Vzrok utvorennya trombina v sinu in v čiju trombocitne simptome, profilaktika in likuvannya

Zložljivo je ponovno oceniti vlogo sistema krvnega obtoka, vendar je primerna za lanko, ki omogoča normalno delovanje vseh vitalnih organov. Rídkaj stan kroví í normalni її current zabezpečiti protíkannâ pravilno obmínu rečovin v tkaninah, In potem, pіdtrimuyut її zhittєdіyalnіst da vikonannya zhittєvo vazhlivih funktsіy. Ali jaka zmіna, zokrema, utvorennya trombus seryozno poznachaєtsya na robotі telo i zdatne viklikati nezvorotnі i Velma nebezpechnі naslіdki.

Rdeča stanovanja krv podprejo zavodyak zlagodzheníí robotí íantiszídalnoí̈ sistemi. Z neschitlivlíi zbígi obstavin mozhliva discordinatsiya їh díialností z vikennym krvavitvijo trebušne tromboze.

Tromboza - proces prizhutevogo utovorennya krov'yanikh zhustkív v prosvityh krovnoshnyh sudin ne chambers serc. Zim zimishchom prileže kozhen z nami, oskilki utvorennya trombiv spinnovano, nasampered, zupinku krvavitev. Sami Neznachny poškodbe podryapinah, porіzah v zonі ushkodzhennya tkanini i stіnok sudin neminuche vіdbuvaєtsya aktivatsіya zgortannya krovі, zapobіgti krovotech prebivalci. Tse svyeridny zahisny mehanizm, izumi narave za zhreberzhennia zhittya, ale pogosto tak postopek nabuvayet riža patologijo.

Za zberezhennya rіdkogo bo krovі іsnuє protizgortalna sistem. Relief za rіznih fermentіv osvojil rozscheplyuє fragmenti vzhe utvorenih trombotichnih teža, fіbrinovі Kompleksi, ki klіtinnі agregatov SSMSC zdatnі viklikati blokirnega sudin, ale s velik ABO mnozhinnimi Shvydko z'yavlyayutsya zgustkami scho utvoryuyutsya na rіznіy patologії, їy vporatisya Mauger Buti ne pid sile.

Ko rіznih zahvoryuvannyah sistemi krovoobіgu, patologії sudinnoї stіnki, Hemostaza, podrli obmіnnih protsesіv vinikayut peredumovi za tromboutvorennya, todі zgustki mozhna vedeti žilah arterіyah rіznogo dіametru y i navіt porozhninah sericite.

Trombi, perebuivaychi v prosvítí sudini, založiti prostore kroví, in se cepi hypoxic ta í samíčnim železa v krpe. Yakscho zgortok zakrivaє bіlshe 90% sudinnogo prosvіtu nato mozhlivі іnfarkti nekroze klіtin ABO tkanini telesa. Sušilni zdogadatisya scho іnfarkt, srce, možgani tkanini mozk, črevesje, da іnshih telesa zdatny ne tіlki viklikati podrli vikonuvanih njih funktsіy, ale i povzroči smertі.

Rozіbratisya prebivalci v sutі tromboze neobhіdno z'yasuvati, razlogi SSMSC osnovnі pojavil trombіv, označujejo SAME nebezpechno tse yavische i SSMSC naslіdki mozhut Buti pіslya tromboze.

Vzroki so se pojavili trombi

Vzrok za trombotične vzroke je viden:

• Poshkozhennya sudinnoi stinki;
• Zmína v robotí інтиѕсідальної systems;
• Zmína karakter in schwidkostí krvni pretok.

ateroskleroza - proces, scho t.p., tromboobrazovani v arterjih

Zdravo, gladko sodinna stinka zaporu zaporukoyu garnogo pretok krvi, Odnak, na ríznih її potekdjennyah, podpira aktiviranje sistemov zgoščevanja in tromboljstva. Z ena stran, zehisny mehanizm s poškodbami, in drugi - patološki stan s riznoy rodu zminah vnutrishnogo svidliki sudini. Tako zapalnі Postopek (vaskulіti) od I VELMA pogosto zustrіchaєtsya ateroskleroze nerіdko Je povzroča patologіchnogo tromboutvorennya travmatske ushkodzhen držo. Hіrurgіchnі vtruchannya, іnfektsіynі zahvoryuvannya, zloyakіsnі novoutvorennya takozh suprovodzhuyutsya tromboza.

Zmína zlagažoí̈ roboti íantizsídalnoí̈ Systems aktiviranje trigonske kisline v številnih encimih in biokemičnih frakcijah, agregacija elementov in tromboze v samih tkivih in organih. Soi stanii pogosto suprugruzhuyut autoimunnih pravoshen, pomembni infekcijski, puhlinski hemoragični sistemi, šok in nayvit genetske napake.

Zmína znak krvni pretok skozi sudiní vіdbivaєtsya na stanі vnutrіshnoї Ilya Obolonkov (endotelіy), jaka Mauger poshkodzhuvatisya, provokuyuchi tromboze. Še posebej yaskravo tsі yavischa mozhna prostezhiti v dіlyankah rozgaluzhennya super sudin de lamіnarny krovotіk zmіnyuєtsya turbulence in zavetje pid veliko i vise od Visoko shvidkіstyu jaka dvo vdaryaє o sudinnu stіnku v Girlie vіdhodzhennya іnshih sudin, poshkodzhuyuchi endotelіy (vnutrіshnіy žogo). Yakscho kot dіlyankah Je SSMSC nebudu zmіni (ateroskleroza, napriklad) nato yavischa tromboutvorennya vіdbuvatimutsya іntensivnіshe.

Neabiyakoyu mіroyu trombіv navzoča sudinah spriyaє upovіlnennya Preigravajte krovі da її zastіy scho mozhna sposterіgati na varikoznoї hvorobi žile nіg (venoznoї nedostatnostі) hronіchnoї sertsevoї nedostatnostі, trivaloї іmmobіlіzatsії težavah pіslya prizorišče hіrurgіchnih operatsіy, pri hudo bolnih patsієntіv.

Stisko ritma srca (Migotliva aritmіya, rіznogo rod blokada t i. D.) Na splošno daje trombozo ne več perifernih tіlki sudin, ale i komore sericite. Krіm od vnutrіshnosertsevі tromba pogosto suprovodzhuyut porazok klapanіv na revmatichnih abo aterosklerotichnih razvade smrdi utvoryuyutsya pіslya іmplantatsії kos klapanіv abo іnshih vtruchan na sertsі. Nerіdko kot vipadkah trombus vіdrivaєtsya od geolokacijo Yogo utvorennya i tsirkulyuє od krov'yu, potraplyayuchi v INSHI organizacij i viklikayuchi jih nebezpechnі naslіdki.

Povišana kislost do trombozij se pojavlja pri živahnih ženskah, in takozh priymi kontracepcijskih sredstev. Taku ymínovníst neobhidno vrahovuvaty, in jih izvajajo koagulozi, kolikor je mogoče vosstanovit zarashennya zgortannya krovi.

Kurinstvo, malorohljivij sposíb žittâ, nayavníst sertsevo-sudinnoí̈ patologii, avtoimunny zahbvorian, in takozh šedkova šilnost - so dejavniki riziku mozlivih tromboziv.

Osobliv mísce zaimayut vensko trombozo v aviapereolotah, in za deyakimi danimi, Hoch Rabljeno eno od kožnih potnikov letenja na uro smradu utvoryuyutsya visoko cesti. Nihanja Tsomu spriyayut vise zastіy krovі v sudinah nіg, Trivale perebuvannya nezruchnіy pozі s tem, da na nayavnostі varikoznoї hvorobi, težave sericite potrіbno Buti Wkra oberezhnimi, planuyuchi trivalі podorozhі lіtakom.

Glej і mehanizmi uveljavljanja trombіv

Postopek utvorennya trombіv Velma zgibanje, skladaєtsya od bezlіchі poslіdovnih reaktsіy za sodelujoče oblikovanega elementіv krovі, velikoї kіlkostі fermentіv, bіlkіv, bіologіchno rechovin aktivnost i mіkroelementіv. Vіdtvoriti celem kaskadni Tsikh reaktsіy zmozhe hіba scho fahіvets-gemostazіologії ABO lіkar laboratornoї dіagnostiki, ale bіlshostі doktorіv zagalnogo profіlyu tse zrobiti dosit bude problematično.

Zalizno je pokazala, da v jakomu visoki vydniki vinik tromb, priinyatato vidiljati vensko in arterijsko trombozo. Znak zgustkív, shvidkíst їh utvorennya in naivit zvníshníy vyglyad bo potrjen.

trombozo in embolizem (vidriv thrombus) na naneseni žilici ven

V zagalnyh rižu, proces vzpostavitve tromba, ko patološko skladiščenje v številnih postlyovodivayutsya črede, prichomu kozhna podderdna povekal podalshu:

1. Aglyutinatsіya trombotsitіv - y vіdpovіd na zmіnu sudinnoї stіnki ploščic (trombocitov Krov'yanі) skupchuyutsya i prilipayut za georeferenciranje poshkodzhennya, vivіlnyayuchi bіologіchno aktivnі rechovini;
2. Osvíta fíbrinu za del osrednjega dela trombocitov, yaka je "matrix" za pretisni omot, ułílʹennâ bílkogo vmísta;
3. Zaoplennya in prilipannya pred pretokom levkocitov, eritrocitov (aglutinacia);
4. Padavine (osidannya) plazmovikh bílív kri na posodah zgortku in yogo uzhchilnennya.

Obsession krov'yany zgustok mіtsno fіksovany za vognischa poshkodzhennya endotelіyu proti v deyakih vipadkah celotnem tromba ABO yogo fragmenta zdatnі vіdіrvatisya i potrapiti v INSHI tkanini i organi privodyachi za krovoobіgu podrli. Yavische na denar ne vіdіrvavsya trombus ABO yogo fragment nazivayut trombembolija, in rihayetsya s krvjo blob - trombembolija. Ko zakuptsi їm іншої posudini govori o embalotrombose. Tsey mlin je zelo neenakomeren rozvitkom ínfarktu - tkiva nekroza v coni zdoropostachannya perekritogo sudini.

Vzrok za prikaz tromba mozhut Buti nayrіznomanіtnіshimi: Shvidka shvidkіst techії krovі na sudinі, velikі rozmіri zgortka, progresuyuchі sudinnі rozladi v mіstsі prikrіplennya trombusov vžig Postopek, nadmіrnі fіzichnі navantazhennya, medtem lokalіzatsії zgustkіv na stulkah klapanіv sericite - postіyny RUH їh i Visokiy primež v kožnem skorochennі mіokarda.

Trombotichnіmasi rozrіznyayutsya za svoїm zovnіshnіm viglyadom, skladišča in rozmіri їh mozhut varіyuvati od mіkroskopіchnih za dosit nosi navzdol (v aortі, porozhnistih žile porozhninah sericite).

Založno v skladišču in zvrstnem pogledu, vidimo tako zvonjenje bílí, Červon trombocitov, zmishanogo Boogie í gíalínoví zgortki.

Budovu naybílsh tipični arterialnogo - zmishanogo tromba. Skladišče v belem trombu (glava), zmishanozi zony (tila) in črvni trombus (rep)

Bili trombus pobudovanі od trombotsitіv, bіlka fіbrinu i leykotsitіv, їh viyavlyayut v arterії de krovotіk dosit іntensivny. Chervonі trombus trud v skladі mestno Količina eritrotsitіv, dodayut їm Chervoniy kolіr in vem, їh lahko venska ruslі. Zmіshanі zgortki skladayutsya od dіlyanok bіlogo jaka, zato sem Cervone trombus in gіalіnovі harakternі za drіbnih sudin mіkrotsirkulyatsії.

Če se vrnete, pokrije prosvtske sodnike, ki jih imenujejo obturate, in če se vdihneš v bijelo stene in ne preškuješ teka krovi - pristenkovym.

Simptomi tromboze viznachayutsya yogo lokalizatsiêyu ta stepem obstruktíї krovonosnoї soudini. Glavni simptom zavzhdi є bil v organu s pretokom krvi.

Tromboza sudina v možganih

Naichastishe, trombi z'yavlyayutsya v možganih arterialnyh sudina. Vzroki so lahko aterosklerotični plaki, krči sudina na ozadju hipertenzivne krize, nayavnistne anevrizmalne abdominalne malformacije.

Klinični znaki tromboze možganske arterije do Simptomov: іntensivny bіl bunt, vtrata chutlivostі i ruhovoї funktsії v Pevnyi tіla Chastain, podrli MTIE, Zoro, pam'yatі t i. e. trombozo Yakscho chastkovy od nepovnim perekrittyam prosvіtu sudini, bo poskušal zmіni ima značaj hronіchnoї іshemії Poišči našo distsirkulyatornoї entsefalopatії, dementsії.

tromboza cerebralne arterije - pravzaprav nenormalna mikro kultura s simptomi tega naslichkami

Mozhliva takozh embolіya sudin v mozk, če pronikayut od vіdіrvalisya toka krovі tromba іnshoї lokalіzatsії. Poiščite našo takoї embolії takozh naychastіshe obumovlenі nekroza nervovoї tkanini (іnsult) in povzroča Sered Mauger vidіliti porazku ventil stulok sericite, jaka vіdbuvaєtsya na revmatizmі, aterosklerozі, sifіlіsі, septični endokarditі.

Crim arterial, mozhliv vinikennya in venski trombus v glavi. Naychastіshe vrazhayutsya sinusitis tverdoї mozkovoї Ilya Obolonkov i vinosyat dom od mozk Veni. Razlogi trombozіv Je septichnі Stani s nayavnіstyu gnіynih vognisch v cherepnіy korobtsі abo za її mezhami. Mozhlivі takozh venoznі tromboza v vagіtnih zhіnok i pіslya pologіv. Sered simptomіv venska tromboza sinusіv mozhna nazvati virazheny bunt bіl, nudotu, blyuvotu, podrli funktsії lobanjsko nervіv, pareza, parestezії, paralіchі, lihomanku. Opisanі zmіni zagrozhuyut ZHITTYA Kje sem vimagayut nevіdkladnoї neyrohіrurgіchnoї Relief, ki іntensivnogo lіkuvannya v vіddіlennі reanіmatsії.

Trombi v koronarnih in koronarnih arterijah

Klasična manifestacija tromboze koronarnih posod na aterosklerotični uraeniji je êshemíchna hvoroba sercia. Yakscho ne zgustok perekrivaє prosvіt arterії povnіstyu nato rozvivaєtsya hronіchna ІHS v viglyadі stenokardії bolečine sertsі, zadishkoyu. V skupnem razі No zakrittya prosvіtu sudini rozvinetsya іnfarkt: krіz urazhenu arterіyu ne bude ruhatisya dom i dіlyanka Sertsevy m'yaza pіddastsya nekroza (omertvіnnya).

Simptomi іnfarktu mіokarda znayomі Bhagat: іntensivny bіl v oblastі sericite, zadishka, vіdchuttya strah smertі, tsіanoz, podrli ritem je srce zelo INSHI.

Tromb, srce Mauger roztashovuvatisya jaka na vnutrіshnіh stіnkah yogo zbornice tako naprej stulkah klapanіv i. Ko sij rіznih Postopek (endokarditi) Aterosklerotichnomuurazhennі vіdbuvaєtsya poshkodzhennya vnutrіshnoї Ilya Obolonkov sericite - endokarda scho neminuche Veda da aktivatsії krovі i sistemi zgortannya tromboutvorennya. Nayavnіst storonnogo tіla v viglyadі kos ventil takozh zapuskaє takі mehanіzmi.

Vnutrіshnosertsevoї tromboza ne nebezpechny tіlki rozvitkom gostroї abo hronіchnoї sertsevoї nedostatnostі, in tako naslov sindrom prvi tromboembolіchnim, če vіdіrvalisya zgustki spryamovuyutsya v Veliki Kolo krovoobіgu, osіdayuchi v sudinah mozk, nirok, selezіnki, črevesja sem jih nekrotichnі zmіni viklikayuchi.

Thrombi in sudinas nig

perekritya proslavit veni trombus

Tromboza spodnjih hrbtnih delov lezij patologije žil, če gre za krčne žile, tesno kri, zmíni hemostazo, trombotvorennu. Arterijsko trombo v nosu se lahko uporablja za poškodbe, aterosklerotične ulceracije, streljanje v arterijah.

Simptomi tromboza sudin nіg zvodyatsya da viniknennya іntensivnogo bolyu, nabryaku, posinіnnya shkіrnih pokrivіv, zmіni temperatura shkіri na masivni urazhennі. Zakrittya odnієї žil suprovodzhuєtsya nabryakom i Neznachny bolečina Litkova m'yazah na tsomu zagalny mlin tegobe zadovіlny. Z lokalizacijo zgortke v površinskih žilah, lahko palpatorialno izstopite na razdalji na plesnem trebuhskem plesu.

Pred trombozіv glibokih ožilja nizhnіh kіntsіvok duzhe skhilnі lіtnі ljudje patsієnti, SSMSC strazhdayut na tsukrovy dіabet, SSMSC trud nadlishkovu zlom bar. Pred kurbice riziku prejetih vzorcev, SSMSC preselil trivalі operativnі vtruchannya in takozh vagіtnі zhіnki.

Nebezpekova venska tromboza nigga ni v mavcu krvnih žil, temveč v mozvolostí vidrivu trombus z žilami v legendah. Mіgruyuchi žil v spodnjem nizhnіh kіntsіvok porozhnistu, potіm skozi desni polovici srca z zelo, strdkov spryamovuyutsya v legenevy Stovbur i Yogo gіlki, blokuyuchi krovotіk v majhnem Koli krovoobіgu. Taqiy kamp іmenuyut tromboembolієyu legenevoї arterії.

Trombi v mečih legend

Yak vzhe je dejal vishche, vzrok za trombozo sudin legendi naiibilsh pogosto stalibolya z glibokikh vene nizhnih kintsivok. Perekrytrya pretok krvi v strugo legeni stovbura je neizogiben, dokler bolnik ni mrtev, tromba ne bo prekinjena. Nayachechshe, hvori ne vrigayut otrimati svoechasnu dopomogu, oskilki tromboembolіya vinicie rtapovoy pose líkuvalnym pawn. Tromboza se je začela do poteka v procesu dihanja vseh celic. Mehanizem patoloških vplyvu masivnih trombozov zvodyatsya refleksni spazem koronarne arterije, scho gostru sercevu pomanjkanje.

mehanizem TELE і zoni riziku tromboutvoronya podal'shoju embolієyu

Simptomi tromboembolії gіlok legenevoї arterії skladayutsya v raptovo vinikloї GOSTR bolyu v prsih, desno navzgor virazhenoї zadishki zupinki dihannya, tsіanozі, podrli sertsevoї dіyalnostі. Tromboza drіbnih sudin legenіv mozhut nosi hronіchny retsidivuyuchy značaj, še posebej v težavah scho strazhdayut migotlivoyu aritmієyu in najti naš їh bo poskušal zadishka, Sukhiy kašelj i bolі v grudnіy klіttsі.

Tromboza in črevesje

Arterijska tromboza mezenteričnih posod pri aterosklerozi adolescentov. Ko tsomu na tlі značilno za spremembe sudinnoї stіnki v viglyadі fіbroznih blyashok za rozrivom, ateromatoza vinikaє mіstseva koagulacije in prosvіt sudini Abo girlі perekrivayutsya tromba. Perche simptomi Buda bіl v zhivotі, blyuvannya, dіareya, potіm imajo mіru rozvitku nekrozo kishkovoї stіnki postane narostati simptomi іntoksikatsії, mozhlivy peritonіt. Brez hiechasnoi hirurgicheskoi operatsiї v takih časih je smrt neizogibna.

Okremo potrobno reče o takšnem nebezpechnomu stanii, jak trombembemski sindrom. Dzherelomska tromboza s chyomu mozhut stati veni nig, mala medenica, urazheni ventil sertsy abdominalni prendinkovski endokarditis.

Simptomi vіdrivu trombus bodo poskušali zvoditisya Poišči našo urazhennya telesa v sudinah yakogo zupinilisya tromboembolії. Tse Mauger Buti GOSTR legenevo-Sertsevy nedostatnіst іz zadishkoyu, kašelj, aritmіyami pravico do zupinki dihannya i krovoobіgu, Poišči svojo іnsultu, іnfarktu mіokarda, nirkovoї nedostatnostі ABO črevesno nekrozo.

Dígnostike in likavljenje trombozov

Za prebivalce viznachiti nayavnіst tromba lіkar Memo z'yasuє znak skarga uro їh pojavil telefonsko sprejem rіznimi zovnіshnіmi dejavnikov in takozh nayavnіst patologії Sertsevy-sudinnoї da іnshih sisteme. Pіslya memo rozpituvannya Buda je ravnanje Že pogled patsієnta, palpatsіya, Yakscho na danіy lokalіzatsії tromboze tse mozhlivo i dotsіlno.

Yak pravilo, klíníchnoi kartiny tsilkom dostatno, shchob zapidozriti tromboz tíêí chi ínshoї localizí̈ї.

Za pіdtverdzhennya dіagnozu zazvichay priznachaєtsya koagulacijo viznachennyam ACHTCH, INR protrombіnovogo іndeksu, i D-dimerіv t. D.

Pereviriti sudini na trombi je možno in za dodajanje instrumentalnih metod, na primer ultrazvočno slikanje. UZD z doplerografijo vam omogoča, da določite lokalizacijo, rozmíri trombi v žilah cimeta, sten krvni tok v sudini.

Phlebografiya polagayê y vvedannyi roentgencontrastovoy rechovini z podalshim roentgenologicheskim doslozhenzhenam. Tse metoda lahko zastosovuvati s trombozo sudin nig.

trombi v sudinas nig na znak MRT

Ko pidozri na urazhennya rіznyh organіv vodijo CT, MRT, roentgenografiya legende, UZD organів черевної порожнини, серця і и т. Д.

Likuvannia

Likuvati tromboz mozhlive jak v statsionarju, tako v domačih okusih. Taktika je vysnachaetsya localizatsiyu in ob'єm yurzhennya sudin.

Metoda mučenja s strdkom:

• Konzervativno zdravljenje;
• Operativno vidalennya trombus;
• Brez zdravilnih metod vplyu.

Pravimo, da v prisotnosti tromboze, najsi gre za lokalno pričevanje, postnatalni režim in nybylsh pogosto likuvannya potekajo v bolnišnici.

Zdravstvena terapija peredachaê priznanje antikoagulanti. Eden nayvіdomіshih moram globoko vikoristovuvanih neposredno antikoagulyantіv Je heparina pa yogo zastosuvannya pov'yazane VELIKO kіlkіstyu pobіchnih efektіv (alergіchnі reaktsії, krovotechі) i vimagaє retelnogo postіynogo nadzor hemostazo, da v Danian uri perevaga vіddaєtsya nizkomolekulyarnim heparina - fraxiparine, kleksanu, fragmіn. Tsі zdravila imajo nedvomno Mensch Količina pobіchnih reaktsіy, duzhe zruchnі v zastosuvannі i mozhut vvoditisya samostіyno sami bolezni.

Nepryamі antikoagulanti napriklad, takі Liky Proti trombіv, jaka varfarin pereshkodzhayut tromboutvorennyu i zazvichay priznachayutsya na pіdvischenomu riziku trombozіv imajo tegobe іmplantovanim pakirana ventila hronіchnoyu Sertsevy nedostatnіstyu od urazhennyam stulok klapanіv in takozh pіslya GOSTR tromboza pochinayuchi od tretoї Dobie. Zastosuvannya podіbnih preparatіv Got suprovodzhuvatisya obov'yazkovim nadzorni tako pokaznika zgortannya, jaka INR, Yaky niso krivi perevischuvati troh odinits.

W profіlaktichnoyu metoyu težavah іz Sertsevy-sudinnimi zahvoryuvannyami na pіdvischenomu riziku tromboutvorennya vnaslіdok іnshih razlogov pogosto priznachaєtsya aspіrin v nevelikіy dozі.

Trombolitični pripravki (streptocinaza, urokinaza) poklikanі rozchinyati utvorenі strdki v sudinah. Їh priznachennya je uvedba zdіysnyuєtsya vnutrіshnovenno krapelno i tіlki v glavah statsіonaru pid kontrolno lіkarya. Zgortki najmanjši v rozmіrіv na trombolіzisі rozsmoktuyutsya, Uvod v їh efektivnosti v rannі termіni zahvoryuvannya, oskіlki bіlsh pіznіy їh zastosuvannya zagrozhuє fragmentatsієyu veliko zgustkіv z rizikom tromboembolії legenevoї arterії.

kava-fíltr perekhodzhaembolí̈ trombív v žtetju važnih sodišč

Hirurško likiranje polyagaє v provedennі operatsії vidalennya od strdkov (trombektomіya) ABO ustanovtsі fіltra cava. Ko trombektomіі zgustok vidalyaєtsya Shlyakhov Uvod v sudinu kateter. Cava fіltr JE spetsіalny pristrіy, Yaky vstanovlyuєtsya Spodnja porozhnistu veno sem pereshkodzhaє proniknennyu Gostujoča poshirennyu trombіv v sudini legenіv, srce z zelo i t. Efektivnosti D. Še posebej, če taka operatsіya zraku trombі, Yaky ena kіntsem fіksovany za stіnki sudini in іnshim vіlno roztashovuєtsya v prosvіtі, stvoryuyuchi zagrozu embolії.

Sered nemedicinske metode Borotby s trombozo je močno razširil elastični povoj. V Danian ur vono Mauger Buti zamіneno nosіnnyam kompresіynogo majica, Yaky prodaєtsya v spetsіalіzovanih trgovinah, ki apoteke ABO vigotovlyaєtsya іndivіdualno. Stupіn kompresії viznachaє lіkar-phlebologist in nadyagati Taku bіliznu slіd vrantsі za dvigovanje lіzhka.

Slіd zaznachiti scho ochistiti sudini od trombіv mozhlivo tіlki na desni lіkuvannі іz zastosuvannyam antikoagulyantіv, trombolіtikіv in takozh Relief za hіrurgіchnogo vtruchannya. Samolіkuvannya v razі trombozіv ali yakoї lokalіzatsії Mauger Buti Duzhe nebezpechnim.

Ko tromboutvorennі v sudinah sericita, legenіv, mozk, krіm trombolіtichnoї terapії vodenje th INSHI pridejo h i pіdtrimannya korektsії funktsії Tsikh organіv.

Profilaktika: jaka uniknuti tromboza?

Tromboza je pogosto neprijetna in oslabljena v krvnih žilah v organih in tkivih. Ko arterіalnih tromboza mozhlivy rozvitok gangrena ABO іnfarktu (serce, mozok, črevesa, kіntsіvki), venske, zlasti v sudinah I nіg mali medenici, tempelj ymovіrnіst tromboembolії legenevoї arterії. Z stran strdkov mozhlivo Yogo drobljeni daha іz zaluchennyam stіnki Veni (tromboflebіt) Fragmentatsіya, priєdnannya vtorinnoї іnfektsії.

Shchob unikruti tromboza, ki jo yogo oskladnen, potrbno dottrimuvatisya pervna pravila poklica popolnoma ne-kmečke bo:

1. Vídmova víd kurínnâ;
2. Edinstveno edinstveno trivoy perebuvannya v enem samem poziju, rabljachi perervi, pídnímayuchi noge in razminayuchitsya odpusti v desno;
3. Uporabna hoja na zbiranju;
4. V primeru varikosti je potrebna tlačna biloba;
5. Učinkovit masažni nož in piškotki;
6. Po opravljenem poslu je potrebno zgodnje vstajanje in aktiviranje hormih;
7. V prisotnosti visokega tveganja za trombotično disfunkcijo je profilakoza učinkovita.

Tromboza - dosit nebezpechne yavische, ale dotrimannya preprostih pravil robot način i vіdpochinku, zdrav način ZHITTYA, svoєchasnі profіlaktichnі pridejo v dopomozhut yogo uniknuti.

Tromboza plovil - vene in arterije: vrste, znaki, diagnostika, zdravljenje

Tromboza je patologija, ki jo povzroča nastanek krvnega strdka v notranjosti žil in arterij, njihova blokada in moteno krvavitev krvi skozi cirkulacijski sistem.

Trombus je skupek fibrinskih beljakovin in posebnih krvnih celic - trombocitov, ki zagotavljajo hemostazo. Pri zdravih ljudi, ki imajo poškodbe krvnih žil, trombo preprečuje izgubo krvi.

Pod vplivom neugodnih notranjih in zunanjih dejavnikov se krvni strdki lahko samostojno oblikujejo in prosto krožijo v krvi. Če trombus blokira večino lumina posode, moti pretok krvi in ​​pretok kisika v tkiva, se razvije hipoksija. Veliki strdki povzročajo nevarne spremembe v telesu, kar vodi v hude primere do celične smrti.

Tromboza je precej pogosta in zelo resna bolezen. Lahko povzroči disfunkcijo srca in krvnih žil, kršitev reoloških lastnosti krvi. S popolnim zaprtjem lumina plovila lahko pride do hudih posledic, ki vodijo k smrti bolnika.

Tromboza in trombembolija (ločevanje krvnih strdkov) na primer žil v nogah

Venska tromboza plovil spodnjih okončin se najpogosteje pojavlja v medicinski praksi. Ta patologija je nevarna za zdravje ljudi in zahteva nujno zdravstveno oskrbo. Površinska flebotromboza redko povzroča resne motnje v krvi.

Vzroki

Tromboza je kompleksen proces, ki vključuje glavne faze: napako vaskularne stene, stasis krvi, sprememba reoloških lastnosti krvi.

• Hiperkoagulacija - manifestacija nekaterih dednih in avtoimunskih bolezni. Kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija pospešujejo proces strjevanja krvi.

vensko kongestijo v spodnjih okončinah - dejavnik tveganja za trombozo

Poškodbe krvnih žil se pojavijo kot posledica travme, kirurgije, nalezljivih bolezni, alergij, imunskih reakcij. Deformacija žilnega zidu se pogosto pojavi med nosečnostjo, med porodom in po njem.

Bolezni, ki spodbujajo razvoj tromboze krvnih žil:

Vaskularna tromboza se najpogosteje razvija pri starejših, starejših od 60 let, pri ljudeh s prekomerno telesno težo, nosečnicam in bolnikih v postelji. Ostala sprememba v stopnji mobilnosti, dolgotrajna uporaba določenih zdravil, dehidracija telesa, močan fizični napor, zdravljenje z odvodniki prispevajo tudi k razvoju patologije.

Tromboza je venska in arterijska, akutna in kronična. Posebni skupini se dodeli aterotromboza, ki se pojavi, ko arterija blokira aterosklerotična plošča in povzroči srčni napad notranjih organov ali možganskega kapi.

Simptomi venske tromboze

Če je lumen venske prsnice blokiran z krvnim strdkom, je delo celotnega venskega sistema moteno. Flebotrombozo običajno spremlja sindrom hudega zastrupitve. Bolezen se kaže z oteklino, otekanjem žil in cianozo kože na mestu lezije, mialgije, kardialgije, otrplosti in težnosti v nogah. Asimptomatski potek tromboze je najnevarnejša oblika patologije, kar vodi k usodnemu izidu.

• Tromboza vene spodnjih okončin - vaskularna bolezen, ki jo pogosto spremlja razvoj hudih zapletov. Tromboza globokih žil nožev običajno vpliva na stegnenico in se kaže v bolečini v trombi, hiperemiji in hipertermiji kože, edemu okončin. Bolečina v nogi se pogosto začne kot krči ali odrevenelost. Intenzivnost sindroma bolečine se povečuje med hojo ali med plezanjem po stopnicah. V hudih in zanemarjenih primerih obstaja občutek raspiranija v nogah, pojav cianoze kože in širjenje površnih ven na notranji strani stegna.

globoka venska tromboza je najpogostejša oblika patologije s svetlimi simptomi

• Ileofemoralna tromboza - venska patologija, ki jo povzroča zamašitev strdkov stegen in igličnih ven. To se kaže otekanje udov, modro ali vijolično-rdečo barvo, videz njenih rjavih pik, povišana telesna temperatura, bolečine v nogo, seva v dimljah, in se postopoma povečuje. Splošno stanje bolnika je še vedno zadovoljivo.
• Hemorrhoidna tromboza pogosto se pojavijo pri ženskah po nosečnosti in po porodu. Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu hemoroide tromboze: zloraba alkohola, podaljšana hipotermija, kronična zaprtost, prekomerna preobremenitev. Simptomi patologije so: bolečina, srbenje, izgorevanje in otekanje v anusu, krči sfinkterja, travmatizacija hemoroidov z njihovo kasnejšo okužbo. Kadar se zvišana telesna temperatura, izcedek iz rektuma in hemoroidna krvavitev takoj posvetujejo z zdravnikom.
• Kavernozna sinusna tromboza - patologija, ki je nevarna za človeško življenje, povzročena z strjevanjem strdka kavernoznega sinusa možganov. Vzrok patologije so infekcijske in vnetne bolezni oči in nosu s širjenjem okužbe v možganih. Bolezen se kaže v hudem glavobolu, slabovidnem vidu, očesu oči, napadih, dispepsiji, zmedenosti, zvišani telesni temperaturi. Znaki tromboze kavernoznega sinusa so tudi: motnja živčnega sistema, bolečine v vratu pri upogibanju, edem vekic, izguba občutljivosti na obraz. V odsotnosti zdravljenja bolniki s trombozo kavernoznega sinusa lahko padejo v komo. Bolezen pogosto privede do razvoja zapletov, kot so slepota, možganska kap, disfunkcija epifize. Napoved bolezni je pogosto neugodna.
• Subklavska venska tromboza se pojavljajo pri atlih in ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom. Bolezen ima ugodno prognozo in je omejena na poraz roka. Bolniki se pritožujejo na mravljinčenje in pekoč občutek v prizadetem okončinah, pulsacijo in bruhanje bolečine ter otekanje roke. Tromboza subklavijeve vene zaradi svoje dolge kateterizacije pogosto spremeni notranjo jugularno veno in se kaže s primernimi kliničnimi znaki.
• Tromboza mrežnice - hemoragična retinopatija z okluzijo teh postopkih in njegovih vej povzročili predvsem pri ljudeh, ki trpijo zaradi hipertenzije, ateroskleroze, diabetesa, sistemski vaskulitis, krvnih bolezni. Popolna okluzija se kaže z močnim padcem vidne ostrine do slepote, nepopolne - počasno poslabšanje vida. Pacienti se pritožujejo na temne lise in na pokrovu pred njihovimi očmi, na izkrivljen pogled na predmete. Zdravljenje patologije je usmerjeno v obnavljanje krvnega pretoka v mrežnici in izboljšanje trofičnih procesov v njej.

Simptomi arterijske tromboze

tromboza možganskih arterij, pojav ishemije

Tromboza cerebralnih arterij vodi do možganske kapi, ki se kaže s hitro krvavitvijo možganskih funkcij. Trombotična kap se razvije, ko so blokirana velika plovila - karotidna arterija ali posode v Willisovem krogu, pa tudi njihove majhne veje. Pri bolnikih ponoči se pojavi hemipareza. Zjutraj odkrijejo pomanjkanje gibanja v roki in nogi na eni strani. V hujših primerih, nevrološki simptomi pojavijo v ozadju pa poslabšanje splošnega stanja: govorne motnje, poslabšanje zavesti, delne izgube vidnega polja, hemiplegijo, enostransko anesteziji, Nagnjenje obraz, motnje mobilnost in občutljivost telesa.

Diagnostika

Phlebolog izvaja diagnostiko in predpisuje zdravljenje bolnikov. Osnovni diagnostični postopki:

• Laboratorijske metode za določanje stopnje strjevanja krvi.
• Dupleksno skeniranje razkriva zoženje žil in prisotnost lumena plovila plavajočega tromba.
• Flebografija magnetne resonance.
• Vzporedna flebografija z uporabo kontrastnega medija.
• Računalniška angiografija.
• Tromboelastografija.
• Iskanje radionuklidov določa mesto trombusa.

Zdravljenje

Bolniki z akutno trombozo so izkazani v bolnišnici v bolnišnici in so skladni s posteljnim počivališčem z dvignjenim položajem noge. Spodnji udi z žilami je treba zaviti v elastični povoj. Zaradi kompresijskega učinka zmanjšuje simptome tromboze in preprečuje nastanek zapletov.

Da bi preprečili stagnacijo krvi in ​​povečali njeno odtekanje, je koristno, da nogo in njeno stisnjeno zavrtite, da naredite dozirno hojo. Vsi termični postopki za trombozo so strogo prepovedani.

Konzervativno zdravljenje se vedno začne s dietno terapijo. Bolnikom priporočamo, da zaužijejo veliko zelenjave in sadja. Dnevni meni mora vsebovati jedi iz pustega mesa, rib, žit, stročnic, izdelkov mlečne kisline. Iz prehrane je treba iz njih izključiti slane, ostre maščobne jedi in jedi.

Terapija z zdravili

Pri blagih boleznih so bolnikom predpisana zdravila, ki razredčijo kri: antikoagulanti, fibrinolitiki, trombolitiki, disagregati.

1. Bolnike injiciramo intravensko z zdravili heparin. Ta snov naravnega izvora preprečuje nadaljnjo rast trombusa in zmanjša količino krvi. Varfarin - zdravilo, ki zmanjšuje strjevanje krvi in ​​zmanjšuje tveganje za tromboembolijo. Imenovan je po sedemdnevnem zdravljenju s heparinom. Takšna terapija poteka pol leta pod nadzorom koagulograma.
2. Trombolitična in fibrinolitična terapija je namenjena raztapljanju trombusa. Bolniki predpisujejo zdravila - "Fibrinolizin", "Streptokinaza", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. Disagregati blokirajo biokemične reakcije, ki vodijo k nastanku agregatov trombocitov in preprečujejo nastanek srčnih napadov in kapi. Zdravila te skupine vključujejo: "Aspirin", "Kurantil", "Plavix".
4. Droge, ki znižujejo ravni LDL: statini - "Levostatin", fluvastatin "; fibrati - "Fenofibrat", "Ciprofibrat".
5. Hipotenzivna zdravila - "Nifedipin", "Fenigidin".
6. Nikotinska kislina - "Niacin", "Niacinamide", "Niachevit".
7. Za zmanjšanje obstoječega vnetja uporabljajo glukokortikoidi in nesteroidna protivnetna zdravila: Deksametazon, Diprospan, Diclobert, Melbeck in Olfen.
8. Za zmanjšanje predpisanih simptomov antispazmodiki, anestetiki, vitamini C in B.

Zdravila raztapljanje strdkov dajemo pacientu samo oralno in parenteralno, vendar s pomočjo katetra neposredno v lezije. Ta tehnika je bila imenovana tromboliza. Uporablja se v posebej hudih primerih, kadar konvencionalna zdravila ne morejo pomagati. V krvni strdek skozi kateter se injicira trombolitik, kar vam omogoča, da odstranite celo velike krvne strdke.

Kirurško zdravljenje

Starejši trombi se ne odzivajo dobro na terapijo z zdravili. Hude oblike tromboze zahtevajo kirurško zdravljenje. Vaskularni kirurg odloča o potrebi in načinu kirurškega posega.

Indikacije za delovanje so: flotacija in okluzivna tromboza, veliko tveganje za nastanek nekroze, gangrene ali tromboja.

Metode vodenja operacije:

namestitev kavnega filtra za preprečevanje tromboembolizma, nevarno oviro pljučne arterije

• Trombektomija - odstranitev tromba;
• Vezenje vene;
• Šivanje posode;
• Uporaba arteriovenskega šanta;
• Stentiranje v prizadetem segmentu.

Namestitev cava filtra preko kupa lahko prepreči njegovo gibanje skozi krvni obtok. Ta "past" ščiti osebo pred migriranimi deli krvnega strdka. Cava filter je običajno nameščen že več let, včasih pa tudi v življenju.

Kadar je prikazana tromboza kavernoznega sinusa, sledi odvajanje odmernih šokov antibiotikov in glukokortikoidov: "Oksacillina", "Nafcillina", "Deksametazon".

Sodobna in varna metoda zdravljenja patologije je laserska terapija, ki omogoča doseganje trajnega hipoagulacijskega učinka in zaščito pacienta pred nevarnimi posledicami.

Tradicionalna medicina

Tradicionalna medicina lahko dopolni le glavno tradicionalno zdravljenje, vendar se ne uporablja sam.

1. Spiralne tinkture za peroralno uporabo in za zunanjo uporabo iz belega akacije, Kalanchoe, korenine cinquefoil.
2. Zdravljenje kopalnih stopal z dodatkom odlitja lubja hrasta in vrbe.
3. Odlitje koprive za zaužitje.
4. Stisne na prizadeto območje z dekoracijo žajbelj, obrnejo, kamilico.
5. Stisne s tinkturo alkohola gorskega pepela.
6. Kašica iz pelene in kislega mleka od otekline in bolečine.
7. Propolis in medu sta naravni izdelki, ki ugodno vplivajo na vaskularno trombozo. Uporabljajo se za pripravo dekoracij, tinktur, mazilk.

Preprečevanje

Trenutno je poseben pomen preprečevanje tromboze. Glavni preventivni ukrepi:

• Uporaba stiskalnih nogavic in elastičnih povoj,
• Ohranjanje zdravega načina življenja,
• Boj proti kajenju,
• Pravilna prehrana,
• Normalizacija holesterola in glukoze v krvi,
• Zmanjšana telesna masa,
• Povečana motorna aktivnost,
• Pravočasno zdravljenje srčne patologije,
• Omejena uporaba hormonskih zdravil,
• Zavrnitev tesnih oblek in visokih pete,
• Kontrastni tuš,
• Športne aktivnosti,
• Vitaminoterapija,
• Periodični sprejem nizko-molekularnega heparina,
• Redna uporaba tradicionalne medicine.

Osebam, ki so bili hudo operirani in so na strogem postelnem počitku, so predpisani nizkomolekularni heparin in mehansko stiskanje telet. V spodnji veni cavi je postavljen težki votli filter.

Trombozo, tako kot katera koli druga bolezen, je lažje preprečiti kot zdravljenje. Preprečevanje tromboze je usmerjeno v izključitev dejavnikov, ki sproščajo v procesu tromboze.