učinkovita endoskopska metoda za preučevanje notranje površine rektuma in distalnih delov sigmoidnega kolona. Pri tej diagnozi se ne izvaja samo vizualni pregled pomembnih črevesnih delov iz notranjosti, temveč se izvedejo tudi različne medicinske manipulacije, po potrebi se za histologijo vzame material.
Notranjo površino črevesja se pregleduje s pomočjo posebne naprave - togega ali fleksibilnega rektoskopa, ki je globoko v anus v razdalji do 35 cm.
Naprava izgleda kot zakrivljena jeklena cev dolžine 30 cm, z nizom cevi majhnih premerov, opremljenih z napravo za dovod zraka in zmogljivim optičnim sistemom. Vsi podatki, pridobljeni kot rezultat raziskave, so prikazani na monitorju, kjer ga preučujejo strokovnjaki.
Rektoskopija se lahko predpiše za preventivno preiskavo črevesja, da se prepreči razne bolezni in v prisotnosti nekaterih anksioznih simptomov. Te vključujejo:
- motnja blata;
- bolečine med odstranjevanjem;
- gnojiti ali opazovati iz anusa;
- občutek nepopolne osvoboditve črevesja;
- nastanek tumorjev v anusu;
- vse patološke spremembe v normalnem delovanju črevesja.
Treba je opozoriti, da so kontraindikacije za izvedbo rektoskopije lahko:
- različni akutni vnetni procesi na rektnem področju;
- zoženje anusa;
- srčno popuščanje;
- opekline črevesja;
- okužbe črevesja;
- razpoke v anusu itd.
Preden tresorsekoy čisti anus s klistirjem iz blata. Če pride do bolečine, povejte svojemu zdravniku.
Pravočasna raziskava črevesja omogoča, da v zgodnjih fazah razvoja odkrijejo številne patologije prebavnega trakta in sprejmejo nujne ukrepe za zdravljenje.
Priprava na raziskavo
Zanesljivost rezultatov črevesne diagnostike je v veliki meri odvisna od ustrezno izvedenih pripravljalnih ukrepov, zaradi česar je treba doseči temeljito čiščenje črevesja.
Priprava za rektoskopijo traja 3-4 dni in vključuje:
- spoštovanje posebne prehrane;
- čiščenje črevesja;
- razlaga vrstnega reda študije.
Nekaj dni pred anketiranjem morate prenehati jesti pečene izdelke, stročnice, sveže zelišča, vse sadje in zelenjavo, jajca. Hrano je treba zlahka prebaviti. Priporočljivo je pripraviti jedi z nizko vsebnostjo maščob, rib in mesa, po možnosti z mesnimi juhi, žitami. Za pripravo jedi je mogoče uporabiti katero koli od tehnologij: kuhanje, pari ali gašenje. Ne jejte ocvrte hrane. V večernih urah, na predvečer raziskovanja, se lahko pije le čaj ali mirna voda. Rektoskopija črevesja se izvaja na prazen želodec.
Kakovostno čiščenje črevesja pred postopkom pregleda je mogoče doseči na dva načina:
- uporaba zdravil;
- čiščenje klicev.
V enem dnevu pred rektoskopijo je uporaba Fortrans, Fleet, Dufalac, razredčena v velikih količinah vode, običajno priporočljiva kot močna odvajala.
Martha Volkova: "Edino zdravilo, ki je primerno za popolno zdravljenje hemoroidov doma in za katerega bi vam priporočal, je to." Več >>>
V večernih urah pred pregledom se dva čiščenja klobas naredita z uporabo 2 litra čiste vode za vsakega. Časovni razmik med klicajmi naj bo 20-30 minut. Pred postopkom rektoskopije za popolno čiščenje črevesja je potrebno 2-3 mikrostrukture. Uporaba pripravka Mikrolaks je primerna za ta namen.
Priprava pacienta na pregled črevesa vključuje pojasnjevalni pogovor o postopku in posebnosti postopka. Pogovor opravi strokovnjak neposredno pred rektoskopijo.
Postopek za izvedbo rektoskopije
Rektoskopija je pregled črevesa, ki ne zahteva uporabe anestezije. Trajanje manipulacije je v povprečju največ 10 minut. Postopek je varen in neboleč, če so izpolnjeni naslednji pogoji:
- prisotnost visokih strokovnih kvalifikacij strokovnjaka;
- psihološko razpoloženje raziskovalca.
Med rectoscopy bolnika, na zahtevo zdravnika traja določen položaj, bodisi na kolenih in se naslanja na komolce, ali leži na hrbtu z upognjenimi koleni ali leži na vaši strani.
Proktoskop konica namazati z vazelinom ali gela in nežno vbrizga v bolnikovo danke z injiciranjem majhno količino zraka za ravnalnih telesa gub.
Naprava se vrti v smeri urinega kazalca vzdolž črevesnega kanala s spretnimi rotacijskimi gibi in prikaže vse informacije, ki jih prejmete na monitorju. Med pregledom se oceni stanje notranje membrane organa in raziščejo razpoložljive različne patologije prebavnih odsekov.
Med študijem, če je potrebno, je mogoče odstraniti majhno krvavitev in odstraniti benigne lezije. V primeru suma prisotnosti malignih tumorjev v črevesju se v postopku rektoskopije vzamejo snovi za nadaljnji histološki pregled.
Opozoriti je treba, da je zelo redko z neumno revmatoidno kirurgijo možna perforacija debelega črevesa, kar vključuje nujno operativno pomoč.
S pomočjo rektoskopije je mogoče diagnosticirati prisotnost rakastega tumorja tudi v zgodnji fazi.
Zaključek o temi
Tako je rektoskopija nujna preventivna in kurativna metoda za raziskovanje nekaterih delov črevesja, kar omogoča pravočasno odkrivanje različnih bolezni prebavnega trakta v zgodnjih fazah razvoja.
O tem, kako pravilno zdraviti hemoroide doma
Ali ste kdaj poskusili znebiti hemorrhov doma sami? Sodeč po dejstvu, da berete ta članek - zmaga ni bila na tvoji strani. In seveda iz prve roke veš, kaj:
- znova vidimo kri na papirju;
- zjutraj se zbudite z mislijo, kako zmanjšati otekle trebuh;
- vsako potovanje v stranišče trpi zaradi neugodja, srbenja ali neprijetnega opeklin;
- znova in znova, da upamo na uspeh, da se veselimo rezultatov in se zmotimo z novim neučinkovitim zdravilom.
In zdaj odgovorite na vprašanje: ali ste zadovoljni s tem? Ali je mogoče s tem uskladiti? In koliko denarja ste že "združili" z neučinkovito drogami? Tako je - čas je končati z njimi! Se strinjate? Zato vam ponujamo metodo Marte Volkovo, ki je povedala o učinkovitem in poceni način, da se v 5 dneh znebite HEMORROY. Preberite članek >>>
Rektoskopija: značilnosti postopka in razlika od kolonoskopije
Diagnostični postopek rektoskopije črevesja se odraža iz sestavnih imen zdravniških izrazov: rektum (latinsko - rektum) + obseg (grški - za preiskavo). Njene sopomenke: sigmaromanos (sigmoidosum) in video rektoskopija. Jasno je, da je metoda namenjena preučevanju stanja rektuma in sigmoidnega kolona. Izvaja se po navodilih proktologa. Zahteva predhodno pripravo. Za izvedbo uporabe posebno napravo - sigmoidoskop.
Kaj je sigmoidoskop?
Naprava za izvedbo rektoskopije je cev iz medicinske kovine, ki je opremljena s sistemom za osvetljevanje in prezračevanje. Slednje je potrebno, da se zložena površina črevesne sluznice poravna in zdravnik je lahko pregledal mesta svoje lezije. Rektoskop ali sigmoidoskop lahko ima drugačen premer (do 2 cm) in dolžino.
Ko se črevesne stene izravnajo, se v cev vstavi video kamera. Danes so naprave za črevesno diagnostiko opremljene z optičnimi vlakni, ki kažejo površino črevesja na monitorju, omogoča snemanje pridobljenih video podatkov in izvajanje minimalno invazivnih operacij v realnem času.
Rhetoroskop je lahko tog ali fleksibilen. Poleg tega je mogoče uporabiti naprave za enkratno uporabo.
Zakaj izvajajo rektoskopijo?
Kaj je rektoskopija in za kaj je predpisana? Postopek omogoča pregled vseh milimetrov površine črevesja. Zaradi te metode strokovnjak opravi oceno stanja črevesne stene, ugotavlja prisotnost ali odsotnost tumorjev, žarke vnetja, lezije.
Poleg tega rektoskopija ni samo diagnostična metoda raziskovanja, ampak se uporablja tudi za terapevtske namene. Z uporabo video monitorja lahko zdravnik:
- odstranite majhne polipe;
- ustavi krvavitev;
- odstranite iz tuje črevesne črevesne lumene;
- vzemite kos tkiva za poznejšo analizo.
Metoda se uporablja tudi za preventivne preglede. Priporočljivo je, da se izvajajo ljudem, ki so dopolnili 40 let. Kot pripravljalni postopek se opravi rektoskopija pred kolonoskopijo ali irigoskopijo.
Indikacije za diagnozo z metodo rektoskopije
Izvajanje sigmoidoskopije je indicirano s takšnimi simptomi ali pogoji, kot so:
- motnje blatu;
- bolečine v danki in spodnjem delu trebuha;
- prisotnost krvavitev;
- domnevno vnetje ali maligne neoplazme;
- odvajanje (gnojilno, sluzno, krvavo);
- če obstaja občutek nepopolnega gibanja črevesja;
- hemoroidi;
- kadar obstaja sum prisotnosti tujega telesa in drugih.
Kako se pripraviti na rektoskopijo?
Posebnost rektoskopije je, da zahteva predhodno pripravo. Od stanja površine črevesne stene bo odvisno od rezultata diagnoze, pravilnosti diagnoze in terapevtske taktike. Za to morate slediti prehrani 2-3 dni pred postopkom, kot tudi očistiti klice ali posebne pripravke.
Diet pred sigmoidoskopijo
Pomen prehrane je zmanjšati nastajanje plinov in zmanjšati količino ostankov hrane v lumenu črevesja. V ta namen uporabite tako imenovano dieto brez žlindre. Kaj je to? Iz prehrane je treba izločiti sadje, zelenjavo, moko, maščobne, gazirane tekočine. Prednost imajo žlote, fermentirani mlečni izdelki, pusto ribe ali piščančje meso. Minimalno trajanje prehrane je 2 dni.
Čiščenje črevesja
Pred rektoskopijo lahko črevo očistite na tri načine:
- Klistir. Oplove morate postaviti en dan pred postopkom, zvečer in zjutraj, preden ga zadržite. V večernih urah je treba narediti dva pristopa s časovnim intervalom 60 minut. Volumen tekočine je približno 1,5 litra. Zjutraj je dovolj čiščenja.
- Odmerek jemlje peroralno. Od te skupine sredstev najpogosteje uporabljajo fortrans, vendar lahko uporabite druge, na primer, flit ali lavakol. Odvisno od časa diagnoze je fortrans pijan bodisi zvečer ali razdeljen na dva dela in vzemite eno polovico zvečer in drugi zjutraj.
- Laksativ, ki se uporablja rektalno. Zdravilo Microlax je zdravilo, ki ga je treba zvečer in zjutraj injicirati neposredno v rektum.
Kaj je še potrebno pred izvedbo rektoskopije?
Če se opravi rektoskopija, je treba predhodno obvestiti zdravnika o obstoječih boleznih, o prisotnosti alergij na katere koli zdravilne snovi. Posebno pozornost je treba seznaniti z jemanjem takih zdravil kot:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- aspirin;
- zmanjšanje viskoznosti krvi;
- za zdravljenje diabetesa;
- ki vsebujejo železo.
Tehnika sigmoidoskopije
Kako se rektoskopija izvaja v danki? Prvič, proktolog proučuje stanje črevesa z metodo prstov in anoskopom. Nato zdravnik razloži posebnosti položaja, ki ga mora bolnik jemati, pravilno dihanje, opozarja na morebitne neprijetne trenutke in občutke.
Postopek videoposnetka s kompetentnim pristopom ne povzroča bolečih občutkov.
Rektoskopija (sigmoidoskopija) se izvaja po naslednjem vrstnem redu:
- pacient se zavije v pas in se prilega eni strani ali položi kolenski komolec;
- Naprava se zdravi s posebnim sredstvom, olajša napredovanje in injicira nekaj centimetrov v rektum;
- malo po malo, zrak je dobavljen, tako da so gube sluznice poravnane;
- vstavite okular in preglejte stanje sten, postopoma potisnite rektoskop nadalje vzdolž črevesja;
- v postopku inšpekcijskega pregleda je možno čiščenje črevesja z električno črpalko, odstranitev majhnih polipov (koagulacijska zanka), snov za histologijo;
- nežno odstranite napravo iz črevesja.
Trajanje rektoskopije je 5-10 minut, odvisno od tega, kakšne manipulacije bo zdravnik opravil med pregledom.
Ali potrebujem anestezijo s sigmoidoskopijo?
V mnogih primerih se rektoskopija izvaja brez anestezije in bolniki dobro prenašajo. Včasih lahko na individualni zahtevi uporabimo lokalno anestezijo ali intravensko (če bolnik vztraja pri njej). Obvezna anestezija se izvaja v prisotnosti poškodb stene črevesja ali anusa, z obstoječimi razpokami, potreba po kirurškem posegu.
Uporaba rektoskopije pri otrocih
Otroci pri izvajanju diagnoze z rektoskopijo uporabljajo rektoskope z majhnim premerom. Pripravljalna faza je enaka kot pri odraslih (čiščenje diete in črevesja). Pri majhnih otrocih se postopek izvaja z obvezno splošno anestezijo.
Kontraindikacije za postopek
Pri takih pogojih in kršitvah je nemogoče narediti sigmoidoskopijo, ker:
- ozki lumen rektuma;
- paraproctitis v akutni obliki;
- peritonitis;
- analne razpoke;
- srčno popuščanje;
- krvavenje iz anusa;
- duševne motnje;
- s hemoroidi v akutni fazi;
- pljučna insuficienca;
- resno stanje bolnika.
Te kontraindikacije so relativne, z izboljšanjem stanja se lahko opravi rektoskopija. V nekaterih primerih, na primer, ko je potreben nujni pregled, se diagnoza opravi z uporabo anestezije.
Razlika med rektoskopijo in kolonoskopijo
Kakšna je razlika med rektoskopijo in kolonoskopijo? Glavna razlika je na področju površine, ki se preiskuje, in pregledov črevesja. Globina uvajanja rektoskopa je do 60 cm in lahko pregledamo samo distalni del debelega črevesa, kolonoskop pa je namenjen pregledu celotnega debelega črevesja in je vstavljen na 1,5 m.
Poleg tega je postopek kolonoskopije bolnejši, je treba uporabiti anestezijo. Rektromanoskopija se lahko izvaja brez anestezije.
Naslednja razlika med temi diagnostičnimi metodami je trajanje. Izvajanje sigmoidoskopije traja 5-15 minut, medtem ko kolonoskopija traja približno eno uro.
Pripravljalna faza za kolonoskopijo traja več časa. Dieto je treba začeti 5 dni pred pregledom. Če je predpisana rektoskopija, je dovolj 2-3 dni.
Tudi kolonoskopija se od rektoskopije razlikuje po tem, da ima večje tveganje za zaplete.
Če menimo, da je boljši - kolonoskopija ali video-rektoskopija - s strani pacienta, potem je izbira v korist druge metode. Toda nasprotovanje raziskavam ni smiselno, saj je vsaka od njih namenjena določeni situaciji. Zdravnik bo morda potreboval popolno sliko o stanju debelega črevesa. In za to boste morali narediti kolonoskopijo.
Kaj je rektoskopija in kako se izvaja?
Rektoskopija rektuma se opravi za diagnozo in zdravljenje patologij. Ta metoda pregleda vam omogoča, da ugotovite stanje rektuma in sigmoidnega kolona. Videorektoskopija je namenjena diagnostiki polipov, vnetnih procesov, malignih in benignih neoplazmov. Rektno-manoskopija, imenovana tudi rektoskopija, se izvaja s posebnimi napravami. Mnogi ljudje mislijo, da je rektoskopija boleča. To ni povsem res. Če postopek opravi izkušen kirurg, to prinaša najmanj neugodja. Pacient praktično ne počuti bolečine.
Pomembne značilnosti rektoskopije
Rektoskopija, kot tudi kolonoskopija, zahteva medicino. Namen postopka je preučevanje stene črevesja. Naprave so uvedene na globini 30 cm: izdelane so tako, da jih je mogoče uporabiti za diagnosticiranje in zdravljenje. Rinoskopija se uporablja tudi za preprečevanje bolezni. Pomaga pri pravočasnem odkrivanju patologije in takoj začne terapijo.
Rektoskopija ima veliko prednosti. S svojo pomočjo lahko prepoznate tumor. Mnogi ne vedo, kaj je rektoskopija. Postopek ni nevaren za zdravje in ima najmanj kontraindikacij. Med diagnozo zdravnik upošteva indikacije in kontraindikacije; upoštevajte značilnosti telesa. Rektoskopija črevesja ne povzroča zapletov (trni, krvavitve). Po taki diagnozi se oseba hitro obnovi in vrne v normalno življenje.
Postopek
Za rektoskopijo se uporablja rektoskop: izgleda kot ozka kovinska cev. Pred začetkom manipulacij se rektoskop obravnava z razkužilom. Naprava je namenjena vizualnemu pregledovanju črevesnih delov; Tudi omogoča tkivo na histologiji (pri odkrivanju sumljivih mest). Rektoskopija se uporablja za odstranjevanje tujih teles, odstranjevanje polipov in tumorjev. Z uporabo naprave lahko izvedete elektrokoagulacijo - ustavite krvavitev. Dogaja se, da se rektoskopija izvaja za diagnozo, pozneje pa postane medicinski postopek. Omogoča opravljanje medicinske pomoči, odvisno od narave patologije. Nevarnost poškodb bližnjih tkiv je minimalna.
Kakšen je namen rektoskopije?
Razmislite o pričevanju. Rektoskopija je zahtevana metoda pregleda.
- Izvaja se s sumom na polipe, maligne tumorje v debelem črevesu.
- Za preprečevanje patologij distalnih oddelkov.
- Pri odkrivanju krvavitev iz rektuma (ali organov gastrointestinalnega trakta).
- Pri odkrivanju sluznice v blatu.
- S kakršnimi koli kršitvami blata (omogoča identifikacijo etiologije problema).
- Če se diareja nadomesti z zaprtjem in obratno.
- Z patologijami medeničnega organa.
- Postopek je učinkovit pri diagnosticiranju kroničnih obolenj, povezanih s črevesjem. V širjenju žil, ki jih prizadenejo hemoroidi, ni prepovedano. Če zdravnik sumi na onkologijo prostate, lahko ta postopek ali kolonoskopijo predpiše.
Pomembno je, da se upoštevajo kontraindikacije.
- Rektoskopija se ne izvaja, če je oseba v resnem stanju.
- Postopek ne priporočamo osebam s srčnim popuščanjem in tistim z dihalno pomanjkljivostjo.
- Če ima oseba v krvnem obtoku v možganih, rektoskopija ni predpisana.
- Postopek je prepovedan pri ledvični in jetrni insuficienci. Ni ga mogoče izvesti v akutnem poteku bolezni, povezane s črevesjem. Bolje je opraviti diagnostiko, ko patologija preide v remisijo.
Rektoskopija se lahko izvede, da reši življenja, če je oseba zaradi krvavitve v črevesju izgubila veliko krvi. Koagulacija krvnih žil in tkiv lahko ustavi krvavitev.
Kako se pripraviti na postopek?
Pacient mora biti pravilno pripravljen za diagnozo. Na dan postopka se morate vzdržati prehranjevanja. Lahko pijete negazirano vodo, sok, razredčen z vodo. Dan pred postopkom se morate vzdržati večerje. Priporočljivo je piti kozarec vode. Pomembno je, da nekaj dni pred preskusom sledite prehrani: kontracepcijska so tudi začinjena, slana, kisle jedi, kot so peciva, čokolada, kruh. Vključiti ga je treba v prehrano s parno zelenjavo. Ni priporočljivo jesti jajc, mleka, kislih mlečnih izdelkov. Treba je izključiti oreščke, fižol iz prehrane. Kar se tiče pijač, ne morete vzeti močnega čaja, kave in alkohola. Prepovedano je soda.
Pomembno je jesti živila, ki ne vodijo do povečane proizvodnje plina. Hrana ne sme povzročati napihnjenosti. Prikazani so čistilni klinci. Nekaj ur pred postopkom je potrebno narediti klistir. Za takšne postopke se uporablja Esmarch vrč: izgleda kot gumijasta posoda. Skodelica Esmarch je opremljena s konico, ki uravnava globino raztopine.
Pomembno je pregledati konico in, če najdete škodo, zamenjajte brizgo. V nasprotnem primeru lahko poškodujete rektum. Za čiščenje klistir se uporablja pitna voda. Temperatura ne sme presegati 25 stopinj. Največja količina brizge je 1 liter. Pred uporabo je treba konico mazati z mazilom. Konica se injicira v krožnih gibih: voda vstopa v črevo z aktivno snovjo. Nekateri ljudje imajo bolečino z injiciranjem brizg, nato pa je treba voda preliti postopoma. Tekočina se zadrži v 10-20 minutah, zato je črevo bolje očiščeno. Potem morate izpustiti vodo.
Uporaba zdravila Mikrolux
Poleg čiščenja lahko uporabite tudi Mikrolaks - to je medicinski izdelek. Mikrolaks je alternativa čistilni klistmi: porazdeljena je v posodah s standardno prostornino 5 ml. Mikrolaks je enostaven za uporabo. Zdravilo se injicira v anus in po 20 minutah vpliva. Mikrolaks ne draži črevesne stene, ne povzroča neželenih učinkov. Zdravilo nima skoraj nobenih kontraindikacij, predpisuje se bolnikom različnih starosti.
Anestezija se redko uporablja med rektoskopijo. Če ima oseba akutno vnetje, ki vpliva na rektum, se lahko uporabi anestezija in anestetik. Palpacijo trebuha se opravi, da se oceni stanje črevesne stene. Ljudje se pogosto sprašujejo: kakšna je razlika med rektoskopijo in kolonoskopijo? Razlike so zanemarljive. Rektoskopija in kolonoskopija bolniki dobro prenašajo. Ni to, da je bolje.
Kolonoskopija je zelo učinkovit način pregleda. Če želite izvedeti ta postopek, ne smete uporabljati rektoskopa, ampak drugega medicinskega pripomočka. Kolonoskop vam omogoča raziskovanje oddaljenih območij debelega črevesa, kar je nemogoče z rektoskopijo. Morda so postopki drugačni. Rektoskopija in kolonoskopija se imenujejo ob upoštevanju narave pregleda (zdravljenja); upoštevajte tudi značilnosti telesa.
Rektoskopija (sigmoidoskopija) - natančen način za odkrivanje bolezni rektuma
Rektoskopija je medicinska tehnika, ki omogoča vizualni pregled notranje površine rektuma, prepoznana kot najbolj natančna metoda diagnoze in se uporablja za vse bolezni črevesja. Ime tehnike izhaja iz latinskega imena rektuma - rektuma in grške besede skopeõ - opazovati. Študijo izvajamo z diagnostičnim medicinskim pripomočkom rektoskopa, tako da ga vstavimo v črevo skozi anus.
Kako je rektoskop
Naprava je kovinska cev, opremljena s svetlobnim sistemom z lahkimi vodili. Proktoskop obsega kovinske cevi različnih premerov (10 mm, 15 mm in 20 mm), delovna dolžina je 5-30 cm. Poleg klasične variante, ki se uporablja v proktologija bezobturatorny Proktoskop S konico tako zmanjša možnost kontaminacije delovnega območja. Kovinski vrh omogoča kakovostno sanitacijo.
Za študij rektuma se uporabljajo rigidni in fleksibilni rektoskopi. Ti endoskopski instrumenti vam omogočajo, da pregledate sluznico na razdalji 30 cm od anusa, kot tudi površino sigmoidne regije črevesja.
Dodatni načini pregledovanja spodnjega črevesa
Podrobneje sigmoidno ločimo preverja z rektomanoskopa instrument je opremljen z vrsto cevi različnih premerov, optični sistem za napravo za vpihavanje zraka. Sigmoidoscopy - endoskopska tehnika omogoča vizualni pregled rektuma in sigmoidno debelega črevesa ob uporabi posebnega rektomanoskopa naprave.
Anus in spodnja črevesna regija se pregledata s togim proktoskopom, naprava ima cev dolžine 8-15 cm in je opremljena z optičnim sistemom za povečavo. Ime študije - proktoskopija, izhaja iz grškega imena prokta rektuma in skopeõ, študija se uporablja predvsem za diagnozo hemoroidov.
Kakšna je uporaba rektoskopa?
Glavni cilj rektoskopije je diagnosticiranje patologije rektuma, kot tudi:
- jemanje histološkega materiala za biopsijo;
- elektrokoagulacija novotvorb;
- odstranjevanje polipov;
- odprava tujih organov;
- koagulacija krvnih žil med krvavitvijo.
Pri imenovanju rektoskopije
Razlog za imenovanje študije so simptomi, ki kažejo na patologijo rektuma in prevladujočega sigmoida. Preiskava se izvaja tudi v preventivne namene enkrat na leto, starejša od 40 let, da izključi rak rektuma. Pregledovanje črevesne sluznice z rektoskopom vam omogoča prepoznavanje raka v začetnih fazah in odkrivanje sprememb, ki ustrezajo prekanceroznemu stanju. Diagnostični pregled je predpisan v pritožbah bolnikov za naslednje manifestacije:
- bolečine v anusu;
- motnje blatu;
- kri v blatu;
- nelagodje med odstranjevanjem;
- izcedek iz rektuma krvi ali sluzi;
- krvavenje iz anusa;
- občutek tujega telesa, nepopolno praznjenje med odstranjevanjem;
- neoplazma v anusu.
Vsi ti simptomi kažejo na resne težave spodnjih delov črevesja in lahko znaki hemoroidov, razpoke sluznice, proktitis, polipov, raka na debelem črevesu. Preiskava pokaže patologij analnega kanala, diagnosticiranje sphincteritis, kolitis, Crohnova bolezen. Optični sistem za visoko precizne endoskopski instrument za oceno stanja notranjega sluznice, pravočasno odkrivanje razjede, erozije, prisotnost gnile, diagnosticirati amebiasis.
Kako pripraviti postopek?
Priprave za izvedbo rektoskopije vključujejo čiščenje črevesja in spoštovanje posebne prehrane za 3-4 dni.
Značilnosti prehrane
- 3-4 dni pred postopkom morate zapustiti grobo vlaknato hrano, vsa hrana je treba zlahka prebaviti. Iz prehrane je treba izključiti sadje, zelenjavo, stročnice, pekovske izdelke, izdelke iz moke.
- En dan pred rektoskopijo lahko jedo omlet, zdrob, juho, žele.
- Zvečer, pred manipulacijo, se morate omejiti na šibek čaj, brozgo, vodo brez plina, prozorne sokove.
- Pri rektoskopiji pridi na prazen želodec.
Metode za čiščenje črevesja
- V večernih urah se klobuk naredi s 1,5-2 litra tople vode (+37 ° C);
- 30 minut pred pregledom naredite 2-3 mikrostrukture;
- Namesto klicev dovoljeno uporabljati posebne pripravke Fleet, Dufalac, Fortrans.
Značilnosti postopka pri otrocih
Kot odrasli morajo otroci opazovati prehrano 3-4 dni pred rektoskopijo, čiščenje klistirja se opravi dve uri pred manipulacijo. Anestezija se uporablja za intravensko anestezijo.
Postopek
Položaj bolnika
- Pacient leži s hrbtom na preglednici - noge se nagnejo na kolena in kolčnih sklepih, zadnjice se potisnejo do roba mize.
- Položaj kolenskega kolena - pacient se nahaja na pregledni mizi na vseh štirih, naslonjen na kolena in kolena, hrbet je dobro upognjen v spodnjem delu hrbta.
- Pacient leži na njegovi strani - v tem položaju se uporablja fleksibilni rektoskop.
Postopek dela
- V rektumu se črpal zrak, da se razširi organ.
- Konico naprave namažite z mazilom.
- Napravo vstavite v analno odprtino in počasi vrtite v smeri urinega kazalca, vstopite v analni kanal in črevesje, še naprej uporabljate zrak.
Sodobni video-reformoskopi vam omogočajo prikaz informacij na zaslonu, kar omogoča izvedbo raziskave, ki vključuje več zdravnikov.
Je bolna za rektomanoskopijo?
Z vestno izvedbo je rektoskopija neboleča ali rahlo boleča in ne potrebuje anestezije. Vendar pa je treba upoštevati nekaj previdnosti in tehnike vstavljanja cevi naprave. Po mnenju večine bolnikov je postopek bolj neprijeten kot boleč in podoben klistirju. Na prvem mestu je strokovnost zdravnika in psihološko razpoloženje bolnika. Postopek traja le 5-10 minut; moraš prenehati biti živčen, se sprostiti in se osredotočiti na veliko vrednost tega postopka za diagnozo stanja rektuma.
Kontraindikacije
V nekaterih državah zdravstvenega stanja je postopek kontraindiciran. Posebej je treba paziti pri rektoskopiji pri otrocih. Inšpekcija z rektoskopom se ne uporablja za otroke z zoženim anusom, v primerih peritonitisa, vnetnih pojavov na rektnem območju. Za odrasle je postopek kontraindiciran pri akutnih vnetnih procesih v organih trebušne votline, bolečih razpok v analni odprtini, prekomerne krvavitve v črevesju.
V več primerih je predpisana rektoskopija glede na bolnikovo stanje in koristi postopka. Študijo je mogoče preložiti na poznejši datum in odložiti dajanje bolečine ali terapije. Relativne kontraindikacije za rektoskopijo so:
- srčna in pljučna insuficienca;
- zožitev rektuma zaradi hemoroide, tromboza hemoroidnega vozla, benigni ali maligni tumor;
- peritonitis;
- duševne motnje;
- toplotne in kemične opekline analnega območja.
V nujnih primerih s črevesno krvavitvijo, ki ogroža pacientovo življenje, je rektoskopija določena kot najbolj natančna metoda diagnostičnih raziskav.
Preberite tudi članek o kolonoskopiji - zanesljivi metodi endoskopske diagnoze.
Vas Zanima O Krčnih Žil
Kako boli srce: simptomi. Srčne bolezni: zdravljenje
Bolečine v prsih ne spremljajo samo bolezni srca, ampak tudi patološke bolezni drugačnega izvora. To so lahko poškodbe, bolezni hrbtenice, dihalne organe, prebavni ali živčni sistem in drugi....
Zakaj so levkociti v krvi povišani
Leukociti se dvignejo v krvi z vnetnimi nalezljivimi, avtoimunskimi procesi, stopnja povečanja ustreza reaktivnosti imunskega sistema in njeni sposobnosti, da se upre invaziji okužbe v telesu....